肠内瘘
肠壁上异常穿破,致肠内容物穿入另一肠袢或其他空腔脏器中称肠内瘘。
普通外科
由损伤、感染和肿瘤浸润所致。
肠内瘘的临床表现可因肠内容物流入所累及的空腔脏器不同而有所不同。优势肠管之间的内瘘可以毫无症状,有时却可引起如腹泻、急性感染、营养障碍等。肠管与其他脏器的内瘘,多因继发性严重感染引起相应显著症状,如胆肠瘘可因继发胆管炎而引起发作胆绞痛、寒战、高热,甚至黄疸和感染性休克,此时需手术治疗。
确定内瘘的位置极为困难,有的病例甚至需经剖腹探查才能确定。手术治疗的原则是切除瘘道和肠道病变,缝闭肠腔与其他脏器相通的瘘孔。