亮氨酸氨基肽酶-LAP 全称：leucine arylamidase

临床意义：

LAP是一种蛋白酶，肝内含量很丰富。肝内外胆淤时，LAP活力显著增高，尤其在恶性胆淤时，其活力随病情进展而持续增高。试剂对肝道梗阻及胰腺癌的诊断有价值。肝坏疽、肝肿瘤、肝炎、乳腺癌、 肝癌、胆道癌、胰腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌明显增高。肝硬化、传染性肝炎可中度增高，常为参考值的2-4倍。阻塞性黄疸明显增高，常达参考值5倍以上，并出现在胆红素或ALP上升之前。

不像其他肝功的酶，只能检测血液样本，LAP还可以检测尿液。在一些病例中可以检测尿液中LAP的变化，而不必采血。亮氨酸氨基肽酶（LAP）LAP在人体各组织中广泛存在，在毒性物质或疾病影响到富含LAP的近端小管时，尿LAP活性最高。肾小球基底膜通透性增高、肾小管上皮细胞损害、药物致中毒性肾损害和肾肿瘤时LAP增高。肿瘤治疗后尿LAP增高提示肿瘤复发。对各种肾脏病例进行分析，发现LAP阳性率最高。

发展及现状：

亮氨酸氨基肽酶试剂盒，采用L-Leucine-p-nitroanilide作为底物通过LAP水解，通过检测P-nitroaniline来测定LAP的活性，此方法在六十年代即为推荐方法，但由于L-Leucine-p-nitroanilide不稳定，此试剂只能配制成应用试剂后使用。 如：RANDOX公司的LAP试剂，使用前R1和R2按照30：1的比例混合，混合后的试剂在2-8度，仅能稳定1天，稳定性大大限制了此试剂在临床上的使用。

参考值：(148-250) mg/dl 或 (1.9-3.2) mmol/L （氧化酶法检测）