经皮内窥镜钬激光间盘减压术（Percutaneous laser Disc Decompression，PLDD）是在局麻下穿刺针经过皮肤刺入目的椎间盘，然后导入光导纤维，通过激光的汽化作用将部分髓核组织汽化，降低间盘内压力，达到缓解或解除神经根压迫的一种介入微创技术。PLDD技术因其损伤小、操作方便、术后恢复快、符合现代外科微创技术发展趋势等特点，赢得了患者和诸多骨科医师的青睐。

治疗手术原理

钬激光采用脉冲发射，汽化烧灼髓核组织。一般使用能量2J，脉冲频率10次/秒，功率20W，总能量10~15 KJ。烧灼切割时使激光手具前端与间盘组织接触，此时可感觉到有弹性活动的感觉。烧灼过程中要不断地调整激光的方向、角度及深度，直到监视器上可见烧灼的空洞不再有间盘组织回缩时，其洞穴直径大约0.7~1.0 cm为宜。手术中要不断用生理盐水持续冲洗，这样不仅及时冲走了椎间盘组织的碎屑，而且可降低术野温度，防止烧灼面积扩大。

适应治疗：

1、颈肩、腰痛，上下肢放射痛不重者，2-4个月保守治疗无效。

2、神经系统损伤表现，如浅感觉异常、肌力下降、反射异常、大小便功能改变和性功能受损等。

3、因内科疾患，不适于长期非手术疗法或不能承受传统手术者。

4、颈腰椎综合症或多节段颈/腰椎间盘突出。

5、均经CT或MRI确诊且临床症状与影像诊断基本相符。

禁忌症：

１．游离型椎间盘脱出。

２．椎管狭窄。

３．突出间盘有钙化或骨化。

４．明显的椎间隙狭窄。

5．出血体质、孕妇及精神障碍，严重心脑血管疾病。

6．同一层面有手术史。

7．其他原因所致腰腿、颈肩痛。