拼音

操作名称

用品及准备

方法及内容

疥虫的形态表现

疥疮疥虫的检测方法

拼音

jiè chóng jiǎn chá fǎ

操作名称

疥虫检查法

用品及准备

钝刀片、缝衣针、载玻片、盖玻片、生理盐水、显微镜。

方法及内容

在患者指间、腕关节屈侧、腋下、下腹部寻找初发的小水疱、脓疱、丘疹或隧道，用针尖或刀尖挑破并向两侧轻拨。然后在针尖或刀片上观察有无针头大小的蠕动白色小点，如有，则将其置于载玻片上，加一滴生理盐水，盖上盖玻片，在低倍显微镜下观察便可看清疥虫全貌，有时还能见到疥虫的残体、虫卵、粪便。在刀刃或病损上滴少许液状石蜡或植物油再取材，可提高疥虫检出率。

疥虫的形态表现

虫近似圆形或椭圆形，背面隆起呈乳白色，雌虫长0.3~0.5mm，雄虫长0.2~0.35mm。它的颚体很小，位于躯干的前端，一半陷入躯干中，螯肢似钳状，具小齿，有穿凿组织的功能，适宜于食用皮肤的角质蛋白。

疥虫的背部有无数横行的波状皱纹，躯干的后半部有几对杆状的刚毛和长鬃，腹部有足四对，躯干后缘中央是肛门。疥虫寄生于人体表皮层内，为绝对寄生。

疥疮疥虫的检测方法

疥疮系由疥虫引起的接触传染性皮肤病，可通过人体密切接触传染，也可通过衣服、内衣、毛巾等传播，疥疮传染性极强，尤其是家庭内部或者集体宿舍往往会相互交叉传染。疥疮可发生于各年龄段，无性别差异。因此发现疥疮后应高度重视，抓紧使用肤疥康治疗。目前医学对疥疮疥虫的检测方法有以下几种：

1.针挑法：针挑法适用于皮损为隧道或水疱。首先要仔细观察隧道，然后于盲端处找出淡黄色虫点。疥疮用消毒针头从侧旁刺入，在其底部把虫体挑出，置于载物玻片上用放大镜或显微镜检查。若水疱者，这种疥疮的检测多在疱边缘处可找到虫点，按上面方法把它挑出进行检查。

2.镜检法：在待查皮损上加一滴矿物油或普通镜油，检测疥疮以45度角入射强光源(高压汞灯)，随后可在低倍镜下直接观察检查。

3.皮肤刮片法：挑选早期丘疹，滴少许石蜡油或普通镜油于皮损上，然后用外科刀在皮损表面稍为使劲刮数下，直至油内出现小血点为度，最后移放到油载玻片上实施镜检。

4.滤过性紫外线灯检查：检测疥疮先于隧道皮损处涂0.1%四环素液，干后用蒸馏水棉球拭净，然后放在灯下照射，如隧道内呈亮绿色荧光则阳性。