关于印发济南市有雇工个体工商户参加工伤保险暂行办法的通知

济政发[2010]14号

各县（市）、区人民政府，市政府各部门：

《济南市有雇工个体工商户参加工伤保险暂行办法》已经省政府批准，现印发给你们，请认真贯彻执行。

济南市人民政府

二○一○年六月二十九日

济南市有雇工个体工商户参加工伤保险暂行办法

第一条 根据国务院颁布的《工伤保险条例》（以下简称《条例》）和省有关规定，结合我市实际，制定本办法。

第二条 本市行政区域内依法取得营业执照的有雇工的个体工商户（以下简称用人单位），应按规定为符合法定劳动年龄的全部雇工（含雇主，以下简称员工）办理工伤保险。

第三条 用人单位应在本办法实施之日起30日内，到营业执照注册地的社会保险经办机构申请办理工伤保险登记并缴费。已办理退休手续或已达到法定退休年龄的员工，不纳入工伤保险参保范围。

第四条 用人单位按《济南市〈工伤保险条例〉实施办法》（济政发[2003]39号）规定的行业基准费率为员工缴纳工伤保险费，员工个人不缴费。

工伤保险费以员工本人上月工资为缴费基数，新招用的员工以其第一个月的工资作为缴费基数。其中，员工缴费工资低于上年度本市职工月平均工资60%的，以上年度本市职工月平均工资的60%作为缴费基数；高于上年度本市职工月平均工资300%的，以上年度本市职工月平均工资的300%作为缴费基数。

第五条 员工有增减变动时，用人单位应及时到参保地社会保险经办机构办理变动手续。

对新招用的员工，用人单位当月未能缴纳工伤保险费的，应当自建立劳动关系之日起5日内，到参保地社会保险经办机构办理增员手续，并于次月起缴费。办理增员手续的员工录用当月发生工伤的，由工伤保险基金支付工伤保险待遇相关费用；未办理增员手续的，由用人单位承担工伤保险待遇相关费用。

第六条 员工受到事故伤害或被诊断、鉴定为职业病，所在用人单位应当自事故伤害发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向人力资源和社会保障行政部门提出工伤认定申请。其中，用人单位因交通事故、失踪、因公外出期间发生事故伤害及受其他不可抗力因素不能在规定时限内提出申请的，经人力资源和社会保障行政部门同意，申请时限可以延长，但延长时间不得超过30日。用人单位未在规定时限内提出工伤认定申请，在此期间发生的符合《条例》规定的工伤保险待遇相关费用由该用人单位承担。

驻历下区、市中区、槐荫区、天桥区、历城区和济南高新开发区的用人单位，向市人力资源和社会保障行政部门报送工伤认定申请；驻章丘市、长清区、平阴县、济阳县、商河县的用人单位，向当地人力资源和社会保障行政部门报送工伤认定申请。

用人单位未按本条规定提出工伤认定申请的，员工本人或者其直系亲属、工会组织可以按《条例》规定时限向人力资源和社会保障行政部门提出工伤认定申请。

第七条 参保员工发生工伤，应到工伤定点医疗机构就医（紧急抢救时除外），治疗工伤所需费用符合国家工伤诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金中支付。其中，须转外地医院治疗的，由经治医院提出意见，经工伤保险经办机构批准后，相关费用可由工伤保险经办机构支付。

第八条 用人单位未按规定为员工缴纳工伤保险费的，员工可向用人单位管辖地劳动保障监察机构举报投诉。

员工与用人单位就劳动关系引发争议，或者经人力资源和社会保障行政部门认定为工伤，员工及其亲属就工伤保险待遇与用人单位发生争议的，可以向有管辖权的劳动争议仲裁委员会申请仲裁。

第九条 用人单位参保后中断工伤保险费缴费期间，员工发生工伤事故，用人单位、员工或员工直系亲属可按本办法规定提出工伤认定申请和劳动能力鉴定申请。被认定为工伤的，由用人单位按《条例》规定支付其工伤待遇相关费用。

第十条 用人单位因歇业、关闭或注销终止缴费的，应到参保地社会保险经办机构办理终止参保手续。

参保手续终止后，因工致残被鉴定为1—4级伤残的工伤员工和因工死亡员工供养亲属享受的工伤保险待遇由工伤保险经办机构按原标准继续发放。因工致残被鉴定为5—10级伤残的工伤员工，由用人单位按规定支付其一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。对因工致残被鉴定为1—4级伤残的工伤员工，用人单位应按照统筹地区上年度职工月平均工资为基数一次性支付住院伙食补助费（具体标准为：1级4个月，2级3个月，3级2个月，4级1个月）；其中，患职业病的，一次性住院伙食补助费在上述标准基础上增加50%。

第十一条 被认定为工伤且伤残等级达到1—4级的员工及因工死亡员工的供养亲属，自愿选择一次性领取工伤保险长期待遇的，在申请核定一次性伤残补助金、丧葬补助金、一次性工亡补助金待遇时，应与用人单位或社会保险经办机构签订一次性领取工伤保险长期待遇的书面协议。一次性领取待遇后，工伤保险关系终止，用人单位或社会保险经办机构不再支付工伤保险待遇相关费用。

第十二条 本办法实施前员工受到事故伤害或被诊断、鉴定为职业病已被人力资源和社会保障行政部门认定为工伤的，其工伤保险待遇按原渠道解决。

第十三条 本办法从2010年8月1日起实施。国家有新规定的从其新规定。