【概述】

黄色素瘤又称腱鞘巨细胞瘤或良性滑膜瘤，多发生在手指上，以中老年较多见。

【病理与病理生理】

为良性肿瘤，一般为圆形或椭圆形，但其大小、形状、硬度每个病例不同，变化很大。肿瘤有包膜，呈灰黄、黄褐或红褐色，色素在肿瘤内分布不匀，细条纹状或片状。细胞的种类变化很大，泡沫细胞具有小细胞核及充满类脂质球的空泡状细胞，为该肿瘤的特点。黄褐色色素，是因类脂质球中有胡萝卜素及叶黄素的关系。另外有巨细胞反应。

【病因与发病机制】

不十分明确，与炎症和外伤等因素有关。

【诊断要点】

临床表现

多发生在手指部位。肌腱、腱鞘、韧带及关节囊上均可发生。还可围绕着神经、血管生长，有时压迫侵蚀指骨；瘤体大小、形状不等，较硬韧，疼痛及压痛不明显；复发率高。

【治疗概述】

重要的原则是手术切除。由生长特性决定，生长时关节内外及周围，肌腱及腱鞘内外都长。所以彻底切除难度大。应注意：手术中不能轻易分块切除，以免遗漏，术者不能顾忌手的功能受破坏而显露及切除不彻底，局部复发者仍可手术切除。如生在指骨内，彻底刮除后可行植骨。