疾病简介

临床表现

治疗方法

疗效标准

疾病简介

肛痈系肛管直肠周围软组织间隙急性感染所形成的化脓性病变，又称肛门直肠周围脓肿。

临床表现

１局部红肿疼痛，有波动感，一般无明显全身症状者，多位于肛提肌以下间隙。属低位肛痈。包括坐骨直肠间隙脓肿、肛周皮下脓肿、括约肌间隙脓肿。２出现寒战、高热、乏力，脉数等全身症状，血白细胞总数及中性粒细胞增高。局部穿刺可抽出脓液者，多位于肛提肌以上间隙，属高位肛痈。包括骨盆直肠间隙脓肿、直肠后间隙脓肿、直肠粘膜下脓肿。3应与肛旁疖肿、肛周囊肿相鉴别。

治疗方法

1外敷法采用敷药治疗，阳证肛痈以清热解毒，软坚散结，使脓肿局限或消散。①玉露膏外敷，有凉血、清热、消肿之作用。处方：芙蓉花叶晒干研细末，用凡士林调成30%软膏敷患处，每日2-3次。②金黄膏外敷，有清热除湿，散瘀化痰，止痛消肿之功能。处方：黄柏、大黄、姜黄、白芷各６０克，川朴、陈皮、苍术、南星、甘草各２５克，天花粉３０克共研细末，以茶水调和外敷或配成３％凡士林软膏。阴证肛痈，用冲和膏。

2熏洗法该法适用于各期脓肿，具有清热解毒、活血消肿、散结止痛之功，常用方药有祛毒汤等。

3切开法肛门直肠周围脓肿，成脓后宜早期切开排脓，不能让其自溃，因皮肤较坚韧，脓液易向深部及左右扩窜，而穿破皮肤较难，如不早期切开，脓液必然增大加深，粘膜下脓肿亦应早期切开排脓，切开时注意将脓肿下缘完全敞开，防止形成内盲瘘。

疗效标准

１治愈：症状及体征均消失，伤口愈合。２好转：症状改善，病灶或伤口缩小。３未愈：症状及体征均无变化。