简介

感官残疾儿童 - 视力残疾(教育 行为和心理)

听力残疾

嗅觉残疾

味觉残疾

简介

感官：感受外界事物刺激的器官，有眼、耳、鼻、舌、身等

眼睛是视觉，耳朵是听觉，鼻子是嗅觉，舌头是味觉，身体各个部位是触觉。

感官残疾主要是感官的残疾，可由先天或后天疾病引起，造成不同程度的失明或失聪。

感官残疾儿童 - 视力残疾

教育

1、视力残疾儿童的教育。按照我国“视力残疾标准”，双眼中好眼的最佳矫正视力低于0.05或视野半径小于10度的为盲人。由于视力的缺陷，盲人常常用手的感觉来分辨事物，所以盲童的手在一定程度上代替了眼睛来认识世界。在盲童的教育中，要从小培养他们用手触摸物体，认识外部世界的能力。不仅要用手摸各种玩具、生活用品、家具、花草、小动物，也要让他们参加父母或正常儿童的活动。这些训练是盲童认识世界的重要练习，五、六岁以后还可以练习摸凸起的点，为以后学习盲文做准备。同时还应训练他们的嗅觉和其他未受损害的感觉，让他们用鼻子闻不同的调味品和食物的气味。

盲童认识空间能力差，常常不敢活动，以至出现一种“盲相”。不过盲童是可以学会正常走路、跳跃和独立行动的。要放开手脚让他们逐渐学会在新的环境中和室外凭听觉和触觉认识空间，并参加游戏和体育活动，以培养他们独立生活的能力。

2、在发展盲童语言的同时，要注意其对实物具体形象的认识。因为盲童虽然会说，但不少词语常常缺乏实际的感性基础，他们不知道这些词所代表的具体事物。所以家长要有意识地让盲童在学习语言时接触具体形象（如触摸实物、标本、模型等），有些用触觉无法认识的事物或触摸有危险而易伤害的物品，家长要给以必要的生动的解释和说明。

多数的盲童并不是双眼全无光感的，所以，要注意利用和保护他们的剩余视力，要指导他们在有充足光线的条件下去看必要的物体特征（如颜色、形象等），也可以借助于视力器械（如高倍放大镜）来使用视力，每次时间不宜过长。给盲童“看”的东西应轮廓清楚、重点突出、色彩鲜艳。这样既可以充分利用剩余视力去认识世界，又可以保护盲童的剩余视力，有利于身心的发展。

行为和心理

视觉器官的伤残与缺陷给视力残疾儿童的身心发展造成严重障碍。视觉缺陷对人的影响，因障碍出现时期的早晚与障碍程度的不同而异。

特殊教育专家(Lowenfeld，1980)确认，视力残疾儿童发展的影响存在一个5岁的关键期。如果失明的年龄在5岁前，则个人的许多视觉印象将很容易消失掉。如果在5岁以后才失明，则儿童早期的视觉表象材料有望获得保留，这些得以保留的视觉材料对其自身各个方面的发展将会起到很重要的作用。

一、视力残疾儿童的认知行为特征

视力残疾儿童由于视觉缺陷，听觉与触觉就成为他们感知客观事物的主要途径。

1．视力残疾儿童的知觉、注意与记忆

视力残疾儿童的听觉非常灵敏。可以通过听觉进行空间定位，利用声音判断方向，还可以通过听觉来了解和熟悉生活和学习的环境。

视力残疾儿童的触觉也十分灵敏。通过训练，视力残疾儿童通过触觉不仅能学会盲字，还可以帮助他们认识到物体的形状、大小、温度、硬度、光滑度、重量等。此外，触觉在帮助视力残疾儿童形成正确的概念和发展思维方面也发挥了重要的作用。

视力残疾儿童与低视力儿童在形状知觉、空间知觉和知觉与动作的统和等方面，尤其对距离的准确知觉和深度知觉都表现出比正常儿童困难多的特点。

视力残疾儿童在注意方面表现较好。因为来自视觉通道的干扰很少或全无，故视力残疾儿童比视力正常儿童在听觉注意方面有较大优势。

以视觉表象为材料的记忆，视力残疾儿童表现得很差，但以其他表象为材料，他们却往往有很好的短时记忆能力及较强的长时记忆能力。主要凭借听觉和触觉获取信息的视觉障碍儿童，获取的信息往往是不全面、不完整的，但他们有较强的听力记忆。

2．视力残疾儿童的语言发展

国外许多专家认为，语言的习得主要是依赖听觉而不是视觉，所以就视力残疾本身而言，并不影响儿童语言的发展。因此，视力残疾儿童在语言的主要方面同明眼儿童并没有较大差异，仅在说话时的姿势、体态等次要方面表现出异样。但这并不说明视力残疾儿童在语言表达的学习方面不存在弱点，其中一个突出的表现是视力残疾儿童使用的词汇缺乏感性的基础，缺少视觉形象，常出现语意不合现象，不能准确把握一些视觉性词汇之内涵的现象。

视觉障碍对以视觉形象为主的词语、语句以及交际手段的学习、应用确有影响，如视力残疾儿童的语言普遍缺乏个性与色彩，在表达中很少选用具有联想义的词语，复述的成分多，创造的成分少；在交流中常有盲态，如不自信的低头、东张西望、摆弄手指或衣服等不良行为。

3．视力残疾儿童的学习能力

视觉是人获得知识和经验的主要渠道，视力残疾势必使学习能力受到一定的影响。但影响的程度却是因人而异的。

视力残疾儿童并不比正常儿童的智力低。已做过的测验表明，视力残疾儿童的平均智商是98．6，但他们智力分配较常态偏散，视力残疾儿童中特别聪慧和智能不足的比率比正常儿童要高一些。

视力残疾儿童形成概念时往往存在较大困难。失去视觉的儿童没有具体事物的视觉经验，也就很难建立视觉表象，更不能像明眼儿童那样借助事物的表象，通过比较达到对事物本质属性的认识。虽然他们能依靠听觉和触觉感知到一些事物的特征，但往往不完全、不连贯、甚至不正确，加之还有一些无法通过听或触摸感知的事物，所以，在明眼儿童看来非常简单的具体概念，对于视力残疾儿童却相当困难，它们理解抽象概念就更加困难。形成概念的困难也会造成联想、推理与判断的失误，会不同程度地影响语言、思维的发展及学业成绩。

尽管视力残疾儿童的智商接近正常儿童的平均水平，但他们的学业成绩一般还是低于正常儿童的水平。这并不是他们智商低的问题。追究起来，有下列几方面原因：一是进校时间较晚，错过了幼儿智力开发期；二是教师、父母对视力残疾儿童在学业成就上的期望低；三是他们没能得到合适的教育；四是由于病假或天气等各方面原因，他们实际学习时间比正常儿童要少；五是视力残疾儿童可阅读的盲文材料甚少，限制了他们的学习；六是视觉障碍使得他们在学习同样的内容时须花费更多的时间。

总的来讲，视力残疾儿童并不因为视觉伤残而丧失学习能力。他们可以通过补偿教育，通过听觉和触摸觉以及最大限度地利用残余视力来发展自己的学习能力。

二、视力残疾儿童的情绪特征与社会心理适应

由于视觉障碍，视力残疾儿童常常是处于一种孤寂的环境之中，一般儿童很容易学会的生活自理、行走等行为，他们也必须付出巨大的努力才能学会。因此，焦虑和挫折感是视力残疾儿童主要的情绪问题。

有关研究表明，视力残疾儿童情绪、情感更有深刻性，通过教育能形成较好的理智感，即从深刻的认识活动中培养起一种比较稳定的、深刻的情绪体验。但是，视力残疾儿童的情绪倾向性多偏向于消极型，即缺乏积极、热情、振奋和乐观的情绪，而倾向于消沉、颓废、松懈、灰心和焦虑等消极情绪状态。

视力残疾儿童由于行动能力与经验的限制，以及无法看到行为的结果，多会变得被动、依赖与无助。由于无法通过视觉获得信息来进行有效地模仿、学习与应用身体语言跟别人沟通，也大大地影响其正常人际关系的发展。

视力残疾儿童的情绪状态也给他们的社会适应带来一定的困难。由于他们的活动范围和活动能力受到很大的限制，他们一般不主动和别人交往，显得比较孤独。视力残疾儿童的情绪问题和社会适应问题在分离的盲校或盲聋哑学校比在随班就读的普通学校更为突出。对视觉障碍儿童适应能力的培养应越早越好，实行早期干预有利于他们适应能力的发展。

听力残疾

耳聋是一种最常见的残疾之一。听力残疾儿童的分级主要分为轻度聋、中度聋、重度聋和极重度聋。听力残疾儿童根据聋的性质把聋分为传音性耳聋和感音性耳聋。导致聋的原因主要有产前因素、产时因素和产后因素。遗传因素、感染因素、理化因素是导致产前因素的主要原因，而脑膜炎、麻疹、腮腺炎是引起产后致聋的主要原因。在实际生活中要积极防止中耳炎、中耳损伤、内耳的病变，做好耳聋的预防工作。

0至6岁是聋儿最佳的康复期，越早治疗越好。轻度听力残疾儿童通过装配助听器、重度听力残疾儿童通过植入人工耳蜗，并在特定教学环境进行1至3年语言康复训练，就能走出无声世界，进入普通中小学校，融入正常社会生活。

康复措施

一、听力残疾儿童早期使用助听器

听力残疾儿童的康复早期恰当地选择和应用助听器是听力康复的重要措施之一。一般要在了解听力损失情况后再配助听器。如没有确切情况的资料，只要病史、体检、对声刺激的反应符合或高度怀疑有听力损害者，也应考虑使用。如双耳听力测试图均为感觉神经性耳聋，损失在60分贝，均为高频损失，可双耳配戴。如一耳损失听力至60分贝，另耳为40分贝，则宜配戴损失60分贝的一侧耳。聋儿双耳配戴助听器，可获得最大的声输入，而且双耳可分别受到刺激和适当补偿，对学语关键时期的聋儿是十分童要的。它的优点是：1．声空间定位优良；2．可以增强在噪声中摄取需要的语言信号能力；3．由于总和作用，响度增大；4．立体声感强。

为听力残疾儿童配用助听器，最好根搪聋儿的年龄和耳道形状制做耳模耳塞，以保证戴牢，随着年龄增长，耳模应半年～1年复检一次。对重度耳聋儿童，还可使用可见语言训练仪、语图仪、触觉振动器等。此外，在聋儿语训中，为改善聋儿听力，国际上已普遍使用无线调频辅听系统，即教师有一个放大语音的话筒，聋儿配戴的助听器有一个接受器，同时配有调频系统。使用无线调频辅听系统，聋儿只能听到教师的声音，而能控制外界各种噪音的传导干扰，聋儿可以在十几米外听见教师的声音而无杂音，所以已被各国在聋儿语训中使用。

二、听力残疾儿童康复的唇读措施

唇读是指仔细观察讲话者的口唇动作来理解语言的方法。唇读的基本条件是听力残疾儿童至少要有一些残余听力作为基本的声刺激，使其大脑和视觉随之集中。在康复训练初期，唇读是一种辅助手段。

听力残疾儿童获得唇读成功的基木因素是：1．知觉效能。包括快速感觉声音和鉴别语音声音的能力，从说话者唇部动作获得信息的能力．视觉的敏锐度：注意力集中的能力；2．综合能力。包括鉴别词汇、句子和信息要点的能力；3．灵活性。包括信息校正、推测和鉴别的能力。

利用唇读是发展聋儿语言的一种手段．但应注意：1．环境要适宜，尤其是光线，教师必须站在明处；2．角度要适宜，儿童与教师基本处于同一高度：3．口形要适当，要正确、清晰可辨，不宜过分夸张：4．教师要直视儿童，不能看别处；5．讲话速度要适中．不能过幔或过快；6．面部表情要和内容基本一致。聋儿在看口形时，一般都观察教师的表情以帮助理解其义；7．教师要同时注意观查聋儿的表情。当聋儿不能理解时，可换用另一种方式耐心地表达。

三、听力残疾儿童康复的咨询措施

我国聋哑人人数众多，除在有条件的各地区建立听力一语言康复机构以外，建立方便家长咨询的机构是十分必要的，对聋儿家长进行函授教育和指导．帮助聋儿父母在家中教育和训练聋儿，解释父母们提出的各种问题和困难。这种咨询机构无须特殊设备，只需依托于一些专业的人员或机构即可。

四、创造听力残疾儿童用语言交换信息的环境和刺激物

学习语言，听觉是重要的，但不是唯一因素。语言作为刺激物，作用于感觉器官，有三种形式：1．有声语言是听觉的刺激物；2．书面语言和口形是视觉的刺激物；3．发出声音和书写是动作刺激物。

因此，对聋儿进行语言康复训练，其本质就是尽可能地调动聋儿的视觉、听觉以及其他感觉器去理解语言、学习语言，并把有声语言作为手段，进行交际和发展思维。这就需要在训练过程中，一是聋儿要被教会懂得别人的语言。二是要教会讲别人听得懂的话。一般正常儿童先产生接受性语言，只有理解才能表达语言。0—12岁的儿童，尽管表达性语言不发达，但大脑皮层接受某种语言，只要能反复听到，过一段时间后就能表达。如果聋儿不能接受语言信号刺激，不能理解语言，就需要更多地把他暴露在语言环境之中，反复教他，进行训练，通过若干时间，就能逐渐会学这些语言，然后能自己表达语言。

五、克服听力残疾儿童的心理障碍

听力残疾儿童的性格、情感、意志、兴趣等和一般健康儿童有所不同。了解其特点，对我们制定康复训练计划很有价值。一个健全的儿童，当遇到不愉快的事，也会发生心理障碍，生理上有缺陷的聋儿更是如此。随着年龄的增长，聋儿在稍懂事后，特别是与健康儿童接触时，看到别人用嘴说话的动作，自己既听不见，又不会说话，这时听力残疾儿童的心理状态便开始发生障碍。具体表现为：天真活泼的性格开始向孤独变化，情绪由温和变为急躁，稍大的聋儿开始不乐意和健康儿童在一起，愿意找自己同类的残疾者——聋儿在一起游戏等。一般来说，他们不愿自己单独去接触社会，胆怯，怕受人歧视．心灵上产生畏惧心理。由此可见，如果不解除听力残疾儿童的这些特殊的心理障碍，要对他们进行听力一语言康复训练是十分困难的。听力残疾儿童心理障碍克服的程度，与提高聋儿听力一语言康复的训练效果有着密切的关系。

克服心理障碍，进行心理训练，首先要从日常生活开始。如听力残疾儿童开始进行语训时，家长可以采取“护送”的办法，消除刚开始的恐惧心理。家长要配合聋儿听力—语言康复训练班的老师，在听力残疾儿童回家后，帮助听力残疾儿童复习，如做舌操、练习呼吸等。要充分利用聋儿生理上的长处，如听力残疾儿童的观察力强，形象思维发达，在教育时，既要帮助他看到事物的表面现象，还要使他逐步学会观察事物的内在本质。要培养聋儿的某种兴趣，为将来的职业康复训练作好准备。总之，培养听力残疾儿童良好的心理素质，从小自立的生活能力，直接关系到他们将来的学习、工作和生活。这是听力残疾儿童康复训练工作中十分重要的事。

嗅觉残疾

失去嗅觉往往不是一个独立的病状，如果不及时寻求治疗，导致其他病状发作，后果可大可小。

国大医院耳鼻喉顾问专科医生彭玉田指出，失去嗅觉往往不是一个独立的病状，而是因为大力撞击等意外或是某种疾病造成的，如果不及时寻求治疗，导致其他病状发作，后果可大可小。

由于嗅觉只有在左右两边嗅觉神经都受损后才会完全消失，大多情况是属于部分丧失嗅觉。此外，丧失嗅觉往往是一件逐渐发生的事，因此病人一般不会感到很惊慌，有的甚至在医生询问时，才突然发现自己已多时嗅觉不灵。

彭玉田医生表示，公众也不必过于惊慌，因为脑部生肿瘤而造成的嗅觉丧失并非十分普遍。

他也透露，目前将嗅觉视为独立的病状的医学研究并不是很多，因为多数病人只是部分失去嗅觉，而并非完全失去嗅觉。除了辨认毒气，失去嗅觉本身并不会危害到病人的性命。

“但是，病人的生活素质可能会因为失去嗅觉而大受影响。除了无法感受各种香味，由于90%的食味是来自嗅味，因此失去嗅觉的人吃东西时会感到‘食不知味’。”

他说：“嗅味是由一些空气散播的分子进入鼻子后，以电波方式将嗅味的讯息传达给嗅神经纤维，再由嗅神经将讯息传达给大脑。”

彭医生指出，造成嗅觉丧失的原因主要有三方面：鼻子阻塞、嗅神经受损或脑部受损。

我们如何感受味道。

他指出，鼻子内部如果生肿瘤，或是因为发炎或敏感而变得肿胀，造成鼻子阻塞，味道就无法传到嗅神经纤维，因此就没有嗅觉，这种影响一般是短暂的。

病人脑部生肿瘤，或是病人患上精神病，也会造成病人明明嗅到东西，却感觉不到味道，或是嗅觉被扭曲。前者是一种生理病，可以通过割除肿瘤治疗，后者却得利用长期的心理辅导和精神病治疗，来除去病人嗅觉上的错误幻觉。

但彭医生指出，一旦嗅神经受损，病人可能就此永久失去嗅觉。

嗅神经是嗅觉的专门感觉神经。神经纤维从鼻顶部粘膜的嗅觉感受器上行穿过颅骨中的小孔，与嗅束连接，再向后行返回大脑。当病人发生意外，脑内部受到震荡时，细小的嗅神经纤维可能被部分或完全割断。

彭医生表示，嗅神经如果只是部分割断，病人必需在嗅神经受损的一两个星期内找医生治疗，如果迟了，嗅神经就可能永久受损，无法补救了。

医生一般上会先向病人了解病历和嗅觉逐渐丧失的经过，然后利用内窥镜来洞察鼻子内的“状况”。

在治疗时，医生则是主要根据病人的根本病症来治疗，除了嗅神经受损的情况之外，医生很少是专门治疗嗅觉丧失的。治疗方法因病而异，包括药物、手术、心理辅导等。

味觉残疾

味觉测试

人舌头上的味蕾能辨别出四种基本味道：酸、甜、苦、咸。新生儿对这四种味道反应也不一样。喂给新生婴儿不同味道的液体，他会做出各不相同的面部表情。把稀释过的苦汁滴一滴到婴儿的舌头上，他就会把嘴巴张大——仿佛受了惊吓!婴儿的这种特别反应说明孩子能辨出这些味道的差别。你尽可以这样测试孩子的本能反应，不过苦味并不好受，所以我们不打算建议你这么做。

测试4周大的婴儿

甜

方法：用婴儿滴管滴几滴糖水到宝宝的舌头上。

反应：宝宝的面部比较放松，露出像是微笑的神情。

咸

方法：把蘸了盐水的手指头放入宝宝口中。

反应：宝宝会皱起小脸，把嘴里的手指尖推出。

酸

方法滴两滴很淡的柠檬汁到宝宝的舌头上。

反应

小家伙会合上眼睛，掀起嘴巴，小脸微皱着，甚至还可能会轻轻抖一下。

措施

除非宝宝出生已24周，即喂混合食物6—8周后还无法对不同味道作出反应，否则没有必要急着去找大夫。事实上，味觉和嗅觉发育不全的情况是很少见的，当然你可以请教医生以求放心。

本报联合市育婴师培训中心等部门　针对部分怕被触摸、不喜人多、较孤僻的孩子　推出本期实验室———

触觉残疾

剖腹产儿童　触觉功能易出问题

“现在触觉不足的孩子越来越多，”昨天，北京市职业技能培训指导中心育婴师培训中心感觉统合训练专家孙月辉老师说，“其原因主要是剖腹产的孩子越来越多。”

此外，孙老师说，家长对孩子过度保护，什么都不敢让碰，房间有空调、出门有车、风吹不到雪打不到，都会阻止孩子对身边事物的探索，导致幼儿触觉学习严重缺乏。触觉不足，包括触觉敏感和触觉迟钝。

在北京市职业技能培训指导中心育婴师培训中心与北京奇德儿感觉统合研究发展中心的指导下，针对触觉过分敏感的孩子，本报推出本期实验室。

触觉敏感的孩子，通常表现为怕人触摸，容易惊慌、哭泣，害怕人多的地方，甚至会拒绝进入教室与其他人接触。

实验目的：识别触觉敏感儿童的行为表现

实验方式：游戏，包括“海洋球池”以及“大龙球”

实验前准备：进行专业测试找触觉敏感者 为验证游戏分辨触觉敏感儿童的准确性，在游戏开始之前，专家先通过专业测试表，找出触觉过分敏感和触觉正常的孩子。记者看到触觉类提问中，包括“经常吮手指头或咬指甲，不喜欢剪指甲”、“对某些布料很敏感，不喜欢那类布料所做的衣服”等，需要家长和孩子共同回答。最后根据综合评分才能判断出孩子哪些感觉失调。

实验人选：触觉正常：丫丫（小名），女，4岁触觉敏感：小乐（小名），男，4岁

注：值得一提的是，经记者询问，触觉敏感的小乐，恰恰是剖腹产出生的儿童。

实验一

触觉敏感儿童不愿意进“球海”

第一个实验开始了。老师请两个孩子进入球池。触觉正常的丫丫先进入并玩得很开心。

已经过了5分钟，触觉敏感的小乐只是站在一边看着。爸爸想把他抱进球池，他跑开了。

专家：触觉敏感的孩子，一般不想进球池与球体接触。

实验二

玩按摩大龙球小乐“临阵脱逃”

第二个实验开始了。这个实验使用的玩具是一个大皮球，上面长满了“刺”。孙老师介绍，它叫颗粒按摩大龙球，球面有特殊设计的软质颗粒。小朋友趴在大球上，身体大面积接触球面上的按摩点，可以刺激孩子的皮下神经元，改善触觉失调的问题。

实验中，丫丫一直都挺听话。而小乐尽管按要求去接触球体，可当老师让爸爸配合做前倾动作时，他开始踹球，最后跑了。专家：触觉敏感的孩子会讨厌这个带刺儿的家伙。

专家评说：剖腹产儿童要小心“先天”缺触觉训练

台湾感觉统合训练专家吴慈满女士介绍，早产或剖腹产的婴儿直接从母体里被取出来，出生时触觉未受到刺激，长大后就易出现感觉和统合失调方面的问题。此外，有些孩子小时候环境活动限制太多，家长不让孩子碰这碰那，也会导致孩子触觉学习不足。

这种孩子一般都比较孤僻，喜欢独处，会黏固定的人,脾气固执，容易紧张，注意力不集中。由于嘴巴属于触觉敏感部位，所以幼儿会执著于特定口味，变得挑食、厌食。有些触觉敏感的人成年以后会产生恋物情结，离开自己的床就不能睡觉，以至于不能从事经常出差的工作。

家庭判断

家长触摸孩子小手如有回应则为正常孙老师说，孩子3岁以后触觉发育成熟，家庭就可大致自行判断其触觉是否正常。家长可以让孩子把一只手放到桌子上。大人去抚摸孩子的手，孩子感受到抚摸会有所回应，这样就是触觉正常的孩子。如果家长的手还没有碰到孩子的手，孩子就把手拿开了，不愿让家长碰触，这样的孩子有可能存在触觉失调。

-6岁正是孩子触觉失调的纠正期。参与一些触觉训练，尤其是集体活动形式的游戏可纠正。6-12岁的孩子纠正起来就非常困难了，必须进入治疗期，进行强制性训练，否则成年后易产生自闭心理。

注：如要判断失调症状由哪种原因引起，请咨询专业机构及专家。

家庭训练

家长不要一味阻止孩子小手乱抓摸索

0-3岁是孩子的自我认知期，孩子到处摸索东西、抓沙子等行为都是他自我学习、触觉认知时期的表现。家长不应阻止，可在保证安全的情况下，引导孩子触摸不同质地的物品。

如果是剖腹产的孩子，尤其应该增强训练。家长可把不同种类的豆子，用纱布包裹成小沙袋，孩子洗澡过后，用不同豆粒沙袋分别在孩子身体上轻轻拍打。这么做是为了刺激幼儿皮肤下的触觉神经元。

据北京妇幼保健院的统计显示，前年全市产妇的剖腹产率高达47.92%，和上世纪80年代相比上升了近一倍。其中，三分之一的剖腹产产妇完全可以自然分娩。

国内外科学家经大量研究发现，剖腹产的孩子在出生时，由于没经过产道的挤压，缺少了触觉、视觉、味觉等天然训练。

游戏运动疗法

孩子有学习成绩不佳、孤僻胆小、注意力不集中等问题，并不全是父母的责任，也不必一味责问孩子。不如视之为不可避免的“现实”，冷静下来，以具体的办法来帮助他们。触觉体系的感觉统合运动重点，旨在加强肌肤的各项接触刺激，以修正前庭核有关触觉刺激的抑制和运动能力，使大脑的处理能力和身体的触觉神经，建立起协调良好的关系。

泥土游戏

适用儿童触觉敏感或不足，自闭症。

指导目标

运用玩沙、玩泥土的活动，加强脑干前庭网膜的过滤及选择的觉醒能力，使不重要的信息能有效的抑制，对触觉过于敏感或迟钝的孩子的情绪安定，会有很大的帮助。

指导重点

1、将泥土或沙土放置在大盆子或大塑胶布上面，空间大小的原则是，孩子必须能整个身体进入其中，并且全身各部分都能接触泥土和沙土，特别是手，可用手做成泥球和各种东西。并注意观察孩子对各种质料接触上的排斥或接受情形。

2、不妨增加泥土及沙土的数量，使接触面更广。

3、可以改用其他接触物，例如纸、树叶、涂料、米、豆等，强化孩子触觉识别力，以促进其感觉。

延伸活动

可以利用户外游戏，让孩子在沙地、泥浆、草地、碎石子地上做游戏，触觉感是固有感觉中非常重要的一项，对孩子本体感的发展和身体形象的成熟，可以有很大帮助。

涂料游戏

适用儿童触觉敏感或不足，自闭症。

指导目标

涂料颜色和所涂形状的差异均会造成心理感觉的不同。这种游戏不但有助于消除触觉敏感，对本体感成熟和情绪安定也能发挥调节的功能。

指导重点

1、可以将大画布或塑胶布铺在地上，涂料散在旁边，孩子可以用跪坐、俯卧或者躺的方式，把这些涂料用手或身体在画布上自由涂画。

2、也可以将画布挂在墙上，孩子可以将涂料抹在身体或手上，再用手涂摸，或身体撞擦画布。

3、触觉敏感儿童开始时会有些紧张，可以鼓励他们从手指开始，逐渐及于手腕、手臂、脚掌再到屁股和身体，让他习惯涂料的感觉。

4、自闭儿童常对某种颜色特别排斥或喜好，不用紧张，让他们自动自发去进行调节，指导者只要在旁边留意 即可，不必给予任何的调适。

延伸活动

这种游戏不但可以协助触觉学习调整，对手脚的协调也有很大的帮助。因此除了自由涂画外，也可以设定固定的图标或形式，让他们去尝试，这有助于促进运动企划能力的成熟。

塑胶粒游戏

适用儿童触觉不足或敏感。

指导目标

盆子中放进塑胶粒、木屑或纸片，也可以用混杂的方式，让幼儿用手在其中翻动、抓推。可强化手指末梢的触觉刺激，强化触觉的辨识力，对身体形象的成熟 也有很大帮助。

指导重点

1、要避免盆子内的硬物造成孩子手指的疼痛，以免产生排斥。

2、可以让孩子双手伸入其中搅动，或用脚踏、屁股坐进去均可，指导者详细观察他身体各部分的反应情形。 3、混合东西愈多，在游戏时会产生愈多声音，愈会促进孩子游玩的兴趣。

4、强化手指方面灵活性的引导。

延伸活动

也可以用面粉、纸屑、豆类等不同质感的东西，强化他的触觉神经，以及对不同触觉的适应能力。

抓痒游戏

适用儿童触觉敏感或不足，身体协调不良。

指导目标

让孩子躺在软垫上，指导者在他的腋下、胸口搔痒，依孩子的反应来控制用力的大小及刺激的强度。

指导重点

1、可以了解触觉敏感对孩子心理影响的程度，有的还没有接触到，就已经有强烈的感觉了。

2、了解孩子敏感的情形和部位，如果连一些常需接触他人的部位，也有强烈敏感度的话，则需加强改善。

3、可以边做边跟他说话或听音乐，缓和他的情绪，以调整触觉对他身体的真正影响。

延伸活动

抓痒时，同时也可以告诉孩子身体各部位的名字，增加他对词汇的兴趣。

麻布刷身游戏

指导目标

直接刷皮肤，可以活化触觉接受器，手部、肩部、背部的刷动，对本体感的强化有直接的帮助。

指导重点

1、用麻布，以中度力气刷孩子的手臂、足部、胸肌 肉、背部。

2、反应敏感的孩子不要太用力，以帮助他慢慢适应，反应迟钝的孩子则可以用力些，以活化他的接收神经。 3、可以边做边讲故事或唱歌，让孩子不至于太紧张，并维持轻松快乐的气氛。

延伸活动

可以用其他东西，例如扇子、羽毛、电动按摩器等搔痒的工具进行刷身。

冰袋游戏

适用儿童触觉敏感或不足，身体协调不良，自闭症。

指导目标

强化孩子对温度的触觉反应，这种游戏刺激 力颇强，可唤醒孩子的脑干触觉系统苏醒，提高孩子在肌 肤感觉上的适应性。

指导重点

1、孩子有时由于冰袋刺激太强，不愿别人碰他，宁可自己来做，这时，不妨让他自己先试试看。

2、可以换成热水或冷水，试试看他的反应。

延伸活动

也可以用小石头或细石袋，或各种软硬东西做接触游戏，让孩子练习在承受碰触时的正常适应能力。

梳头游戏

指导目标

对触觉防御过当的孩子，具有觉醒的调节功能，可以协助抑制触觉上过多的信息。另外，这种动作还可以增进亲子间互动，对人际关系的强化也有帮助。

指导重点

1、用梳子的尖端刺激孩子的头皮，并且顺其势梳头，可以指导孩子顺应身体的动作，对常规的养成有所助益。

2、也可以在示范一次后，让孩子自己来，对手的细部动作和身体形象的发达都有帮助。

3、可以观察出孩子特别敏感的部位。

延伸活动

也可以尝试用木梳子、羽毛、毛巾等代替，或进行洗头、刷手掌及脚底的游戏，以强化孩子的触觉学习。

吹风机游戏

适用儿童触觉敏感或不足，自闭症，身体协调不良。

指导目标

吹风机可以控制热风或凉风，给孩子完全不同的刺激，不但有觉醒前庭核处理触觉信息的作用，对身体形象和本体感的塑造也特别有帮助。

指导重点

1、先告孩子身体各部位名称，再用凉风吹这些部位，问他的感觉。

2、换成热风，但注意不要灼痛孩子，让孩子讲讲各部位的感受。

3、敏感的孩子通常在脸部和头颈肌肉上吹风时会有强烈的反应，因此不要勉强吹在脸上。

4、可用半游戏的方式，来化解他紧张的感觉。

延伸活动

热风、凉风可以随时切换，并观察孩子的感觉，也可以在皮肤上加上一张薄纸，以减轻风的强度，并做较复杂的皮肤接触。

洗澡游戏

适用儿童触觉敏感或不足，自闭症，身体协调不良。

指导目标

用水的刺激力和水温，来强化孩子的肌肤神经。可以促进他触觉信息的调适，及本体感的成熟。水的游戏适用范围广、方式多，在感觉统合运动中效果最大。

指导重点

1、触觉敏感过强的孩子，一般有怕水的倾向，但水的温度、强弱力量变化最大，如运动恰当，最容易突破孩子的心理障碍。

2、水是日常生活中最常接触的东西，这方面的突破，对孩子触觉能力的强化有很大帮助。

3、可用莲蓬头喷射孩子身体各部位，也可以让孩子泡浸在浴池中。

4、水的温度可用冷、温、热三种，让孩子分别去试，一般称为“三温暖游戏”。

延伸活动

可以让孩子边戏水边刷身体，触觉苏醒的效果更佳。戏水游戏可以作为学习游泳的准备前工作，对孩子感觉运动的成长颇有助益。

球池游戏

适用儿童触觉敏感或不足，自闭症、身体协调不良，多动症。

指导目标

球池不但有强化触觉的作用，对前庭体系、身体协调、固有一前庭平衡能力，都有很大帮助；对脑干部机能强化的效果最佳。

指导重点

1、指导孩子用力跳入或轻轻跨入球池均可。

2、将身体全部藏入球池中，接受球的挤压。

3、可以在球中间翻动或摆动手脚、身体、头颈，在浮力状态中，调整身体的重力感信息。

4、也可以坐或站在球池中，跃动身体或双脚踏步，承受不同重心及身体运动的感觉。

5、注意观察孩子对各种感觉的喜爱、固执和排斥，以了解他的触觉和重力感的问题。

延伸活动

可以在球池中做飞机起飞、火车开动、太空人漫步、泰山跃水等游戏，强化他的运动企划能力。也可在球池中改用报纸团或保丽龙块，给孩子一些不同的触觉刺激和重力感。