| 词条 | 玻尿酸针剂 |
| 释义 | 玻尿酸针剂中的主要成分是由葡萄醛酸-N-乙酸氨基葡萄糖为双糖分子单位组成的直链高分子多醣，平均分子量介于10万到1000万Dalton之间，存在于细胞间质中。 简介玻尿酸针剂是一款通过针剂注射的液体。通过有针注射器，可以达到除皱的效果。玻尿酸针剂藉由玻尿酸以填充物的方式注射进入真皮皱折凹陷，或希望丰润的部位，达到除皱纹与修饰脸部的效果。 玻尿酸针剂是一种抗衰老除皱的美容产品。玻尿酸针剂中的主要成分是由葡萄醛酸-N-乙酸氨基葡萄糖为双糖分子单位组成的直链高分子多醣，平均分子量介于10万到1000万Dalton之间，存在于细胞间质中。原本只用于保湿作用，目前已列入除皱整形的行列，这种整形技术是利用细菌发酵所培养出来的非动物稳定性玻尿酸，藉由玻尿酸以填充物的方式注射进入真皮皱折凹陷，或希望丰润的部位，达到除皱纹与修饰脸部的效果，可以立即除皱和改变容貌。 提炼方法玻尿酸针剂提炼方法一般有三种： 动物组织动物组织：主要原料是鸡冠和牛眼玻璃体等。用丙酮或乙醇将原料脱脂、脱水，用蒸馏水浸泡、过滤，然后以氯化钠水溶液和氯仿溶液处理，之后加入胰蛋白酶保温后得到混合液，最后用离子交换剂进行处理、纯化得到精制的玻尿酸针剂。这种方法提取率极低，仅 1 %左右，分离过程复杂，致使玻尿酸针剂价格昂贵，达 5000 美元/公斤，限制了在化妆品中大的量使用。 微生物发酵微生物发酵：以葡萄糖作为碳源发酵液。在培养基中发酵 48 小时，发酵结束后，过滤除去菌丝体和杂质，然后用醇沉淀法等简单操作即得到高纯度的产物。采用发酵法制造的玻尿酸针剂，优点是能按商品设计来设定分子量大小。发酵法的关键在于菌种的选择，目前多选用链球菌、乳酸球菌类等。 忽而学合成化学合成：采用天然 酶聚合反应；首先使用多 糖类聚合物合成“透明质酸氧氮杂环戊烯衍生物”，然后添加水分解 酶，制造出衍生物和酶的复合体，最后在90度摄氏反应液中清除 其中的 酶，就合成了玻尿酸针剂。采用人工合成法 可大大降低透明质酸的制造成本，但结构较不精纯。 玻尿酸针剂的应用目前临床上玻尿酸针剂主要使用于眼科手术中，即将高分子量的玻尿酸针剂溶液注入眼中当粘弹液，以保持眼球正常的形状与功能。此外，在退化性关节炎的治疗剂及关节镜手术的应用上也是十分的广泛。近年来玻尿酸针剂也逐渐发展于手术后组织抗沾粘以及药剂释放的应用上，在手术之后，原本分开的组织表面会因为开刀产生的伤口，渗出大量组织液而造成组织不正常沾粘现象， 在腹腔手术术后容易造成疼痛及肠阻塞 ; 而妇科手术病人若产生肠沾粘则会导致病人骨盆腔疼痛，甚至不孕。玻尿酸针剂在皮肤保湿防老化以及整形美容的应用上，也成为了最热门的话题。 玻尿酸针剂皮肤保养的疗效玻尿酸针剂原本就存在于皮肤内，能够帮助皮肤从体内及皮肤表层吸得水分，还能增强皮肤长时间的保水能力。当玻尿酸针剂吸收水分后，使得弹力纤维及胶原蛋白处在充满湿润的环境中，皮肤因此具有了弹性。但是，皮肤的玻尿酸针剂从 25 岁以后就开始流失， 30 岁时只剩下幼年期65% 、60 岁时只剩下 25% ，皮肤的水分也会跟着玻尿酸针剂而散失，失去弹性与光泽，长久下来便出现皱纹的老化现象。 玻尿酸针剂于整形美容的应用由于玻尿酸针剂的不溶水性、低代谢率、高吸水、高保水以及不易在组织转移的特性，近来的热门发展就是使玻尿酸针剂于软组织填充 (soft tissue augmentation) 的应用上。 像玻尿酸针剂这种注射用的组织填充物，用于矫正外伤或青春痘留下真皮层的疤痕，常常可以得到很好的效果。合并肉毒杆菌和玻尿酸针剂可以用于在眼睛及眉毛周围皱纹的治疗。另外，在明显的唇鼻纹或是嘴唇、鼻子、下巴的整形上，玻尿酸针剂已经占有了一定的角色。但是，临床上一定要先由合格的整形或美 容外科 医师做专业的咨询后，才决定治疗的方针。有些情形是不适合作玻尿酸针剂的注射，像是合并一些皮肤病变才造成的皱纹、太浅的皮肤表面的不规则、太过松弛的皮肤等，都应该使用其它更适合的治疗方法。 注入体内的玻尿酸针剂，一般而言，所维持的效果约在 6-9 个月之间，但这是跟注射部位的不同及个人体质的差异有关，例如用于嘴唇整形，所能维持的时间就比其它脸部部位要来的短。 目前市面上所通过可使用的玻尿酸针剂产品有 Hylan Gel (Hylan B, Hylaform) 、 Ial System 和 Restylane 等，不同的产品生产的方式及使用的技术上有些许的差异，详细的信息应该询问合格的整形或美 容外科 医师。 注射玻尿酸针剂在使用上相当安全，过敏的机率十分的低，一般而言不需要先做皮肤的敏感测试。不过，仍然有一些并发症是值得我们注意的，像动脉栓塞、纤维化及肉芽组织的形成、局部的红、肿及疼痛、局部血肿甚至感染、病人的焦虑及异物感等. 所以正确的用法是：早晚洗完脸后,只需要将混合好的玻尿酸产品涂抹在脸上，然后擦上保湿面霜之类来锁住水分.这样会更有效果． |
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