简介

详解

简介

丙吡胺（Disopyramide）

丙吡胺（Disopyramide）的作用和quinidine类似。该药用于维持房颤和房扑的窦性节律，或预防室性心动过速和心室纤颤的复发。其抗胆碱作用比奎尼丁更为显著，因此，当治疗房扑或房颤时应同时给予减慢房室传导的药物。Disopyramide的中毒浓度可以产生与quinidine相同的所有电生理毒性效应。另外，其抑制心肌收缩力的作用更为明显，能够加重或诱发心力衰竭。因此，disopyramide不作为抗心律失常的一线药物，有充血性心力衰竭的患者忌用。Disopyramide的阿托品样作用可引起尿潴留、口干、视力模糊及加重青光眼。一旦出现这些症状，应停药。

详解

【性状】常用其磷酸盐，为白色或类白色结晶性粉末；无臭；味苦。熔点206～209℃。在水中易溶，在乙醇中微溶，在冰醋酸中溶解。

【药理及应用】属Ⅰa 类抗 心律失常药。可延长不应期、抑制心脏兴奋的传导，作用比奎尼丁强。静注后5～10分钟见效，口服吸收较好，经2小时血药浓度达高峰，t1/2为6～7小时。可用于房性早搏、阵发性房性心动过速、房颤、室性早搏等，对室上性心律失常的疗效似较好。

【用法】 口服，1次0.1～0.15g，1日0.4～0.8g。最大剂量不超过800mg/日；静注，每次1～2mg/kg，最大剂量每次不超过150mg，用葡萄糖注射液20ml稀释后在5～10分钟内注完；必要时，可在20分钟后重复1次。静滴，每次100～200mg，以5%葡萄糖液500ml稀释，一般滴注量为每小时20～30mg。

【注意】可有口干、恶心、胃部不适等，偶见轻度房室传导阻滞。病态窦房结综合征、重度房室传导阻滞及 青光眼 患者忌用。前列腺肥大和轻度心力 衰竭 患者慎用。

【制剂】片剂：每片100mg；注射液：每支50mg(2ml)；100mg(2ml)。