词条 | 耳镜检查法 |
释义 | 拼音ěr jìng jiǎn chá fǎ 英文参考otoscopy 操作名称耳镜检查法 简述耳镜检查法:耳镜形如漏斗,口径大小不等。检查时,应根据外耳道的宽窄选用口径适当的耳镜。检查方法可分为双手和单手检查法。双手检查法:检查者左手牵拉耳廓尽量使耳道变直,右手将耳镜轻轻置入外耳道内,使耳镜前端抵达软骨部,注意不要超过软骨部与骨部的交界处,以免引起疼痛。耳镜管轴方向与外耳道长轴一致,否则将不能窥见鼓膜。单手检查法:检查左耳时,左手拇指及示指持耳镜,先以中指将耳廓向后、上方推压,随后即将耳镜置于外耳道内。检查右耳时,仍以左手拇指及示指持耳镜,中指及无名指牵拉耳廓,外耳道变直后随即将耳镜置入。单手检查法是为了空出右手作其他操作,显然,此法需要检查者更加熟练的操作技能。 方法及内容1.受检者侧坐,检查者将额镜光线集中于受检者的外耳道口,以一手向后上方牵引耳廓。如系小儿则应向后下牵引,使耳道变直。 2.选择大小合适之耳镜,旋转置入外耳道。 3.耳镜不应放入太深,以便左右上下移动,观察耳道各部及鼓膜之全貌。 鼓气耳镜(Siegle耳镜)使用法目的检查鼓膜的活动度,用于迷路瘘管试验和Gelle试验及鼓膜按摩。 用品额镜及一种可以鼓气和放大实像的耳镜。镜管的前端可接上各种不同镜径的耳镜,另一端为可放大二倍的放大镜所封闭,镜管下方有小接管,可连接橡皮球以便于鼓气。 方法使用时镜管的前端接上适合患者耳道大小的镜径耳镜,置于患者外耳道内,借额镜的反光透过放大镜以资照明观察,挤压和放松橡皮球以使外耳道内的气压改变,藉以检查鼓膜活动度及其细微病变,如有无小穿孔或脓液吸出等。也可用鼓气耳镜检查镫骨足板的活动度(作Gelle试验)、迷路有无瘘管以及进行鼓膜按摩治疗。 |
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