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词条 儿童化脓性脑膜炎
释义

疾病定义

化脓性脑膜炎是小儿严重的中枢神经系统感染性疾病。

疾病症状

1.部分病例病前有诱发因素,如患中耳炎或上呼吸道感染 ,有的使用免疫抑制剂或有其它免疫缺陷状态。新生儿分娩异常,如羊膜早破、产程延长、手术助产或妊娠后期母体感染等。

2.急性感染 征象:发热、头痛、呕吐、意识障碍和惊厥等。白细胞及中性粒细胞计数增高。

3.脑膜刺激征:包括颈强直、克氏征阳性、布氏征阳性等。

4.婴幼儿颅压增高常表现为前囟张力增高甚至膨出和头围增大。

5.新生儿常缺乏典型症候,体温可能正常或不升,主要表现为不吃、不哭和不动等严重 感染 的一般性症状, 惊厥也不典型。部分婴儿有凝视、尖叫等。

6.如病灶局限,常有局限性定位体征。病灶侵蚀锥体,常有锥体束征象。

7.接受过抗生素治疗的患者表现常不典型,易被误诊,应做详细检查。

疾病病因

病原菌95%由脑膜炎双球菌、肺炎双球菌和流行性感冒杆菌引起。其次包括大肠杆菌、葡萄球菌和绿脓杆菌等。

易发人群

在儿科中较常见。病死率约在1%~5%左右,新生儿可高达20%~50%,好发年龄生后1月~5岁。6月~1岁是高峰。

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更新时间:2024/12/24 0:26:47