恶臭便又称恶臭脂肪便或恶臭脂肪痢，脂肪痢发生在幼儿者称小儿脂痢病(celiac disease)，发生在成人则称为特发性脂痢(idiopathic steatorrhea)。

　恶臭便的病因：

大便气味的主要成分，是吲哚(indole)、粪臭素、硫化氢、胺、乙酸、丁酸等。其中会产生类似粪便恶臭的是吲哚、粪臭素。

这是蛋白质被肠内细菌分解所形成的物质。换句话说，如果在饮食方面偏向欧美式，而摄取大量的高蛋白质时，大便就会变得很臭。

本病病因可能与遗传有关的代谢异常及免疫因素有关。据报道约有80%本病患者带有人白细胞抗原HLA-B8、HLA-DW3。人食谷物后其麸质中所含的麦胶蛋白肽(gliadin peptides)在肠中水解时需要有关的肽酶，如患者肠粘膜上皮缺少此酶，则未被水解的麦胶蛋白刺激肠粘膜引起本病。

也有认为本病是麸质过敏性肠病(gluten sensitive enteropathy)，过敏原是麦胶蛋白。将麦胶蛋白加到体外培养的空肠粘膜上，可见引起组织内T细胞增生。

　恶臭便的症状及病理检查：

患者消瘦，营养不良，腹泻，呈脂肪便。

本病患者空肠粘膜上皮的绒毛及微绒毛呈明显萎缩，粘膜表面扁平。粘膜固有层显慢性炎性改变，有淋巴细胞、浆细胞，有时有嗜酸性粒细胞浸润。

如患者饮食不含麸质类食物，则上述肠粘膜病变可以恢复。