概述

定位

危险区

概述

壁层胸膜 (parietal pleura) 分四部：颈根、膈、纵隔和肋部，颈根部最表浅。壁层胸膜部间移行反折处又形成了三个狭窄区（隐窝），即肋膈隐窝（costodiapnragmatic recess）、肋纵隔隐窝（costomediastinal recess）和膈纵隔隐窝，肋膈隐窝最低。

定位

壁层胸膜各反折处意义重要，记住2、4、6、8、10和12这几个偶数，可确定出在体表的定位。两侧胸膜的前界由胸锁关节后方向内下行，于第2肋处合并于正中线；后两者似相贴下行至4肋，右侧垂直下至6肋软骨(或右剑肋角)，左侧斜向外下也至6肋软骨续为下界。外行至锁骨中线8肋；腋中线10肋；脊柱旁线12肋。

危险区

壁层胸膜有5个危险区，即锁骨上、右剑肋角、12肋下，三者均超越了骨性胸廓的保护范围；前纵隔、后纵隔(食管系膜)，二者为左右两侧紧密相贴，一经出现损伤，易造成双侧气胸。