词条 | 鼻再造术 |
释义 | 鼻再造术介绍鼻子在五官中占据着重要性的位置,而关于鼻子的问题自然最受人们关注,而全鼻再造术就是针对鼻部缺损现象来进行的,可在术后重塑一个天然的鼻部外形,达到一个良好的全鼻再造效果。 全鼻再造的适应症外鼻大部分或全部缺损,前额、上臂或前臂等供血组织健康者。 全鼻再造的手术方法针对鼻子大部分缺损或全鼻缺损者,全鼻再造手术一般需要用皮瓣来完成,鼻再造术目前以使用前额皮瓣为多,一般三周即可完成治疗,术后也无需植入支架。在全鼻缺损修复术中,使用前额正中皮瓣比较多,它包含滑车上动脉(双)和鼻背部动脉,因而皮瓣可扭转180°,鼻再造手术方法是将皮下组织束进行分离,使鼻成型。 全鼻再造无论用何种手术方法,再造的外鼻柔韧性较差,随着时间的延长常会出现外鼻缩小变形,严重时可影响呼吸通畅,因此除手术时应注意植入L形软骨或是骨骼支架作为支撑外,术后在再造鼻外应行石膏支架固定两个月,鼻孔内支架固定一个月,术后半年内尽量避免再造鼻子的摩擦和损伤,以防止再次创伤后的瘢痕收缩。 全鼻再造术前准备工作1、在鼻缺损处以蜡、印模胶塑制鼻型,在布片或塑料片剪成所需鼻再造皮瓣的形状备用。 2、常规鼻腔准备及植皮准备。 全鼻再造完成后的效果在鼻受到严重外伤,感染,烧伤以及肿瘤切除所致的鼻大部或全鼻缺损时,应进行全鼻再造。手术后恢复自信,外表美观。 全鼻再造之后的护理移植或转移皮瓣的蒂部应避免受压,以保证皮瓣能得到正常血运;支撑鼻孔的软橡皮管要留置3个月以上,以维持通气,防止鼻孔收缩、塌陷和变形。 鼻再造手术禁忌症1、全身性疾病不能耐受麻醉、手术者; 2、鼻缺损区或副鼻窦存在未被控制的炎症; 3、鼻缺损区周缘存在广泛的疤痕。 鼻再造手术注意事项1、手术后进行移植和转移皮瓣的蒂部避免受压,保证皮瓣的血运正常。 2、在鼻孔里去支撑作用的软橡皮管要要留置三个月以上,以维持鼻孔的正常通气放置鼻孔的发生变形等等。 3、要按照处方服药, 阿司匹林,或者还有阿司匹林等的感冒药,维生素D等等绝对不可服用。 4,在鼻子没有完全消肿的状态下,会看起来有点变形,或者肿胀的感觉,等肿胀消退就可恢复正常,不必担心。 |
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