| 词条 | 苯海索 |
| 释义 | 苯海索为中枢抗胆碱抗帕金森病药，作用在于选择性阻断纹状体的胆碱能神经通路，而对外周作用较小，从而有利于恢复帕金森病患者脑内多巴胺和乙酰胆碱的平衡，改善患者的帕金森病症状。临床用于帕金森病、帕金森综合征。也可用于药物引起的锥体外系疾患。 苯海索 简介药物名称： 苯海索 药物别名： 安坦，Benzhexol，ARTANE 英文名称： TrihexyPhenidyl 药物说明： 片剂：每片2mg。胶囊剂：每胶囊5mg。 主要成分： 盐酸苯海索，其化学名称为：α-环己基-α-苯基-1-哌啶 性状特征： 片剂为白色片 药理毒理：本品为中枢抗胆碱抗帕金森病药，作用在于选择性阻断纹状体的胆碱能神经通路，而对外周作用较小，从而有利于恢复帕金森病患者脑内多巴胺和乙酰胆碱的平衡，改善患者的帕金森病症状。 药代动力学： 口服后吸收快而完全，可透过血脑屏障，口服1小时起效，作用持续6~12小时。服用量的56%随尿排出，肾功能不全时排泄减慢，有蓄积作用，并可从乳汁分泌。 用法用量： 常用量，口服，开始时一日1～2mg；逐日递增至一日5～10mg，分次服用。对药物引起的锥体外系反应：口服开始每日1mg，并渐增剂量直至每日5～15mg。极量，口服，一日20mg。 不良反应： 常见的不良反应有口干、便秘、尿潴留、瞳孔散大、视力模糊等抗胆碱反应。少见患者尚有部分肢体麻木、不自主咬舌等等，停药后缓解，原因尚不明确。 禁忌症：青光眼、尿潴留、前列腺肥大患者。 注意事项：【儿童、孕妇及哺乳期妇女用药】慎用。 老年患者用药：老年人长期应用容易促发青光眼。伴有动脉硬化者，对常用量的抗帕金森病药容易出现精神错乱、定向障碍、焦虑、幻觉及精神病样症状。应慎用。 药物相互作用1、本品与乙醇或其他中枢神经系统抑制药合用时，可使中枢抑制作用加强。2、本品与金刚烷胺、抗胆碱药、单胺氧化酶抑制药帕吉林及丙卡巴肼合用时，可加强抗胆碱作用，并可发生麻痹性肠梗阻。3、本品与单胺氧化酶抑制剂合用，可导致高血压。4、本品与制酸药或吸附性止泻剂合用时，可减弱本品的效应。5、本品与氯丙嗪合用时，后者代谢加快，可使其血药浓度降低。6、本品与强心苷类合用可使后者在胃肠道停留时间延长，吸收增加，易于中毒。 苯海索为抗胆碱药，化学式为NCH2CH2COH. 功能主治对中枢纹状体胆碱受体有阻断作用，外周抗胆碱作用较弱，约为阿托品的1／10～1／3，因此不良反应轻。临床用于：①震颤麻痹，脑炎后或动脉硬化引起的震颤麻痹，对改善流涎有效，对缓解僵直、运动迟缓效较差，改善震颤明显，但总的疗效不及左旋多巴、金刚烷胺。主要用于轻症及不能耐受左旋多巴的患者。常与左旋多巴合用。②药物利血平和吩噻嗪类引起的锥体外系反应（迟发运动失调除外）。③肝豆状核变性。 药物过量中毒症状超剂量时，可见瞳孔散大、眼压增高、心悸、心动过速、排尿困难、无力、头痛、面红、发热或腹胀。有时伴有精神错乱、谵妄、妄想、幻觉等中毒性精神病症状。严重者可出现昏迷、惊厥、循环衰竭。 处理催吐或洗胃，采取增加排泄措施，并依病情进行相应对症治疗和支持疗法 |
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