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词条 鼻腔鼻窦未分化癌
释义

基本概述

鼻腔鼻窦未分化癌 sinonasal undifferentiated carcinoma (SNUC). 鼻腔鼻窦未分化癌是一种具有高度侵袭性肿瘤,也被称作间变性癌。多数EBV阴性表达,部分病例继发于鼻咽癌放疗后。临床症状较明显,包括鼻塞、鼻出血、突眼、眶周肿胀、复视、疼痛等。肿瘤体积常大于4CM,易破坏骨质。预后差,联合放、化疗有一定疗效,平均生存期少于一年半。

症状

本病富有侵犯性,生长迅速,无明显组织学鉴别特性,好发于老年患者。初始症状为流鼻血、流鼻涕、复视、眼睛慢性感染和鼻塞。部分患者继发于其他肿瘤放疗后,可能是由于放射原因改变基因所致,但大多数患者未受过事前辐射,虽然有研究表明木匠、镍加工厂工人等在鼻腔鼻窦肿瘤发病率高于其他行业,但也没有明确本病发病诱因。

影像学上难于区别鼻腔神经胶质瘤 Esthesioneuroblastoma (ENB)鳞状细胞癌Squamous cell carcinoma (SCCA) ,鼻腔鼻窦黑素瘤Sinonasal melanoma

病理

镜下:

1.瘤细胞呈巢状、小叶状、小梁状、片状排列;

2.核大、畸形,核仁明显,分裂相多;

3.常见淋巴管、血管浸润。

鉴别诊断

1.鼻腔神经胶质瘤 Esthesioneuroblastoma (ENB)

2.鳞状细胞癌Squamous cell carcinoma (SCCA)

3.鼻腔鼻窦黑素瘤Sinonasal melanoma

4.脑膜瘤Meningioma

5.转移瘤Metastasis

6.淋巴瘤Lymphoma

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更新时间:2025/3/24 14:45:56