词条 | mechel憩室 |
释义 | Mechel 憩室是胚胎发育期卵黄囊管闭合不全 ,在肠壁 上形成的盲囊 ,多为指头状突出肠壁 ,常位于距30-100 cm 的回肠对侧系膜缘肠壁上 ,颈口宽窄不一 ,黏膜与回肠相同,也可有胃肠黏膜腺、胰腺等异位组织 ,大小不等。此病多见于儿童及青少年 ,男性多于女性 ,发病率为 115 %~ 310 %[ 1] ,可终身携带而不发病 ,多无临床症状 ,常继发各种 并发症后就医,以下消化道出血最常见 ,其次为憩室炎,憩室 穿孔及憩室疝 ,也可发生牵拉扭转导致肠梗阻、肠套叠。术前确诊较困难 ,确诊率仅为4 % ,易与阑尾炎及穿孔混淆 , 不易恶变 ,常影响胃肠蠕动功能,出现消化道症状。B 超及消化道钡透有助于诊断。本例憩室巨大 ,盲端游走 ,环绕腹 膜返折部乙状结肠一周 ,造成长期粘连、压迫及肠管慢性炎性改变 ,出现机械性低位肠梗阻临床表现 ,术前易误诊为直肠癌 ,应引起临床医师重视。 |
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