髌骨劳损

疾病

物理疗法

易患人群

治疗方法

日常小护理

髌骨劳损

亦称“髌骨软化”或“髌骨软骨病”，是膝部常见运动损伤。由于膝关节经常过分伸屈、超常范围的内外翻，髌骨下面的软骨面与股骨的相应面，长期碰撞挤轧致伤。初期开始活动时局部酸痛，活动后减轻，活动结束经一段休息后又加重，没有明确的固定疼痛

部位。时久，则上下楼梯有明显“膝软”的感觉，严重时关节内积液肿胀。髌软骨炎贴，采用内病外治疗法，其药效通过敷贴方式，直接作用于髌骨炎症处，具有活血化淤，通经走络，消炎镇痛的功效。

髌骨软化症又称髌骨软骨软化症、髌骨软骨炎。是指髌骨软骨面及其相对的关节软骨面因慢性损伤后，而形成髌骨骨关节炎症的一种退行性疾病。

髌骨软化症主要表现为软骨肿胀、龟裂、破碎、侵蚀、 脱落，膝部不适，活动有摩擦感，疼痛水肿，双腿发软等。单纯髌骨软骨损害时，可继发滑膜炎而出现关节积液。病程长者，股四头肌萎缩。本病多发生于青壮年。

疾病

髌骨软化症 膝关节髌骨软化 髌骨骨软骨病 髌骨软骨软化症 髌骨软化

物理疗法

在受伤初期应减少剧烈活动和下蹲以保护膝关节，撞伤、扭伤急性期（0至24小时内）要避免热敷，在0至4小时内为冷处理最佳时机，应对受伤局部加以冰敷。

对于陈旧性膝关节劳损应加以热敷，按摩肌肉和韧带。加强股四头肌和股二头肌等大腿肌肉的力量，以不出现疼痛为度，不让肌肉过于疲劳，可以加强膝关节的稳固性。如静力半蹲。当出现疼痛说明运动过度，需要立即停止。

按摩可配合物理治疗如电脑中频，增加效果

易患人群

1、多见于青壮年，特别是青年运动员。运动员运动过多，致使膝关节长期磨损，是引发本症的常见原因。

2、骨盆较大、X型腿、常跪坐、大腿四头肌无力、扁平足的女性，也易患髌骨软化症。

3、常穿高跟鞋的女性。女性穿高跟鞋上下楼梯，髌骨承受重量达体重的7至9倍，因此易引发髌骨软化症。

治疗方法

1、手术疗法

采用髌骨软骨切削术，包括软骨表浅切削，切削软骨达骨质及骨质钻孔术。有一定效果，促使胫骨关节内分泌恢复平衡。

2、药物治疗

口服一些抗炎药，如氨糖美辛；或在关节内注射玻璃酸钠、醋酸泼尼松龙等。有一定的消炎、缓解疼痛和增加关节活动度的效果。

3、针灸、冷敷疗法

针对穴位采针灸疗法和冷敷疗法，有一定的缓解作用，但不明显。

专家建议

日常小护理

1、运动前先活动关节

运动前充分活动关节可使髌骨关节面各个部分都受到刺激，滑液营养成分能均匀渗透到软骨组织中去，增强关节的润滑作用。

2、避免剧烈运动

避免持续性蹲位和剧烈的运动，如爬山、爬楼梯等膝关节屈曲位用力的锻炼。避免突然改变锻炼的强度，增强力量和耐力的活动要循序渐进，逐渐加量。

3、保持合适体重

合适体重能降低作用于膝关节上的重力，肥胖则会增加膝关节的退行性疾病的危险，形成恶性循环，体重越大，疼痛越重；反之，体重越轻，疼痛越轻。

4、补充软骨营养

多食含维生素、蛋白质多的食物，如水果、青菜、肉类、海鲜等。

5、注意保暖防寒

天气严寒的季节，要给关节保暖，防止风寒入侵。

6、及时治疗

膝关节出现不适或不定位疼痛时，要考虑到早期髌骨软化症的可能，要及时休息、及时治疗，防止关节软骨退变加重。