癫痫宁,药品名称,功能主治:豁痰开窍，息风安神，用于风痰上扰癫痫病，发作时症见突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鸣，口吐涎沫或眼目上视，少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。

癫痫宁片

处方

制法

鉴别

癫痫宁禁忌

科学用药

癫痫宁片

【药品名称】

通用名称 ：癫痫宁片

汉语拼音：dianxianning pian

【成分】：马蹄香、石菖蒲、钩藤、牵牛子、千金子、草、甘松、薄荷脑。

【性状】：本品为糖衣片，除去糖衣后显棕褐色；气特异，味苦。【规格】：每片相当于原药材1.62g.

【用法用量】：口服，一次2-4片，一日3次。

【不良反映】：尚不明确。

【禁忌】尚不明确

【注意事项】尚不明确

【贮藏】密封。

【包装】铝塑泡罩，12片x4板/盒。

【有效期】48个月

【执行标准】部颁标准中药成方制剂第十四册ws3-B-2823-97

【标准文号】国药准字Z53020771

处方

马蹄香 500g 牵牛子 200g 钩藤 200g 石菖蒲 500g 甘松 200g 千金子 15g 薄荷脑 0.3g 缬草 0.62g

制法

以上八味，缬草粉碎成粗粉，照浸膏剂与流浸膏剂（附录I O）项下渗漉法，用60%乙醇作溶剂，缓缓渗漉,收集渗漉液；马蹄香300g、石菖蒲、甘松提取挥发油，残渣与钩藤加水煎煮二次，每次1.5小时，合并煎液,滤过；牵牛子、千金子粉碎成粗粉，照浸膏剂与流浸膏剂（附录I O）项下渗漉法，用70%乙醇作溶剂，缓缓渗漉，回收乙醇，与上述水煎液合并，浓缩成相对密度为1.28的浸膏;马蹄香200g粉碎成细粉与清膏混匀，干燥，粉碎成细粉，用缬草渗漉液与70%－75%的乙醇制粒干燥，加入薄荷脑及挥发油，混匀，压制成1000片，包糖衣，即得。

鉴别

(1) 取本品，置显微镜下观察：淀粉粒类圆形，脐点一字形、十字形或点状；薄壁细胞碎片含黄棕色内容物与油滴；导管为孔纹、网纹及螺纹，木栓细胞多角形。

(2) 取本品10片，研细，加95%乙醇30ml，超声处理20分钟，滤过，滤液挥干，残渣加1%盐酸液10ml使溶解，滤过，滤液挥干，加氨试液，呈碱性，加氯仿振摇提取两次，每次5ml，分取氯仿液，挥干，残渣加1%盐酸溶液3ml使溶解，滤过,滤液加碘化铋钾试液1-2滴，生成桔红色沉淀；另取滤液加磺化汞钾试液1-2滴，生成淡黄色沉淀。

(3) 取本品20片，研细，置锥形瓶中，加二氯甲烷30ml，超声提取20分钟，滤液挥至1ml,作为供试品溶液。另取马蹄香对照药材2g，同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法（附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各10μl，分别点于同一硅胶G薄

层板上，以环己烷为展开剂，展开，取出，晾干，喷以5%香草醛硫酸溶液。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。

中国临床用药分为两大类：一类是经国家药品监督管理部门审查批准的“国药准字”号药品；一类为医疗机构根据本单位临床需要经批准而配制、自用的固定处方制剂，简称医院自制剂。

癫痫宁的第一种解释就是医院自制剂，如：江苏省江阴市解放军第五一五医院，济南市中心医院的自制剂都用过癫痫宁这个名称。

第二种解释就是目前“国药准字”号昆明中药厂生产，已被列为国家中药保护品种的“云昆”牌癫痫宁片。

目前医院自制剂。长期以来，由于设备设施、检验条件和管理水平问题，自制剂抽样检测合格率偏低，已成为影响药品安全的一大隐患，很多已经被食品药品监督管理局撤销。现癫痫宁这一称谓多指“云昆”牌癫痫宁片。癫痫宁片的研发人王大观教授早期也将癫痫宁片称之为癫痫宁，并发表论文《癫痫宁和癫痫宁一号治疗癫痫的疗效对比》。

癫痫宁禁忌

治疗原则：

1、药品的选择须根据综合症和发作类型;

2、尽可能使用单药治疗;

3、药物治疗的目的是控制发作，而副作用最小;

4、选择的抗痫药要用到足够的剂量;

5、处方同种品牌的药物，以保证对病人治疗的一致性;

6、当增加剂量时，需等足够的时间让该剂量发生作用;

7、如果抗癫痫病药物无效就撤药;

服药注意事项：

1、在正规医院接受癫痫病专科医师的正确诊断后方才服药;

2、按时服药;

3、治疗时以小剂量开始，根据癫痫病控制情况和药品不良反应逐渐调整药量;

4、不可随意更换抗癫痫药物或改变药量，而应该在医师指导下进行;

5、要注意抗癫痫病药品的不良反应;

6、定期复查血肝肾功能、脑电图等;

7、癫痫病有效控制后，应在医师指导下复查脑电图以决定是否减量或停药，任何形式的突然停药都会导致癫痫发作的加重。

科学用药

服用治疗癫痫的药物有很多的讲究，遵照医嘱很重要，如果违反服药的基本原则，常常事与愿违。在用药时候，李艳芬指出科学用药要注意： 1、单一药物为主：研究发现两种以上治疗癫痫的药物合用，因药物间相互作用，并不能提高甚至可能降低疗效，故多主张单用一种药物治疗癫痫。只有当一种药物量大剂量仍不能控制发作、出现明显毒副作用、或有两种或两种以上发作类型时，可考虑两种治疗癫痫的药物联合使用，但需注意药物药相互作用，以不超过3种为宜。

2、换药：某一药物用至极量，药物血浆浓度超出正常范围，仍不能控制发作，或(和)有严重的毒副作用时，需考虑换药或联合用药。除因药物副作用原因无法继续使用者外，严禁突然撤换，以免引起持续状态。换药宜有至少1周以上的交替时间，即新旧二种药物同时服用1周，逐渐停掉第一种药，过渡到第二种药。

3、 合适的药物剂量：治疗癫痫的药物通常从小剂量开始，逐渐增加至有效控制发作而无明显毒副作用的剂量，坚持长期按时定量服用。最好结合血浆药物浓度的监测来调整剂量。病情尚未控制，血浆浓度未达稳态时宜加量。儿童因随年龄增长体重不断增加，故需经常调整药物剂量。如是女性仅在月经期有癫痫发作，应在每次月经来潮前5～7天开始增加服药剂量，月经过后即可减回原来的小剂量维持。

4、一旦找到可以完全控制发作的治疗癫痫的药物和剂量，就应不间断地定时服用，一次也不能忘记。不要认为几个月不犯病就好了，自行停药会导致更严重的发作。大发作病人必须坚持3～5年不犯病，才能在医生指导下逐渐减量，递减过程需1～2年。全程必须无复发，有复发则从头开始用药。小发作完全控制发作后，坚持用药1～2年无复发，则可逐渐减量至停药，这个过程约需3～6个月。如果癫痫不发作，但脑电图有异常的人也不能停药，待脑电图正常时再考虑减量至停药。对继发性癫痫有时停药困难，有的可能要终生服药。