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词条 子宫颈糜烂
释义

宫颈糜烂不是一种独立的疾病,而是慢性其他宫颈炎的一种表现形式,而且厉害。宫颈糜烂实际上并不属于真正的糜烂。当宫颈外口表皮的脱落被宫颈口另外一种上皮组织所代替后由于遇到覆盖面的新生上皮菲薄,甚至可贵。可以看到下方的血管和红色的组织看上大量去就像真正的糜烂所以才称之为宫颈糜烂。

子宫颈糜烂简介

英文名称

cervical erosion

中文名称

子宫颈糜烂

名词解释

在国外已经取消了宫颈糜烂一词。因此宫颈糜烂只是正常的生理现象,而不是一种疾病,所以无需对其在意。但是在做妇科检查时,需要注意宫颈炎,其跟宫颈糜烂是没有任何关系的。

在国内医院的诊疗中宫颈糜烂一词一直延用,妇科检查时,宫颈糜烂会被当做一种病来治疗,其中宫颈糜烂所引发的其他妇科炎症要引起重视。

生理变化

慢性子宫颈糜炎时,覆盖在子宫颈阴道部表面的鳞状上皮坏死脱离,形成表浅的缺损,称为真性糜烂,较少见。而临床上常见的子宫颈糜烂实际上是指先前上皮损伤后,由子宫颈管粘膜的柱状上皮增生,并向子宫阴道部磷状上皮的缺损处延伸,覆盖创面,取代了原磷状上皮缺损的区域,由于柱状上皮较薄,粘膜下方充血的毛细血管明显易见,所以肉眼见宫颈外口病变粘膜呈鲜红色糜烂样区。

在美国,宫颈糜烂很早就不是病了,这个词也从教科书中被删除了,在国内,较早的教科书上还把“宫颈糜烂”列为慢性宫颈炎的症状之一,对其诊断的方法停留在肉眼观察的阶段,但是近些年国内的教科书上也已做了修正。第7版的《妇产科学》教材(2008年出版)就开始说了这个问题,要取消‘宫颈糜烂’这个病名,以‘宫颈柱状上皮异位’生理现象取代。

“宫颈柱状上皮异位”:女性子宫颈表面的上皮在胚胎发生期有两种,原始鳞状上皮与柱状上皮。鳞状上皮是多层的,有的七八层,有的十多层,看起来很光滑;柱状上皮是单层的,比较薄,可以透过上皮看到上皮下的血管,它们就像草莓挤在一起,也是一种生理结构。

通常情况下柱状上皮多位于宫颈管内,肉眼无法看见,在雌激素的作用下,比如青春期时,子宫颈的体积迅速增长并大大超过子宫体,使宫颈柱状上皮暴露于宫颈外口,呈红色粗糙状。这并不是真的‘糜烂’,而是在女性体内激素激增时候发生的正常‘应激’反应。”

生理现象

宫颈柱状上皮细胞凸起

专家介绍,正确的提法应该是“宫颈柱状上皮细胞凸起”。宫颈糜烂是一个从教科书里被删除的“病” ,6年前,当时第5版的《妇产科学》教科书上,还将“宫颈糜烂”列为慢性宫颈炎的症状之一,对其诊断的方法也停留在肉眼观察的阶段。

2008年出版的第7版《妇产科学》教材,已在其前言中明确表示:要和国际接轨,重视知识更新……不断更新临床诊断治疗标准。 例如取消“宫颈糜烂”病名,以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。 “柱状上皮外翻”究竟是怎么回事?对此专家解释说,女性子宫颈表面的上皮在胚胎发生期有两种:原始鳞状上皮与柱状上皮。在青春期前,原始“鳞-柱交界”位于宫颈管内等处。 青春期后,在雌激素的作用下,子宫颈的体积迅速增长并大大超过子宫体,随即发生“宫颈外翻”。外翻使宫颈柱状上皮暴露于宫颈外口,呈红色粗糙状——红色是因为柱状上皮呈单层排列,其下方有丰富的血管网;粗糙是因为柱状上皮相互融合呈绒毛或颗粒状。 简单地说,柱状上皮外翻是女性体内的雌激素“作祟”而造成的,这一生理现象会从女性的青春期起持续几十年。至于有的人有,有的人没有,则因体质而异。专家说,“单纯柱状上皮外翻程度的轻重,跟疾病没有关系。” 尽管如此,在学术期刊出版数据库里搜索“宫颈糜烂”,总共能找到8813篇相关文章。其中最早的一篇可追溯到1958年,而仅在刚刚过去的2010年,就有610篇以“宫颈糜烂”为关键词的中文论文发表。

宫颈糜烂与宫颈癌并无直接关系

人们之所以对“宫颈糜烂”如此忧心忡忡、心怀芥蒂,很大程度上是因为医学界一直将宫颈糜烂看作是可能发生宫颈癌的前兆。宫颈癌是女性恶性肿瘤中仅次于乳腺癌的第二种最常见的恶性肿瘤,也因如此,不少女性一听说自己有宫颈糜烂,立刻紧张起来,担心是“癌前病变”的信号,非要把这个“萌芽”给扼杀掉。 实际上,最新医学观念认为,“宫颈糜烂”与宫颈癌并无直接关系。“医学研究已经明确了,持续的致癌性人乳头瘤病毒(HPV)感染,是导致宫颈癌的主要病因。也就是说,到底会不会得宫颈癌,主要是看HPV病毒的感染情况。”程易凡医生介绍,宫颈糜烂分轻度、中度、重度,分别是指“糜烂”的面积占宫颈面积的1/3,2/3,以及2/3以上,“糜烂”面积比较大的女性,相对来讲容易擦伤和感染HPV。 一些私营医院宣称的“宫颈糜烂可导致患宫颈癌的几率增加百分之多少”的说法,是毫无根据的。过分夸大宫颈糜烂的危害,往往给女性造成很大的心理压力,明明是个正常人,却误认为自己有病、不健康,想尽办法去治疗,也加重了经济负担。

"糜烂"的来源

最初医生看宫颈的时候发现宫颈口全是红红的,红得就像口唇的颜色,又有液体,又有水,而且不光滑,表面都是小点点,医学上就用了一个词“糜烂”。这个词一用吓人了,大家都以为这个地方烂了,实际上这个词用错了,是因为人们当初不认识它。研究发现,女性卵巢分泌的雌激素越多,宫颈红的范围越大,雌激素越少,红的范围越小。 比如说刚生下来的婴儿,一个礼拜内。宫颈全是红的。7天以后“糜烂”越来越少,到了儿童期几乎就看不到了。这是为什么呢?因为胎儿在子宫里时,母亲体内的激素水平最高,所以胎儿的宫颈全是“糜烂”的。出生后母亲体内的激素,在婴儿体内越来越少,宫颈就不那么红了。因此我们说,宫颈糜烂分为生理性与病理性宫颈糜烂。生理性变化是受体内激素影响,通常在排卵前后、月经前后出现,是正常的表现。而病理性变化一般在宫颈有炎症,或有宫颈细胞的恶变时出现。通常将病理性变化宫颈糜烂划为慢性宫颈炎,这才需要治疗。

检查判断

单纯的宫颈柱状上皮异位是一种生理现象,异位的程度和宫颈癌没有直接关系,也不用治疗。现在对于所谓的“宫颈糜烂”存在着过度治疗的现象,导致这种现象的发生除了一些误导外,也和女性医疗知识欠缺有关。有的女性错误地认为,宫颈光滑才是健康的。专家说,女性的宫颈与外界相通,是经窥阴器检查可以看到的,但宫颈是否有病不能依靠肉眼观察下诊断,“仅仅肉眼观察宫颈便下诊断是不准的,光滑的宫颈也可以得宫颈癌,这样的病例并不少见。”如果怀疑自己的宫颈有问题,可以到医院做相关检查,正常女性1到2年就要做一次细胞病理学检查、病毒检查,有问题再进行阴道镜检查、组织病理学检查。

宫颈健康常识

放弃滥用抗生素 咳嗽、发烧、头痛,就吃抗生素?殊不知,抗生素可能抑制部分有益菌群,病原菌就会乘机大量繁殖。因此,使用抗生素要慎之又慎。

单独清洗内裤 病原菌可以在皮肤表面、胃肠道、指甲内等地方大量繁殖。如果家人或自己患有足癣、灰指甲等,就容易造成病原菌交叉感染。因此,内衣裤一定要单独洗哦,最好用专用的内衣裤除菌液浸泡几分钟。

切忌过度清洁 频繁使用药字号洗液、消毒护垫等,容易破坏阴道弱酸性环境,阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能,Ph4弱酸配方的女性护理液更适合日常的清洁保养。

重视怀孕时的护养妊娠时性激素水平、阴道内糖原和酸度都会增高,容易受霉菌侵袭。对孕妇而言,不宜使用口服药物,而应选择针对局部的预防和辅助治疗方案。

警惕洗衣机 几乎每个洗衣桶内都暗藏病原菌!而且洗衣机用得越勤,病原菌越多!不过不用担心,对付洗衣机里的病原菌有一个百试不爽的杀手锏:用60℃左右的热水清洗洗衣桶就OK啦!定时用衣物除菌液清洗一下!

注意公共场所卫生 公共场合可能隐藏着大量的病原菌。出门在外,不要使用宾馆的浴盆、要穿着长的睡衣、使用马桶前垫上卫生纸等等。同时选用个人清洁护理产品,女性卫生护理湿巾很方便携带哦。

正确避孕 避孕药中的雌激素有促进病原菌侵袭的作用。如果反复发生阴道炎宫颈炎,就尽量不要使用药物避孕。

伴侣同治 如果你感染了阴道炎宫颈炎,需要治疗的不仅是你,还有你的他,这样才会有预期的疗效。你平时日常使用女性护理液的同时也莫忘记准备一支男性护理液给他使用。

穿着全棉内裤 紧身化纤内裤会使阴道局部的温度及湿度增高,这可是病原菌拍手称快的“居住”环境!还是选用棉质的内裤吧!

控制血糖,正确清洗外阴 女性糖尿病人阴道糖原含量高,糖原作用下发酵产生碱性物质,令正常的阴道酸值从3.5-4.5偏离之5.5,破坏了阴道的的自洁功能,易于被病原菌侵害。所以,在控制血糖的同时,还要注意在每天清洗外阴时,选用Ph4弱酸配方的女性护理液更适合。

宫颈糜烂过去的认识

分型

子宫颈糜烂的分型根据不同的情况分型也不同。一般有以下的分型方法:

1.临床根据糜烂面的面积大小可以将子宫颈糜烂分为轻(I)、中(II)、重(III)三度。

2.根据宫颈糜烂的表现又可将子宫颈糜烂分为三型:

单纯性糜烂:多见于炎症初期,糜烂面被单层柱状上皮所覆盖,表皮比较平坦光滑;

颗粒型糜烂:炎症继续存在,使子宫颈上皮过度增生,糜烂面凹凸不平,外观呈颗粒状,为颗粒型糜烂;

乳头型糜烂:如果腺上皮及间质增生显著,凹凸不平现象更加明显,呈乳头状,即为乳头型糜烂。

3.根据病因又可将子宫颈糜烂分为特异性的和非特异性的两种。

特异性的:指由病菌感染引起的。淋球菌及沙眼衣原体是宫颈感染最常见的病原菌。

非特异性的:多数是由雌激素分泌的不平衡造成的。比如很多未婚未生育的人。

由于慢性炎症的长期刺激,组织增生而使宫颈肥大,因此,子宫颈糜烂常伴有宫颈肥大。以后即使炎症治愈,宫颈肥大仍可存在。

按病变过程分:

子宫颈糜烂是慢性宫颈炎的局部特征之一,长期以来临床医生将慢性宫颈炎和宫颈糜烂视为同义词,但根据其病变过程的不同,将子宫颈糜烂分为以下几种类型。

1.假性糜烂:糜烂的病理学概念是指表面上皮的脱落”,而临床工作中常见的宫颈糜烂,多为宫颈外口周围的红色区域。阴道镜检查时,在红色区表面涂以3%醋酸后,可见到红色区域局部呈“葡萄串”改变,此乃柱状上皮水肿引起。如对该处行活体组织检查,显微镜下可见到表面被覆柱状上皮。因此,如严格按照糜烂的病理学定义,此处并不属于糜烂,故有人建议称为假性糜烂。临床工作中所见到的子宫颈糜烂,多属此种。

2.真性糜烂:由于宫颈表面经常有较多的粘液或脓性分泌物覆盖,这些分泌物长期刺激、浸渍宫颈外口周围的鳞状上皮,再加上宫颈深层组织的炎性浸润,使覆在宫颈表面的鳞状上皮失去活力而脱落,形成溃疡,这就是真性糜烂。但这一糜烂面很快就被其周围的柱状上皮所覆盖,形成表面呈颗粒状、有一定光泽的红色区域,即假性糜烂。我们日常工作中所发现的子宫颈糜烂,多属于假性糜烂,而真性糜烂只是这一病变过程中的一个短暂阶段,其转归将是表面被柱状上皮覆盖而成为假性糜烂。

根据病变程度的不同,子宫颈糜烂的外表特征也有很大差异。临床工作中常将宫颈表面柱状上皮生长缓慢,仅为较正常的单层柱状上皮覆盖,外观平坦,表面潮红、光滑的这一类型称为单纯型糜烂。如柱状上皮生长速度快,并向间质生长,形成腺体增生、扩张,肉眼观表面呈细小颗粒状,称为颗粒状糜烂,或滤泡型糜烂。如间质增生明显,宫颈表面形成许多小的突起或沟回,肉眼观表面高低不平,此种类型糜烂称为乳头状糜烂。

以上的分类方法是根据糜烂的病理学概念进行的。前已述及,宫颈糜烂的原因很多,除与创伤造成宫颈粘膜撕裂、继发细菌感染导致上皮脱落形成糜烂有关外,还与体内内分泌的改变有关,因此又有人将这种类型的糜烂分为先天性糜烂和后天性糜烂。

3.先天性糜烂:在胎儿发育期,除阴道上皮外,其它生殖道上皮皆起源于体腔上皮。当胚胎发育至第3或第4个月时,子宫颈管内的圆柱状上皮和宫颈阴道部表面的鳞状上皮已经可以明显地区分,此时两型上皮的交界处不是在宫口,而是位于子宫颈管内。当胚胎发育至第6--7个月时,宫颈的柱状上皮已具备了分泌功能。

在妊娠晚期,这些柱状上皮受母体雌激素的影响,宫颈粘膜柱状上皮增生,开始向宫颈口外方生长,并超越了宫颈外口,因此在新生女婴约有1/3宫颈外观类似成人的宫颈糜烂。由于此时并不存在裂伤、感染等形成宫颈糜烂的因素,故把这种糜烂称为先天性糜烂出生后来自母体的雌激素影响逐渐消退,新生女婴的这种糜烂也自行消退。

4.后天性糜烂:后天性糜烂是和先天性糜烂相对而言,多发生在卵巢功能旺盛的生育年龄妇女,宫颈管柱状上皮受卵巢产生的雌激素影响而出现过度增生,超过宫颈外口,从而使宫颈外口呈糜烂状。此种糜烂的外观与炎症引起的糜烂无异,只是引起糜烂的原因不同而已。这种糜烂多见于妊娠期,产后大部分都能自行消退。由于病因不同,其临床表现多少有一些差异。此类患者的白带也会增多,但白带的性质为清亮粘液状,紧紧贴附于宫颈表面,不易擦掉。病理检查时柱状上皮细胞下没有炎症细胞浸润,而有腺体和间质增生。说明这种糜烂可能和内分泌改变有一定联系,而和炎症似无直接关系。当然在糜烂的基础上很容易继发炎症感染,但这种炎症表现只是结果,而不是糜烂的原因。

按糜烂面积分:

轻度宫颈糜烂(I度):糜烂面积占宫颈面积的1/3以内;

中度宫颈糜烂(II度):糜烂面为宫颈面积的1/3~2/3;

重度宫颈糜烂(III度):糜烂面为宫颈面积2/3以上。

宫颈糜烂治疗偏方

1.鸡蛋清治中度宫颈糜烂

【药 方】 新鲜鸡蛋1个。

【制用法】 将鸡蛋用消毒水洗净,打破,取纯蛋清。阴道用高锰酸钾溶液冲洗后,将线扎纱布棉球蘸上鸡蛋清后填入子宫颈口(并将扎棉球之线头留在阴道口以外,以利于棉球取出)。过5小时后取出,每日换1~2次。月经来潮时停止治疗。

【效 用】 清热解毒,消肿。用治子宫颈糜烂。宫颈糜烂并有出血者疗效颇佳,

2.猪苦胆石榴皮治中度宫颈糜烂

【药 方】 猪苦胆5~10个(阴干后约30克),石榴皮60克。

【制用法】 共研成细粉,用适量花生油调成糊状,装瓶备用。用前先以温开水清洗患部,搽干宫颈分泌物,再将扎线的棉球蘸药塞入宫颈糜烂处。每日1次,连用多次。

【效 用】 解毒杀虫,生肌。有较强的抗菌作用。主治宫颈糜烂。

3.五倍子,苦参,金银花,治疗中度宫颈糜烂。

【药 方】 五倍子,苦参,金银花 60克。

【制用法】 将五倍子,苦参,金银花研极细粉末,加水适量,放器皿中炖热搅成糊状,涂患处。或选用直接制成的欧沁斯。

4.紫草香油治疗中度宫颈糜烂

【药 方】 紫草,香油适量。

【制用法】 将紫草放入香油中,浸渍7天。或将香油煮沸,将草泡入沸油中,成玫瑰色即可。每日1次,涂于子宫颈,外用带线棉球塞于阴道内,第2天取出。

【效 用】 治疗宫颈糜烂。

食疗方法

食疗药方

1、乌骨鸡1只,炖服,常食。适用于各类宫颈糜烂,特别治疗宫颈糜烂引起的阴道流血。

2、乌贼鱼500克,任意制作,服食。适用于各类宫颈糜烂伴有赤白带下。

3、乌贼50克,茜草30克,水煮,饮汤食乌贼。适用于宫颈糜烂并伴有阴道流血。

4、鲍鱼50克,生山楂10个,煨至鲍鱼烂,饮汤食鱼。适用于宫颈糜烂并有阴道流血。

5、羊肉500克,当归50克,生姜3克,用文火炖熟,饮汤食羊肉。适用于宫颈糜烂恶寒,舌淡,贫血。

6、瘦猪肉500克,金针菜30克,当归30克,同烧食。适用于宫颈糜烂体虚乏力,阴道时时出血。

7、人参5克,在鸡煮熟时加入,略沸几下。或用党参30克,在煮鸡时同时放入,至鸡熟,喝汤食鸡。适用于各类宫颈糜烂。

8、黄芪50克,当归15克,水煎取汁煮粥,常食。适用于宫颈糜烂体虚乏力。亦适用于宫颈糜烂各类物理治疗之后的体虚乏力。

饮食要点

饮食要清淡可口,忌吃辛辣和刺激性食物,多吃蔬菜水果,少吃甜食等。

1、宫颈糜烂患者饮食适宜清淡,避免吃羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。

2、宫颈糜烂患者忌食辛辣和刺激性食物:如辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。

3、宫颈糜烂患者的饮食应注意多食富含蛋白质和维生素的食物,如瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等。

4、宫颈糜烂患者的饮食应注意禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。

全面认识子宫颈糜烂

疾病简介

子宫颈的糜烂面与周围的正常鳞状上皮有很清楚的界限。临床上常根据糜烂面积将其分为轻(Ⅰ°)、中(Ⅱ°)、重(Ⅲ°)三类。宫颈由于炎症的刺激程度不同,宫颈处粘膜柱状上皮生长较慢,上皮平坦,外表光滑,即为单纯性糜烂;柱状上皮生长速度快,形成腺体增生时为腺样糜烂。如果腺体扩张则可为滤泡型糜烂,同时伴间质增生,形成小的突起,被覆柱状上皮不均,则形成乳头状糜烂。上述类型常可混合发生。宫颈糜烂是妇科疾病中最常见的一种。

病因

发病原因有机械性刺激或损伤,如性生活、流产和分娩裂伤和细菌的侵袭造成宫颈炎;

病原体侵袭,常见为一般化脓菌如葡萄球菌、链球菌、淋病双球菌、结核杆菌、病毒、放线菌、滴虫、阿米巴均可引起宫颈炎。

症状

主要症状为白带增多,常呈脓性。可有下腹及腰骶部坠痛及膀胱刺激症状;糜烂面较重的病人可伴不同程度淡血性分泌物,典型者在性生活后有血性分泌物,宫颈粘稠脓性分泌物,不利精子通过,造成不孕。

根据临床表现诊断并不困难,但应注意宫颈糜烂与宫颈上皮内瘤样病变或早期宫颈癌从外观上难以鉴别,应常规作宫颈刮片;宫颈管吸片,必要时作阴道镜检查及活体组织检查以明确诊断。

子宫颈的糜烂面与周围的正常鳞状上皮有很清楚的界限。临床上常根据糜烂面积将其分为轻(Ⅰ°)、中(Ⅱ°)、重(Ⅲ°)三类。凡糜烂面积占子宫颈总面积1/3者为轻度宫颈糜烂。糜烂面积占子宫颈为1/2者为中度宫颈糜烂。面积糜烂超过子宫颈总面积1/2以上者为重度宫颈糜烂。

治疗

(1)药物治疗:对于糜烂面小的、炎症浸润比较浅的可采用以下药物治疗方法:

高锰酸钾:月经后局部涂药,1~2个月后再重复用药1次。在采用上述药物时,要小心操作,防止周围阴道壁的烧伤,而且要注意用药时消毒,预防重复感染。

(2)物理治疗:用于糜烂面积较大的、炎症浸润较深的宫颈糜烂。

①电熨:用特制的电熨器,将糜烂面组织烧灼后,使之坏死脱落,而且要达到一定深度,这样治疗效果好。

②冷冻疗法:用特制快速冷冻装置,使宫颈糜烂面病变组织冷冻、坏死、脱落。常用的冷冻剂是液氮,使冷冻器冷冻头的温度可降低到 - 196摄氏度,放到宫颈的表面,使糜烂的组织冷冻坏死、脱落,再生长出新的上皮组织。1次即可治愈。一般无不良反应,少数病人有轻微的头昏、下腹疼痛等。

③激光治疗:多用二氧化碳激光治疗仪,用特制的激光治疗头照射宫颈糜烂组织,使糜烂组织碳化、结痴、脱落,再生长出新的鳞状上皮。一般1次即可治愈。术中无特殊不适,有少数病人脱痂时有出血。

④ks仪治疗:是采用特殊波段光热的治疗,无痛苦。效果好。在用以上方法治疗的过程中,应注意外阴清洁,禁止性生活、阴道灌洗及坐浴,还应定期复查观察糜烂面愈合情况。

(3)手术治疗:对药物和物理治疗无效、宫颈糜烂较深或面积较大、宫颈肥大或疑有癌变者,可考虑作宫颈锥形切除或全子宫切除术。

危害

一、引起不孕:

发生宫颈糜烂尤其是中度、重度宫颈糜烂时,宫颈分泌物会明显增多,质地粘稠,并有大量白细胞,可吞噬精子这对精子的活动度会产生不利影响,妨碍精子进入宫腔,影响受孕。

宫颈粘液理化性质有明显的改变,含有较多的白细胞,粘液的PH 值偏碱。当精子通过子宫颈时,不仅宫颈的炎症微环境会降低精子的活力,粘稠的分泌物难以使精子通过,炎性分泌物对精子的毒害使精子能量消耗过多,寿命变短,而且还有大量的精子被炎症细胞吞噬,被细菌及其毒素破坏,其中大肠杆菌对精子还有较强的凝集作用,使精子丧失活力。另外,在宫颈糜烂患者中,有部分人往往合并有内分泌功能失调。这些都增加了她们受孕的困难。因而,得了宫颈糜烂一定要积极治疗,以免得了不孕症。

二、导致并发症:

当患了宫颈糜烂后,会造成其它器官炎症,如:宫颈糜烂的病原体可以上行造成子宫内膜炎;可以通过宫旁韧带、淋巴管蔓延引起慢性盆腔炎;当炎症波及膀胱三角区,可引起泌尿系统的疾病而出现尿痛,尿频或排尿困难等刺激症状。

三、可引发更深度的病变:

由于慢性炎症长期刺激,可造成息肉、裂伤、外翻及囊肿等更深度病症。

四、癌变:

有宫颈糜烂的妇女,宫颈癌发生率高于普通人群近十倍,在长期慢性炎症的刺激下,宫颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生,如果得不到及时正确的治疗,就会逐渐向宫颈癌前病变方向发展,因为宫颈糜烂常常合并HPV感染,它是引起宫颈癌的可疑信号之一,这一发展过程一般需要5-10年的时间。

预防方法

1.保持精神愉快,增强抗病能力。

2、做好避孕节育:免受流产刮宫的痛苦和创伤。

3.保持外阴清洁:没有感染,不要用各种冲洗液,以免破坏阴道天然防护屏障,以至越洗越烦。

4.保持心情愉快也是一种增进免疫力的好方法,另外平常的生活作息也要正常,这样才能让免疫 系统正常运作。

5.定期妇科检查,以便及时发现宫颈炎症,及时治疗。

6.凡月经周期过短、月经期持续较长者,应予积极治疗。

宫颈糜烂日常护理

1、不要长期使用护垫。许多女性都以为,使用护垫可避免阴部和内裤的直接接触,有助于保持阴部环境清洁。这种想法是很错误的,因为长期使用护垫,容易使阴部透气不良而致感染。所以,推荐最好只在月经将净或月经将至的短期内用护垫。

2、不要长时间久坐不动。习惯久坐会导致血液循环不甚畅通几乎是人人都知晓的了,但更加重要的是,长时间久坐的妇女会阴部透气不良,血液循环受阻,也比较容易发生感染。

3、不要盲目使用阴道洗液。很多女性在感到阴部不舒服的时候,通常都会到药店去购买阴道洗液回来用。其实,频繁使用阴道洗液,对阴道内环境会造成很大的破坏,反而会导致阴道炎的加重。建议女性还是在医生的指导下、确实有需要使用洗液的时候才用。

患者日常饮食宜忌

1、患者饮食宜清淡多吃水果蔬菜,可多食蛋类、肉类、奶类等富含高蛋白的食物。日常避免辛辣刺激性食物,做到不抽烟不喝酒,并要注意休息。

2、性生活时及时采取避孕措施,可以有效降低人工流产,引产的发生几率,会减少人为的损伤和细菌感染宫颈的机会。

3、要注意性生活卫生,适度的控制性生活,杜绝婚外性行为以及不要在经期性交。

4、避免分娩时器械损伤宫颈,如果生育难度大,可以采取剖腹产的生育方法。

5、只要是月经周期过短、月经期持续较长的患者,应该积极的进行治疗。

6、产后发现宫颈裂伤应及时缝合。

7、定期进行妇科检查,以便及时发现宫颈炎症,早日接受治疗。

子宫颈糜烂做什么检查

1.妇科检查:重点检查宫颈的大小、外形、质地、宫颈管粗细,是否有接触性出血,其次检查外阴、阴道、子宫及宫旁组织的情况如:卵巢、输卵管、盆腔淋巴结等情况。

2.宫颈刮片细胞学检查为妇科常规检查,简便易行,经济有效,是最重要的辅助检查及防癌普查首选的初筛方法。

3.阴道镜检查能够迅速发现肉眼所看不见的病变,在阴道镜检查中取可疑部位活检,能显著提高活检的准确率

4.碘试验法和肉眼观察方法十分简单、廉价,而且至少可检出2/3的病变。目前,世界卫生组织(WHO)推荐在发展中国家采用肉眼观察。作为宫颈癌初筛方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宫颈后.观察宫颈上皮对醋酸的反应,再在白色病变区取活检。

5.宫颈活体组织的病理检查是确诊宫颈癌的依据。

会导致女性尿频吗

患宫颈糜烂后,患者会出现白带增多、粘稠,偶尔出现脓性或血性白带,腰酸、腹痛及下腹部重坠感也常常伴随而来,性生活时也可能会引起接触性出血。一些女性患宫颈糜烂后,宫颈糜烂的病原体能够上行造成子宫内膜炎,不仅如此,炎症还会经过宫旁韧带、淋巴管伸张以致慢性盆腔炎。当炎症波及膀胱三角区,可以致泌尿系统的疾病而显现尿痛、尿频或者排尿痛苦等刺激症状。当炎症引起泌尿疾病时,患者通常会有尿频,尿急,尿不尽的症状,还会伴随腰酸背疼的表现。

由此可见,当女性患上宫颈糜烂,若不及时治疗,炎症波及膀胱时是会引起女性尿频的。不仅如此,患上宫颈糜烂还会引起女性不孕的可能。患宫颈糜烂后,由于分泌物增多,宫颈黏液的质地及分泌量直接关系着精子能否通过宫颈进入宫腔,正常情况下,排卵期时在雌性激素的作用下,宫颈黏液中水份分泌量较多,质地稀薄,利于精子穿过,发生宫颈糜烂时,尤其是中重度宫颈糜烂时,宫颈分泌物会明显增多,质地粘稠,并含有大量的白细胞,这对精子的活动度会产生不利影响,同时妨碍精子进入宫腔,从而影响受孕。

宫颈糜烂为何反复不愈

1.年龄偏大:据统计,30岁以下的妇女,宫颈糜烂的治疗后复发率较低;30岁以上的妇女,则复发率较高。

2.病变较重:宫颈糜烂面积越大,治疗后复发率越高。轻度和中度宫颈糜烂的妇女,治愈率较高,而且复发率低;重度宫颈糜烂的妇女,治愈率较低,复发率却随之增高。

3.宫颈糜烂治疗不彻底:在激光、电烫或微波等物理治疗时,若治疗太表浅或范围太局限,未能彻底破坏糜烂处的病变组织,以致病变组织残留,可引起复发。

4.反复人工流产:人工流产时,宫颈受到损伤。若反复人工流产,则宫颈多次受损,这也是造成宫颈糜烂治疗后复发的原因之一。

5.罹患性传播疾病:中国性病患者逐年增多,如淋病、生殖道衣原体感染、尖锐湿疣等。这些病原体可侵入宫颈上皮细胞,引起宫颈炎症,导致宫颈糜烂。

6.局部免疫力异常:有人认为,每一性伴侣的精子和性交时带入的细菌,将起一种特异免疫性侵犯作用。宫颈局部免疫反应的能力,随着性伴侣数的增加而成正比例增加。也就是说,有婚外性行为或过多性伴侣的妇女,也会促使宫颈糜烂的治疗后复发。

原因和治疗

子宫颈糜烂不是独立存在的疾病,而是慢性宫颈炎的一种表现形式。名为糜烂,实际上,它并非糜烂,而是宫颈外口表皮脱落后被另外一种上皮组织代替的现象,和真正的糜烂非常相像,所以这样命名。

宫颈糜烂一旦发生,经常会出现白带增多,并且较为粘稠,有的时候还会有异常气味,偶尔也会出现脓性、血性白带。腰酸、腹痛、腹部坠胀感也很常见。而且在做爱的时候,还会出现接触性出血。

子宫颈糜烂形成的原因

子宫颈糜烂和性生活有一定关系,非常有必要提醒你,虽然宫颈糜烂在已婚女性中更常见。但并不意味着未婚女性就没有子宫颈糜烂的可能性。除了分娩、流产、感染、手术操作等都会引起宫颈糜烂的发生,做爱也会对宫颈有一定程度的损伤,从而引起症状出现。有的女性很讲究卫生,但缺乏必要的知识,经常用较大浓度的清洗药液冲洗阴道,结果往往适得其反。因为这样做不仅会影响阴道正常菌群的生长,使其抑制致病菌的作用下降,也可造成不同程度的子宫颈上皮损伤,最终出现糜烂。

子宫颈糜烂的治疗

中药治疗

对于已婚未育的妇女来说,如果经医生检查确诊为轻度宫颈糜烂,并排除了宫颈恶性病变,可通过上药进行宫颈局部治疗。

物理治疗

物理治疗宫颈糜烂:中、重度患者在妇科产品治疗无效的情况下,可以选择物理治疗,但物理治疗会对身体造成伤害,有很大的副作用,容易导致阴道壁神经不敏感,性生活无快感,而且容易导致不孕,因此未育女性不可采用此疗法。现在有一些不负责任的医院鼓吹物理治疗无伤害,完全是一种不顾后果,不负责任的行为。

宫颈糜烂术后注意事项

一、宫颈糜烂术后注意事项有哪些?

无论是上药、物理疗法还是手术治疗宫颈糜烂,治疗后都应保持外阴清洁,在创面未完全愈合前应禁止性生活、盆浴、游泳和阴道冲洗。治疗后定期复查。治疗期间,如果发现分泌物有臭味,应及时就医,上药治疗者取出阴道内的棉球,以防感染。物理治疗后,如有少量出血,属正常现象。若出血增多,超过月经量或出血时间过长,则应及时到医院就诊,查找原因,尽快止血。电熨治疗后患者注意观察第一次月经,有无行经不畅或痛经,防止出现宫颈粘连。

二、性生活对宫颈糜烂产生影响吗?

性生活时阴茎与宫颈有着直接的接触,如果不注意性生活卫生,可以直接把病菌带入阴道,感染宫颈;对已患宫颈糜烂的妇女来说,则可加重其宫颈炎症,有可能使糜烂面扩大。严重的宫颈糜烂有时还会出现性交时出血。因此,无论妇女是否患有宫颈糜烂,都要注意性交卫生,性生活前男女双方都要清洗外阴,男方要注意清除包皮垢,因为目前认为,包皮垢中的胆固醇在细菌的作用下,可以转变为致癌物质。患宫颈糜烂后还要积极治疗。

易发人群

以下几类人群需要是宫颈疾病的高发人群,要严防疾病感染,应定时检查:

1.出现白带异常、外阴骚痒、下腹坠痛、腰酸乏力、月经不调等症状者;

2.经常及不定期服用避孕药者;

3.有过流产史者;

4.已生育女性;

5.偶有不正常症状出现,一直未就医者。

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更新时间:2024/12/23 14:29:53