注射用头孢呋肟钠 为第二代注射用头孢菌素。对阴性杆菌产生的广谱β-内酰胺酶稳定，抗阴性杆菌的作用比第一代强。对阳性球菌包括产青霉素酶葡萄球菌仍有较好作用，对革兰阳性菌的抗菌作用低于或接近于第一代头孢菌素。对嗜血流感杆菌、淋球菌、脑膜炎双球菌、布兰汉卡他球菌等均有较强抗菌作用。对肠球菌、MRSA、肠杆菌、沙雷菌属、不动杆菌属、绿脓杆菌、脆弱拟杆菌无效。其对革兰氏阳性球菌中的肺炎球菌、溶血性链球菌具有很强的抗菌作用。又其对细菌产生的一些b-内酰胺酶相对稳定，因此对某些产酶菌亦可有效。

简介

药代动力学

适应症

用法和用量

注意事项

简介

【化学名】(6R,7R)-7-［2-(2-呋喃基)乙醛酰胺基］-3-(羟甲基)-8-氧-5-硫杂-1-氮杂双环［4,2,0］辛-2-稀-2-羧酸7-(Z)-(O-甲基肟)氨基甲酸脂-钠盐。

【英文名】Cefuroxlme Sodium for Injection

【成份】头孢呋肟钠

【性状】本品为白色或淡黄色的结晶性粉末。

【作用类别】

【儿童用药】不主张用于5岁以下儿童

【规格】（1）0.25g

（2）0.75g（按C16H16N4O8S计算）

【贮藏】遮光，密封在阴凉保存。

【包装】

【有效期】暂定一年半。

药代动力学

肌注本品0.75g后，血药浓度达峰时间0.40±0.10小时，平均血药峰浓度为25.0±2.97mg/ml，消除半衰期为1.03±0.45小时。据文献报道本品在肌注8小时内的血药平均浓度1.3mg/ml，静注0.75g和1.5g后15分钟血药浓度分别为50和100mg/ml，消除半衰期约80分钟。用药后8小时，89%的原药由肾脏排出。本品的血清蛋白结合率约30%。

适应症

用于敏感细菌所致的以下感染：（1）呼吸道感染症：急、慢性支气管炎，感染性支气管扩张症，细菌性肺炎，肺脓肿和术后胸腔感染。（2）耳、鼻、喉感染症：鼻窦炎、扁桃腺炎、咽炎。（3）泌尿道感染症：急、慢性肾盂肾炎、膀胱及无症状的菌尿症。（4）皮肤、软组织感染症：蜂窝组织炎、丹毒、腹膜炎及创伤感伤。（5）骨及关节感染症：骨髓炎及脓毒性关节炎。（6）产科和妇科感染症：骨盆炎。（7）淋症：尤其适用于不宜用青霉素治疗者。（8）其他感染：包括败血症及脑膜炎；腹部骨盆及矫形外科手术；心脏、肺部、食管及血管的手术；全关节置换手术中预防感染。

用法和用量

肌注或静注：成人1次750～1500mg，1日3次；对严重感染，可按1次1500mg，1日4次。应用于脑膜炎，1日剂量在9g以下。儿童：平均1日量为每千克体重60mg，严重感染可用到每千克体重100mg，分3～4次给予。肾功能不全者按病人的肌酐清除率制订给药方案：肌酐清除率每分钟〉20ml者，每次0.75～1.5g，每日3次；每分钟10～20ml者每次0.75，1日2次；每分钟小于10ml者，每次0.75g，1日1次。肌注：1次用0.75g，加注射用水3ml，振摇使成混悬液，用粗针头作深部肌注。静脉给药：每0.75g本品，用注射用水约10ml，使溶解成澄明溶液，缓慢静注或加到墨菲氏管中随输液滴入。

注意事项

（1）对青霉素有交叉过敏史患者慎用。（2）高剂量使用本品时，忌与强利尿剂（如呋塞米）合用。（3）妊娠早期慎用。

【不良反应】

偶见皮疹及氨基转移酶升高，停药后症状消失。与青霉素有交叉过敏反应。据文献报导，长期使用本品可导致非敏感菌的增殖，胃肠失调，包括治疗中、后期甚少出现的假膜性结肠炎，罕见病例出现短暂性的血红蛋白浓度减少，嗜酸性白血球增多，白血球和嗜中性白血球减少，停药后症状消失。肌注时，注射部位会有暂时的痛感，剂量较大时尤其如此，可与1%的盐酸利多卡因配伍使用。

【禁忌】对头孢类抗生素过敏者禁用。