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词条 中医护理
释义

中医护理是在中医基本理论指道下的护理工作。自古以来,中医治病多以个体行医为主,所以医和护常不分家,没有专职的护士。比如医生到病人家里出诊,除了诊断处方,往往还要兼任行针施炙、配药熬药、观察护理等工作。病人上门求诊,也往往这样。当然,病者的家属,有时遵照医嘱,在就医后也常如法迸行护理。从这一角度看,家属有时更多地担任着护士的角色。

中医护理简介

中医护理要求

培养学生应既能掌握现代护理学知识和技能,熟练掌握公共英语、护理专业英语以及涉外护理知识,又能掌握中医辨证施护、整体护理,具有一定的医学、人文社会科学和自然科学基础理论和知识,培养基础扎实、知识面宽、能力强、素质高、富有创新精神,毕业后从事涉外护理、护理临床、护理科研、护理教育、护理管理、社区护理、专业外文编辑翻译出版等工作的高素质国际型护理人才。

培养要求

1.掌握中、西医基础医学和临床医学的基本知识; 2.掌握护理学的基本理论、基本知识、基本技能;中医护理的各项技术操作; 3.掌握公共英语、护理专业英语、涉外护理英语;具有较熟练的专业英语听、说能力;熟悉并掌握涉外护理的基本知识。 4.应用中医护理的辨证观、整体观理论和现代护理知识对服务对象实施整体护理; 5.掌握急、难、重症护理的基本原则和操作技术,专科护理和监护技能; 6.掌握相关的人文社会科学、自然科学和预防保健的基本理论知识; 7. 有医院护理管理及科室护理管理工作的初步能力; 8. 掌握文献检索、资料查询的基本方法,具有一定的科学研究和实际工作能力;

基本特点

综述

整体就是统一性完整性。中医学十分重视人体自身的统一性、完整性及其与自然界的相互关系,它认为人体是一个有机的整体,构成人体的各个组成部分之间,在结构上是不可分割的,在功能上是互相协调、互相为用的,在病理上是相互影响的。同时也认识到人体与自然环境有密切关系,人体的生理和病理上是变化不断受到自然界的影响,人类在能动地改造自然的斗争中,维持机体正常的生命活动。这种内外环境的统一性,机体自身整体性的思想,称为整体观念。这一思想贯穿到生理、病理、辩证和护理等各个方面。

人体是有机的整体

人体是由若干脏器、器管和组织所组成、各脏器、器官和组织都有着不同的功能。如心主血脉、主神志,肺主气、司呼吸,主宣发和肃降,又有通调水道和朝百脉之功能等。但五脏各自的功能又都是整体活动的一个组成部分,从而决定了人体各脏器、器官和组织和生理上是互相影响,以维持其生理活动的协调平衡,在病理上是相互影响的。如心与肾,心在五行属火,位居于上属阳;肾在五行属水,位居于下属阴。根据阴阳、水火升降理论,位于下者以上升为顺,位于上者以下降为和,所以心火必须下降于肾,而肾水必须上济于心,这样心肾之间的生理功能才能协调,称为“心肾相交”或“水火相济”。反之,若心火不能下降于肾,而心火独亢,肾水不能上济于心,而肾水凝聚,这样就会出现以失眠为主症的心悸、怔忡、心烦、腰膝酸软等“心肾不交”或“水火失济”的病理表现。又如心与肝也有同样的关系,只有心主血脉功能正常,血运正常,肝才有藏。若肝不藏血,血运也必然失常。说明五脏一体观反映人体内部器管相互关联而不是孤立的。

另方面人体局部和整体也是辩证的统一,人体某一局部的病理变化,往往反映全身脏腑气血、阴阳的盛衰。因此,我们在护理病员过程中,必须从整体出发,通过观察病人的外在变化,了解机体内脏病变,从而提出护理问题和采用护理措施,使疾病早愈。如临床上见到口舌糜烂的局部病变,实质是心火亢盛的表现。因心开窍于舌,心又与小肠相表里,病人除口舌糜烂外,还可有心胸烦热、小便短赤等证候表现。在护理上除局部给药外,还须嘱病人保持情志舒畅,不食油腻煎炸辛辣等助热生湿之品,宜食清淡泻火之物,如绿豆汤、苦瓜等。以通过泻小肠之火而清心火,使口舌糜烂痊愈。

人与自然界的统一性

人类生活在自然界中,自然界存在着人类赖以生存的必要条件。同时,自然界的变化又可直接或间接地影响人体,而机体相应地产生生理性反应,若超越生理范围,则产生病理变化。(1)季节气候对人体的影响:在一年四季气候变化中,有春温、夏热、秋凉和冬寒的气候变化规律。万物在这种气候变化的影响下就会有春生、夏长、秋收和冬藏等相应的变化。人体也不例外,必须与之相适应才能保持身体健康。如:《灵枢·五癃津液别》中记载:“天暑诮厚则腠理开,故汗出……天寒则腠理闭,气湿不行,水下留于胱,由为溺与气。”说明春夏阳气发泄,气血易趋于体表,皮肤松弛,故疏泄多汗等;而秋冬阳气收敛,气血易趋于里,表现为皮肤致密,少汗多尿等。

(2)昼夜黄昏对人体的影响:在昼夜黄昏的阴阳变化过程中,虽在幅度上不象四季气候变化那样明显,但人体也必须与之相适应。如:“(《素问·生气通天论》)中说:“故阳气者,一日而主外,平旦人气生,日中而阳气隆,日西而阳气已虚,气门乃闭”(《灵枢·顺气一日分四时》记载:“以一日分为四时,朝则为春,日中为夏,日入为秋,夜半为冬。”人体的阳气这种昼夜的变化,反映了人体生理 活动能动地适应自然变化。

昼夜晨昏的变化,同时也影响着疾病。如(《灵枢·顺气一日分四时第四十四》)中记载:“夫百病者,多以旦慧昼安,夕加夜甚……朝则人气始生,病气衰,故旦慧;日中人气长,长则胜邪,故安;夕则人气始衰,邪气始生,故加;夜半人气入脏,邪气独居于身,故甚也。”说明一般疾病,大多白天病情较轻,夜半加重,是因为早晨、中午、黄昏、夜半人体的阳气存在生、长、收、藏的变化规律,因而疾病也随之出现慧、安、加、甚的变化。

综上所述,人体的生理和病理变化是随四时气候的变化而相应的改变。了解人与自然统一性后,在护理上应做好气象护理,加强夜间的病情观察及行为情志护理。根据春生、夏长、秋收、冬藏的自然规则,做好四时的生活起居护理。如春三月,应夜卧早起,广步于庭,披发缓行,以使志生。以春气之应养生;夏三月……应夜卧早起,无厌于日,使志无怒……使气得泄,以夏气之应养长;秋三月……早卧早起,与鸡俱兴,使志安宁……使肺气清……以秋气之应养收;冬三月……早卧晚起,必待日光……去寒就温,无泄皮肤……以冬气之应养藏。只有按照自然变化的特点,做好“春夏养阳,秋冬养阴”的护理,才能防止六淫之邪的侵袭,确保疾病早日康复和预防病症的发生。同时,根据昼夜变化对疾病的影响,夜间应加强病情观察,以防邪气独居于身,导致病情的突变。

中医护理前景

就业情况

国内、外医院和国内外资或合资医院、学校、出版社、社区、康复疗养院等。

主要课程:中医学基础、西医学基础、护理学基础、公共英语、专业英语、涉外护理英语、中医辨证护理学基础、内外科护理学、妇儿科护理学、护理心理学、护理管理学、营养食疗学、养生康复学、社区护理学、护理教育学、护理美学、急救护理学、针灸推拿学等。

内容

拔罐针灸、拨罐、按摩、刮痧、耳针、梅花针、中药熏洗等二十余种常用中医传统技术,简便易行,行之有效,丰富了中医护理内容。

中医护理历来在祖国医学整体观、辩证观的理论指导下,强调“三分治,七分养”,坚持“防重于冶”的原则,“圣人不治已病治未病”。在临床护理实践中,强调入是一个以脏腑、经络、气血为内在联系的有机整体,强调人体与自然界与社会的关系,进行辩证施护。通过望,闻、问、切四诊手段获取病情、个体状况、心理、社会环境等信息,应用中医八纲辩证的方法加以分析、归纳,确立病人的证型及存在或潜在的健康问题,提出因时、因地、因人而异的护理措施以及健康指导。

目前,在全国2100多个中医医疗机构中,有6万余名护士以上技术职务的人员从事中医护理工作,成为发展中医事业的一支必不可少的专业队伍。其中还涌现出一批既有丰富临床经验,又有一定科研能力和管理水平的中医护理技术骨干。中医护理的专业教育与在职教育也已初具规模。

中医临床护理通过几十年的实践,已总结出一套从理论到临床的辩证施护方法和具有中医特色的操作技术。除药物,针灸疗法外,还有放血疗法、拔罐疗法、刮痧疗法、熏洗疗法、敷药法、贴药法、推拿疗法等许多行之有效的治疗方法。

围绕“以病人为中心”创建具有中医特色的整体护理,对中医界的护理人员来说是新的课题和挑战。

人体是以脏腑经络为核心的有机整体:中医认为人体是一个以脏腑经络为核心的有机整体,人和自然界一切事物都是对立统一的两个方面。疾病的发生、发展是阴阳失调、邪正斗争的过程,其中内因是起主要作用的。因此,在护理工作中不仅要主意局部病变,同时要主意相关脏腑的变化。体表的变化可影响有关脏腑的功能,而相关脏腑的疾病也可在体表反映出来。因此,可从机体局部的变化来推断整体的反应状态,测知内脏病变。根据疾病发生的原因、脏腑经络的病理变化、病人的体质情况及外界环境对病人的影响等,进行全面观察了解,正确认识疾病,施以妥善护理。在疾病的护理上,中医十分重视良好的生活环境、稳定而舒畅的情志、合理的饮食调养和必要的功能锻炼。关于这些方面的论述,历代医书均有记载。

人和自然界也是相互制约、统一的整体:中医将自然界正常气候变化称为"六气",当气候急剧变化或六气侵犯人体成为致病因素时称为“六淫”。六淫致病多与季节气候、居住环境有关,故要求护理上主动掌握气候变化规律,做好防范工作,并提倡“春夏养阳,秋冬养阴,动静结合”的养生方法。护理工作要求做到"因人、因时、因地"制宜,针对病人不同年龄、不同体质和发病的不同季节以及所处的不同环境,采取不同的护理措施。因此,中医关于整体观护理论特点与现代护理所提倡的对病人作系统、整体、全身心的护理是完全一致的。

指导思想

1.人体是以脏腑经络为核心的有机整体:中医认为人体是一个以脏腑经络为核心的有机整体,人和自然界一切事物都是对立统一的两个方面。疾病的发生、发展是阴阳失调、邪正斗争的过程,其中内因是起主要作用的。因此,在护理工作中不仅要主意局部病变,同时要主意相关脏腑的变化。体表的变化可影响有关脏腑的功能,而相关脏腑的疾病也可在体表反映出来。因此,可从机体局部的变化来推断整体的反应状态,测知内脏病变。根据疾病发生的原因、脏腑经络的病理变化、病人的体质情况及外界环境对病人的影响等,进行全面观察了解,正确认识疾病,施以妥善护理。在疾病的护理上,中医十分重视良好的生活环境、稳定而舒畅的情志、合理的饮食调养和必要的功能锻炼。关于这些方面的论述,历代医书均有记载。

2.人和自然界也是相互制约、统一的整体:中医将自然界正常气候变化称为"六气",当气候急剧变化或六气侵犯人体成为致病因素时称为“六淫”。六淫致病多与季节气候、居住环境有关,故要求护理上主动掌握气候变化规律,做好防范工作,并提倡“春夏养阳,秋冬养阴,动静结合”的养生方法。护理工作要求做到"因人、因时、因地"制宜,针对病人不同年龄、不同体质和发病的不同季节以及所处的不同环境,采取不同的护理措施。因此,中医关于整体观护理论特点与现代护理所提倡的对病人作系统、整体、全身心的护理是完全一致的。

中医护理依据

中医辨证是用望、闻、问、切的方法,采集病人的自觉症状和临床表现来分析、辨别、认识疾病的证候。中医护理的原则是以中医辨证治则指导护理工作的,针对不同病情,应用“扶正祛邪”、“标本缓急”、“同病异护”、“异病同护”、“正护反护”、“因人、因时、因地制宜”及“预防为主”等护理原则来制定相应的护理措施。

1.扶正祛邪:是指通过各种护理手段达到扶助正气、祛除病邪的目的,根据不同病情采用扶正为主或祛邪为主等护理措施。

2:“标”与“本”是相对而言,根据病情的主次轻重,护理上遵循“急则护其标,缓则护其本”的原则,在标本并重的情况下,可采用“标本同护”的方法。

3.同病异护、异病同护:同一种病,在病程发展的不同阶段,出现不同证候时所采取不同的护理措施为同病异护;而不同疾病在病程某一阶段出现相同证候时,采取相同的护理措施为异病同护。

4.正护与反护:正护与反护是根据临床治则(正治与反治)为依据所采取的护理措施。

5.因人、因时、因地制宜:根据不同时令、气候、地理环境及病人年龄、性别、体质的不同,采取不同的护理措施。

6.预防为主:护理中以“未病先防”和“既病防变”为原则,掌握疾病传变途径,防止并发症,在疾病康复期防止病情反复。突出了中医在病因、观察病情、诊断、治疗、护理、预防中的整体观和现代、社会、生物、心理的医学模式特点。

重要内容

针灸、拨罐、按摩、刮痧、耳针、梅花针、中药熏洗等二十余种常用中医传统技术,简便易行,行之有效,丰富了中医护理内容。中医护理历来在祖国医学整体观、辩证观的理论指导下,强调“三分治,七分养”,坚持“防重于冶”的原则,“圣人不治已病治未病”。在临床护理实践中,强调入是一个以脏腑、经络、气血为内在联系的有机整体,强调人体与自然界与社会的关系,进行辩证施护。通过望,闻、问、切四诊手段获取病情、个体状况、心理、社会环境等信息,应用中医八纲辩证的方法加以分析、归纳,确立病人的证型及存在或潜在的健康问题,提出因时、因地、因人而异的护理措施以及健康指导。

目前,在全国2100多个中医医疗机构中,有6万余名护士以上技术职务的人员从事中医护理工作,成为发展中医事业的一支必不可少的专业队伍。其中还涌现出一批既有丰富临床经验,又有一定科研能力和管理水平的中医护理技术骨干。中医护理的专业教育与在职教育也已初具规模。

中医临床护理通过几十年的实践,已总结出一套从理论到临床的辩证施护方法和具有中医特色的操作技术。除药物,针灸疗法外,还有放血疗法、拔罐疗法、刮痧疗法、熏洗疗法、敷药法、贴药法、推拿疗法等许多行之有效的治疗方法。

围绕“以病人为中心”创建具有中医特色的整体护理,对中医界的护理人员来说是新的课题和挑战。

中医历史

现代中医

上个世纪末,本世纪初,1996年,学界对中医气本质,经络实质,阴阳,五行,藏象,中医哲学观等都有了新的全面整体创造性的认识和解说。如,邓宇等发现的:气是流动着的‘信息-能量-物质’的混合统一体;分形分维的经络解剖结构;数理阴阳;中医分形集:分形阴阳集-阴阳集的分形分维数,五行分形集-五行集的分维数;分形藏象五系统-暨心系统、肝系统、脾系统、肺系统、肾系统;中医三个哲学观-新提出的第三哲学观:相似观-分形论等。

还包括近代针灸经络的发展史,近代中医气的进展简史,中西医结合史,中医中药史等.

古代中医史

中医产生于原始社会,春秋战国中医理论已经基本形成,出现了解剖和医学分科,已经采用“四诊”,治疗法有砭石、针刺、汤药、艾灸、导引、布气、祝由等。西汉时期,开始用阴阳五行解释人体生理,出现了“医工”,金针,铜钥匙等。东汉出现了著名医学家张仲景,他已经对“八纲”(阴阳、表里、虚实、寒热)有所认识,总结了“八法”。华佗则以精通外科手术和麻醉名闻天下,还创立了健身体操“五禽戏”[6]。唐代孙思邈总结前人的理论并总结经验,收集5000多个药方,并采用辨证治疗,因医德最高,被人尊为“药王”。唐朝以后,中国医学理论和著作大量外传到高丽、日本、中亚、西亚等地。两宋时期,宋政府设立翰林医学院,医学分科接近完备,并且统一了中国针灸由于传抄引起的穴位紊乱,出版《图经》。金元以降,中医开始没落。明清以后,出现了温病派时方派,逐步取代了经方派中医。在明朝后期成书的李时珍的《本草纲目》标志着中药药理学没落。同一时期,蒙医、藏医受到中医的影响。在朝鲜东医学也得到了很大的发展,例如许浚撰写了《东医宝鉴》。

自清朝末年,中国受西方列强侵略,国运衰弱。同时现代医学(西医)大量涌入,严重冲击了中医发展。中国出现许多人士主张医学现代化,中医学受到巨大的挑战。人们开始使用西方医学体系的思维模式加以检视,中医学陷入存与废的争论之中。同属中国医学体系的日本汉方医学、韩国的韩医学亦是如此。2003年“非典”以来,经方中医开始有复苏迹象。

在文化大革命期间,中医作为“古为今用”的医学实例得到中国共产党政策上的支持而得以发展。现代,中医在中国仍然是治疗疾病的常用手段之一。

在国际上,针灸在引起医学界极大兴趣,世界卫生组织的观点认为,针灸已被证实在减轻手术后疼痛、怀孕期反胃、化疗所产生的反胃和呕吐、牙齿疼痛方面是有效的且其副作用非常低,然而,对慢性疼痛,背部疼痛以及头痛,数据显示出模棱两可或者争议性。。WHO认为很多针灸和一些草药的有效性得到了科学双盲研究的较强支持,但是对于其它的传统疗法还需要进行进一步研究,而且不能忽视未经研究的传统疗法存在的安全性及危险性等问题[8]。WHO在2002年5月26日发表“2002-2005年传统医药研究全球策略”,邀请全球180余国将替代医学纳入该国的医疗政策。

优点

保健方面

中医护理对于先天发育不良,后天调理不当,以及病后失调所致的体质虚弱,采用中医中药进行治疗或调理,可强壮身体,提高机体免疫能力。

亚健康方面

有一部分人员由于社会环境、工作、生活压力大,节奏快而不能适应,现代医学检查又没有什么问题,甚至电子计算机X线体层摄影(ComputedTomography,简称CT)、核磁共振检查也未出现异常,却总会出现头晕头痛,腹胀不舒、情绪紧张、烦躁易怒、睡眼差、多梦、没有食欲等等现象,这与工作环境差、肝气郁结,气滞血瘀、肝气犯胃、肝胃不合等等有关,西医这时恐怕就不知该如何开药了,可能会用谷维素、维生素等来调理植物神经紊乱。这时中医中药的优势和特点就显示出来了,我们可以开一些舒肝解郁、调养气血、活血化瘀等的中药调理,也可以用饮食来调理治疗。比如我们平时可以吃一些清淡、稀软、易消化、富于营养的食物,忌油腻厚味、辛辣生冷、鱼腥之物,食物宜煮食,忌煎炒烤烙,宜多喝开水,少食多餐。比较适合的食物有米粥、水果清凉性质的蔬菜瓜果,不宜食用的食物有辣椒、蒜菲、桃李、冷饮之类。相信对于改善亚健康的状况是大有益处的。

疾病治疗方面

(1)对呼吸道疾病的治疗有较好疗效,尤其是对上呼吸道感染(包括感冒、咳嗽、鼻炎、咽炎等)疗效更好。大家知道,这些感染性疾病主要是由病毒或细菌引起,中药具有抗菌杀菌作用,对病毒感染尤其具有良好的作用。目前西药在抗病毒方面尚无特效药物,因此中药常常作为治疗的首先药物。中药在治疗病毒感染发热等病症方面疗效满意。另外在治疗呼吸道疾病中,中药对肺炎、哮喘之类疾病有较好疗效。

(2)对消化道病症的治疗具有特长:中医十分注重脾胃,对脾胃疾病有丰富的治疗经验,调理脾胃是中医的特长。对于一些儿童疾病如小儿厌食、偏食、积滞、呕吐、腹泻、腹痛、疳积虫症等疗效甚好。中医认为脾胃为后天之本,气血生化之源,由消化道疾病引起营养不良等,通过调理脾胃能达到从根本上治疗的目的,来提高消化吸收能力。

(3)对泌尿系统的治疗也很好,比如急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、肾结石、尿路感染等,中医积累了很多好的经验,事实上这类疾病看中医的特别多。

(4)对于一些传染性疾病如麻疹、水痘、腮腺炎、百日咳、小儿麻痹症、肝炎等,特别是经历了2003年非典的检验,中医中药的作用和疗效已为广大群众所认识。这些疾病大多是由于病毒感染引起的,如麻疹、水痘、肝炎、乙脑等,因此中药的疗效较好。

优势领域

中医能够治疗的疾病非常多,几乎涉及所有领域,不过,中医有明显优势的主要集中在八大领域。

这八大领域包括:中医护理功能性疾病,如头晕目眩、疲倦无力、心悸、失眠、健忘、无名发热等,但经西医化验、透视、拍片却无法诊断的毛病;

病毒感染疾病,如流行性感冒、慢性病毒性肝炎等,大多数病毒感染疾病用抗生素没多大效果,而中药由于疗效肯定、毒副作用小、显示出了独特的优势;

妇科疾病,包括妇女月经不调及经前期、更年期综合征,对这类病,西医往往采用激素疗法,不仅有副作用且容易复发,而中医调理采用扶脾、固肾、调气血等方剂,疗效独特,可起到与西医诊治互补的作用;

慢性病和老年疾病的防治和康复,如慢性消化道、慢性呼吸道疾病,以及中风后遗症,冠心病,高脂血症、糖尿病、耳目失聪等老年人常见病的防治和康复等;

原因不明或病因复杂的疾病,很多重大疾病,西医尚未找到特效药物或方法,如艾滋病、癌症、戒毒的防止复吸等。这些疾病大多都原因不明、病变复杂,中医药采取整体动态的综合调节方法,思路可供借鉴,从本质而言这也是中医药优势的方面之一。中医治疗肿瘤是从整体提高人体的综合抗病能力与机能恢复能力,减少病痛,提高生活质量,延长存活期,减少放疗、化疗的副作用,增强其疗效。

对西药有过敏反应的人所患的疾病。中药的副作用比化学药物小,因为它的起源和发展与人类寻找食物的过程密切相关,所以有“药食同源”一说。

此外,还有精神疾病、皮肤病等疾病,用中医治疗效果都比较不错。

按摩方法

1、按摩配合锻炼

中医护理(1)指揉痛点:

肩周炎患者肩部存在很多压痛点,凡是按压出现疼痛的地方都是治疗的部位,使用对侧手的拇指、中指或食指点按揉患侧肩部疼痛的部位,以能忍受为度,每次揉10分钟左右。目的是放松肩部软组织,为后续的运动锻炼肩部做准备。

(2)点穴止痛:

按压患侧的合谷穴、手三里穴和曲池穴。这是肩部和上肢止痛的有效穴位组合。

合谷穴位于手背,第1、2掌骨间,第2掌骨桡侧的中点处。以一手的拇指指骨关节横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,拇指尖下即是穴位。

手三里穴位于前臂背面,曲池穴下两指远处,按压上去会感到特别酸胀。

曲池穴位于肘横纹外侧端,屈肘,肘横纹与肱骨外上髁连线中点。

(3)甩手锻炼:

患者弯腰,患侧手臂下垂,先用力向前向后摆动,再向左右摆动,动作幅度由小到大,反复进行。使肩关节摆动的幅度逐渐增加,越大越好。

(4)弯腰晃肩法:弯腰把患侧肩部连同胳膊向下垂,体位和甩手锻炼一样。然后做肩关节环转运动,动作由小到大,由慢到快,可能会出现疼痛,因此不要追求一次好彻底,应该耐心,循序渐进。

(5)“爬墙”活动:

患者面对墙壁站立,用双手或单手沿墙壁缓缓向上爬动,使上肢尽量上举,然后再缓缓退下,回到原处,反复进行。也可以用患肢的手拿一支笔,每次举到最高处,划上一道,标明“爬”的高度,争取第二天超过,每天这样练习,可以逐步恢复胳膊的高举功能。

(6)抱头收展法:

双手交叉抱在颈后部,两个胳膊肘先尽量互相靠拢,然后作肩关节外展动作,两个胳膊肘往外撇,反复20次以上。

(7)梳头:

患者用患肢梳理自己的头发,先从患侧梳起,从前梳到后,然后再梳健侧的头发,也是从前梳到后。

(8)体后拉手:

双手伸向背后,健手握住患手,将患手向健侧的斜上方反复牵拉,然后渐渐向上拉动,反复进行。

(9)外旋锻炼:

患者背靠墙而立,患侧上肢握拳并屈肘,做肩部外旋动作,就是我们常说的活动肩关节的环转运动。尽量使拳背碰到墙壁,反复进行。

图书信息

图书简介

书 名: 中医护理

作 者:文历阳

出版社: 华中科技大学出版社

出版时间: 2011年3月1日

ISBN: 9787560967202

开本: 16开

定价: 25.00元

内容简介

《中医护理(供护理、助产等专业使用)》是全国卫生职业教育工学结合“十二五”规划教材《中医护理(供护理、助产等专业使用)》主要内容包括:绪论,阴阳五行学说,藏象学说,经络与腧穴,病因与病机,病情观察,防治原则,方药基础,中医临床辨证与常见病的中医护理,中医一般护理,中医传统治疗方法等。 《中医护理(供护理、助产等专业使用)》体现最新教学改革要求和理念,内容以“适度”、“够用”为原则,突出“中医临床思维方式”和“中医护理技能”两个方面的特色,注重培养学生掌握中医基础理论、基本知识和中医护理常用技能。《中医护理(供护理、助产等专业使用)》内容系统、全面,配有生动的知识链接,可以拓宽学生的知识面;每章末尾还设有实用的能力检测,以便于学生复习、巩固所学知识。《中医护理(供护理、助产等专业使用)》可供高职、中职护理与助产等专业学生使用。

图书目录

第一章 绪论

第二章 阴阳五行学说

第三章 藏象学说

第一节 脏腑

第二节 气血津液

第四章 经络与腧穴

第一节 经络

第二节 腧穴

第五章 病因与病机

第一节 病因

第二节 病机

第六章 病情观察

第一节 望诊

第二节 闻诊

第三节 问诊

第四节 切诊

第七章 防治原则

第一节 预防原则

第二节 治疗与护理原则

第三节 常用治法

第八章 方药基础

第一节 中药基本知识

第二节 方剂基本知识

第三节 用药护理

第九章 中医临床辨证与常见病的中医护理

第一节 八纲辨证

第二节 常见病的中医护理

第十章 中医一般护理

第十一章 中医传统治疗方法

附录A 中医护理病历的书写规范示例

附录B 方药附表

参考文献

中医护理的特点与优势

整体护理

整体护理是在中医整体辨证观指导下的护理方法,中医整体护理思想贯穿于护理过程的始终。如口腔溃疡以补充维生素、口含消炎片等法治疗,往往收效欠佳。如以中医理论为指导,从整体护理的角度进行护理,就可在疾病的初期收到良好的效果。“心开窍于舌,舌为心之苗”,即心通过舌窍与外界相连。中医认为,口舌生疮是心火上炎或小肠实热所致,治疗除选用清热解毒、导热下行的药物外,还应选取一些寒凉清火食物,如鸭、鳖、豆芽、豆腐、藕、海带、梨、西瓜、白萝卜等,勿食辛辣温燥之品。同时要避免情志过激,以免出现过喜伤心、急躁伤肝之弊。

辨证施护

所谓“辨证施护”,就是运用中医四诊收集的资料,加以分析、综合、概括、判断,对疾病进行证候定性;然后根据证定位的结果确立相应的护理原则和方法。辨证施护包括同病异护、异病同护两个方面。例如:同一肾病,若见发热、畏寒、浮肿、小便不利时,诊为“风水证”,当选用宣肺发汗利尿的方法进行治疗与护理;若肿已消退,仅有腰酸、面白、肢冷、畏寒等主症时,证属肾阳虚衰,当以温补肾阳的方法进行治疗和护理,此即同病异护。又如,多种传染病的初期都有类似的表证(上感症状),在护理时则都要围绕“解表”这一原则进行护理,此即异病同护。

情志护理

所谓情志护理是指运用调节情志来治疗脏腑疾病的方法。《内经》云:“人有五脏化五气,以生喜怒思悲恐”。正常、和调的情志,可使脏腑之气舒畅条达,继而促进脏腑的功能活动;情志异常,就会导致脏腑气血功能紊乱,继而伤及内脏。例如:“喜”本来是一种良性的情绪变化,然而“喜乐无极则伤魄,魄伤则狂”。“范进中举”就是一绝妙的例子。史料记载:范进由于多年未能中举,被家人瞧不起,当他经过多年的努力终于如愿以偿时,由于过喜而伤心,突然患了狂躁型的精神病。范进的家人在医生的授意下以恐吓的方法刺激范进,范进受到了惊吓,抑制了亢奋的情绪,又恢复了正常的心神功能。另外,中医在情志护理方面,还强调用五音(宫、商、角、徵、羽)入五脏(肝、心、脾、肺、肾)的方法,来调节五脏的生理功能,相当于现代的音乐疗法。

饮食护理

饮食是人类赖以生存的物质条件,又是防治疾病的重要手段。中医认为“食药同源”,其温热寒凉之性,可以调节人体的阴阳平衡。食物的酸苦甘辛咸为五脏所属,对人体脏腑的生理、病理有重要影响。中医饮食护理强调应根据患者的个体差异进行施护。如:虚寒体质和有寒性病症的人(畏寒、腹痛、腹泻,易感冒),应多进食一些羊肉、鲫鱼、桂元、茄子等温补类食物。而对于热性病人(发热、急性化脓性疾病),则宜选用清淡之品。若进食不分寒温,则会加重病情。

生活起居护理

《内经》云:“人以天地之气生,四时之法成。”人是大自然的产物,人类要想获得健康,必须“顺四时调阴阳,避时邪养形神。”生活起居必须适应自然界的变化,才能减少疾病的发生。比如中医强调起居有常,应做到“日出而作,日落而息”,对年老体弱的人来说,冬天宜早睡晚起,夏天宜晚睡早起。

运动保健

体育锻炼对保持健康的身体素质及预防疾病有着重要作用,中医早有“导引”与“吐纳”的锻炼方法。所谓“导引”,是指“摇筋骨,动肢节”,通过有规律的呼吸和全身肢体的适量运动,以疏利关节、调和气血,提高抗病能力。五禽戏、太极拳就是在导引术的基础上发展而成的。“吐纳”是一种内养功,通过静心思念、集中精神,与特殊的呼吸方式相配合,以调节体内阴阳平衡。

护理技术操作

针刺、艾灸、推拿、火罐、热敷、熏洗、挑割、捏脊、药枕、浴面、浴足、日光浴、温泉浴等,均属于中医护理方法。这些疗法操作简便、取材容易、适应范围广、见效快、费用低廉、无毒副作用,深受群众欢迎。

预防为主的思想

中医早就提出“上工治未病”的预防思想,强调未病先防,既病防变。如果等到疾病有了症状,病情加重或恶化了才去治疗,那就象“渴而穿井,斗而铸锥”一样,“不亦晚乎”?中医护理切合预防、保健、治疗、康复等方面的需要,因此获得了人们的喜爱。在人类追求返朴归真、尽享天年的今天,中医护理必将发挥越来越大的作用。

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