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词条 原发性小肠溃疡
释义

概述

原发性小肠溃疡(primaryulcerofsmallintestine)亦称非特异性小肠溃疡、单纯性小肠溃疡。本病为一少见病,主要特征为小肠有一个或多个小溃疡。其病因不明,凡不能用小肠先天发育不良、感染、炎症性疾病、创伤、血管异常、化学刺激、新生物及神经系统疾病解释的小肠溃疡均属本病范畴。

疾病症状

临床病程一般较长,主要表现为脐周 阵发性腹痛 。溃疡位于近段空肠者,症状不易与 消化性溃疡 区别;远段牢肠或回肠 溃疡 多伴有 腹泻 。在无并发症患者,体检可仅有部位不定的 腹部压痛 。

疾病病理

病变位于空肠或回肠,以后者较多见,多在小肠系膜对侧缘,溃疡呈单个或多个卵圆形,其长径往往和肠轴垂直,边缘清楚,略隆起,基底洁净并有肉芽组织,似消化性溃疡。急性溃疡的周围仅有少量炎症反应,有时溃疡深达浆膜层,常可引起出血、穿孔。慢性溃疡有环形发展趋势,伴有粘膜下纤维组织增生,因此小肠梗阻成为常见的并发症。

易发人群

可发生于任何年龄,男性多于女性,约3:1

并发症

并发症中以肠梗阻 为最多见,其次是急性肠穿孔和大量出血 ,多经 手 术而确诊。

诊断鉴别

对于近期服用利尿剂和(或)氯化钾,尤其是同时存在感染的患者,突发腹痛、腹胀或伴有黑便,甚至出现不明原因的肠梗阻、肠穿孔时,如能排除消化性溃疡,应怀疑原发性小肠溃疡的诊断。

实验室检查

血、电解质检查;

影像诊断

X线检查一般对小肠溃疡本身的诊断无帮助,但在出现小肠梗阻或急性穿孔时,可见到有关的阳性发现。

保健预防

预防:对于长期服用利尿剂和氯化钾的患者应时刻关注胃肠道变化,防止疾病的发生。

保健:少食火锅等热辣等对食管刺激性较大的食物。饮食尽量清淡

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更新时间:2025/3/4 15:40:01