词条 | 硬脊膜内肿瘤 |
释义 | (1)髓内肿瘤:主要为神经胶质瘤约占10%。组织学类型大致有:①室管膜瘤:来自脊髓中央管表面的室管膜细胞,质地较硬,常有明显分界。②星形细胞瘤:虽恶性程度较低但往往浸润生长,与脊髓组织无明显分界。③神经胶质母细胞瘤,较少见,恶性程度高,浸润性生长。 (2)髓外肿瘤:较常见,约占脊髓肿瘤的65%。绝大部分为良性,手术切除效果良好。常见有①发自脊神经根的神经纤维瘤,约占脊髓瘤的44%。肿瘤与脊髓分界清楚,肿瘤有光滑的包膜。多数为单发,但也可多发。以硬脊膜内者最常见,也可发生于硬脊膜外,约有8.5%的神经纤维瘤同时生长于硬脊膜内、外与椎旁者,称为哑铃形神经纤维瘤。②脊膜瘤约占12%,多见于中年人。多发生于硬脊膜内,常为单发,也可多发。多位于脊髓蛛网膜之外,与硬脊膜内面常有粘连。 脊髓外硬脊膜内肿瘤约占脊髓瘤的55%~67%,主要系神经根的神经鞘瘤(神经纤维瘤)和脊膜瘤。这两种都是有包膜的良性肿瘤,切除后可以根治,手术中必须想尽一切办法完全切除 |
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