词条 | 阴道粒细胞肉瘤 |
释义 | 阴道粒细胞肉瘤可见于复发的急性髓样白血病,并可和乳腺粒细胞肉瘤同时出现,也有因诊为阴道粒细胞肉瘤而予骨髓活检发现急性髓样白血病的报道。在诊断时外周血和骨髓活检均正常,有的分别在1周、7月后发展为急性髓细胞白血病。 综述阴道粒细胞肉瘤复发的急性髓样白血病,有些肿瘤各种切除后置于空气中可以不厌其烦呈现浅绿色,称为绿色瘤。肿瘤由不同分化程度的幼稚粒细胞组成,诊断大夫标准同CML。临床上可见于急性髓细胞白血病或慢性骨髓增殖性疾患,也可在诊断时无任何血液系统疾病。 病因发病原因阴道粒细胞肉瘤发病因素不明。 发病机制阴道粒细胞肉瘤呈弥漫性均质性浸润,主要由众多不成熟骨髓细胞及少量骨髓巨核细胞组成,如见到嗜酸性幼稚细胞对诊断本瘤有很强的提示性。电镜观察,吉姆萨染色胞浆内可有嗜中性细颗粒。组化和免疫组化检查髓过氧化物酶、氯乙酸酯酶、溶菌酶均阳性,骨髓单核细胞协同抗体、CD68、CD43均为阳性。 症状阴道粒细胞肉瘤主要表现为阴道出血或绝经后点滴出血,阴道排液,可有下腹疼痛。阴道块物质硬,局限于皮下或向周围盆腔组织浸润。因为阴道粒细胞肉瘤极少见,尤其在外周血和骨髓检查正常时,做出诊断往往较困难,必要时可借助于电镜确诊。 检查血常规检查、肿瘤标志物检查、组化和免疫组化检查。阴道镜检查。 预防治疗预防注意事项积极治疗疾病,如阴道白斑、慢性炎症及溃疡。 凡有阴道不规则出血,白带异常,尽早明确诊断,积极治疗。 阴道粒细胞肉瘤治疗后要坚持3-6个月复查一次,均应该进行细胞学检查,再次出现阴道出血或白带异常应随时就诊。 治疗方法治疗方法包括局部治疗做的(放疗或随和手术)和系统打针化疗。局部外照射2000-3000Gy对大部分周六患者有效,但该方法并水平不能阻止其发展为白血病,如果不进行系统化疗手术,问题患者均可进展为白血病。手术慕名切除月份适合合并脊管压迫和肠梗阻等患者相信。系统化疗事实是孤立性GS的最佳治疗孩子选择午饭,可延长好久患者生存期并回复可能防止其进一步演变为白血病。 中医药疗法中医药疗法以活血化瘀、攻坚破积、解毒除湿为原则、但具体运用又需视证的主从而立法;一般阴道粒细胞肉瘤初起,正盛邪实者应以手术切除为主,伍用中药破瘀消症之品而治之;中晚期视病情,或以攻为主,以补为辅,或攻补兼施,把握分寸“衰其大半而止”。同时注意应用放疗、化疗及其它方法治疗。 饮食保健宜多吃具有抗骨髓病、骨肉瘤的食物,如海带、紫菜、淡菜、海蛤、裙带菜、杏仁、桃仁、李。 疼痛宜吃龟板、鳖肉、穿山甲、牡蛎、蟹、虾、核桃。 脾脏肿大宜吃甲鱼、泥鳅、海鳗、毛蚶、海带、裙带菜。 贫血宜吃猪肝、香菇、芝麻、蜂乳、黄鱼、花生、海参、鲩鱼、鲍鱼。 宜多吃增强免疫作用的食物:甲鱼、乌龟、海龟、沙虫、青鱼、鲨鱼、水蛇、虾、白花蛇、鲫鱼、桑椹、无花果、荔枝、胡桃、瓜蒌、马齿苋、豆豉、橄榄、杏仁、丝瓜。 感染、溃疡宜吃荠菜、螺蛳、针鱼、泥鳅、鲥鱼、金针菜、油菜、芋艿、绿豆、赤豆、马兰头。 淋巴结肿大宜吃芋艿、沙果、百合、荸荠、桑椹子、田螺、黄颡鱼、猫肉。 |
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