阴道横膈概述

阴道横膈畸形治疗

阴道横膈概述

阴道横膈为两侧副中肾管会合后的尾端与泌尿生殖窦相接部未贯通，或仅部分贯通所致。有完全横膈与不完全横膈两种，多发生于阴道的中、上段，横膈厚度多在1～1．5cm不等。完全横膈很少见。可导致经血潴留，症状如同处女膜闭锁，检查可见处女膜环的上方突出积血的横膈。不完全横膈较多见，常在横膈的中央或侧方有一小孔，经血经小孔流出。位置较高的不完全横膈，一般多无症状，不影响性生活及受孕，但分娩时，可影响胎先露的下降；位置较低的不完全横膈，婚后常因性生活不满意而就诊。

[治疗]

如横膈薄而软，可行横膈切开，剪除多余组织，缝合切开边缘。如果横膈组织厚，弹性差，在横膈切除后，应放置一段时间的阴道模型，继续扩张阴道以防狭窄粘连。如分娩时发现横隔阻碍先露下降，横膈薄者可切开横膈；待胎儿出生后，检查切开边缘，如有出血，要进行缝合。如横膈较厚，应行剖宫产术。

阴道横膈畸形治疗

阴道横膈系胚胎期由泌尿生殖窦——阴道球向头端增生增长演变而成的阴道板，自下而上腔道化时受阻，未贯通或未完全腔化所致。

阴道横膈多在阴道中段。患者的卵巢和子宫功能都正常，青春期后，也能照常行经；但由于阴道受阻，经血不能排出，而聚集在阴道和子宫之内。如经血积聚过多，子宫和阴道可变成一个大肿物，压迫膀胱，可发生尿闭，压迫神经，可引起一月一次的剧烈下腹疼痛。

阴道横膈畸形是比较容易矫正的阴道畸形，用手术方法开横膈，使经血得以畅流，症状往往立即解除。