词条 | 益压利 |
释义 | 性状:片剂。 功能主治:用于各期原发型高血压、肾性高血压、充血性心力衰竭。 用法及用量:口服:常用剂量为每日10~40mg,分2~3次服。原发型高血压:每次20mg,每日1次。充血性心力衰竭和肾性高血压:每日10~40mg,起始量为每日10mg,剂量视治疗效果调节,一般每次20mg,每日1次。 不良反应和注意:1.少数病人有低血压或体位性低血压、眩晕、头痛、恶心、腹痛、皮疹、虚弱、血管神经性水肿、咳嗽、血尿素氮增高、血肌肝过高等不良反应。有些病人还出现血红蛋白减少、白细胞减少、转氨酶升高等。2.用药后循环血量减少、出现钠离子滞留、腹泻、呕吐等不良反应,慢性高血压病人,可用等渗氯化钠注射液补充血容量。3.肾功能不全的病人,其剂量可根据肾损害情况确定。4.血压正常的充血性心力衰竭病人,用药后如出现低血压现象,应减量或中止给药。 规格:片剂:1片5mg,每盒25片。 生产厂家: 是否医保用药:医保 是否非处方药:非处方 其它:1.本品与交感神经阻断剂和神经节阻滞剂合用,应谨慎。2.本品与某些β-受体阻滞剂并用,能增强本品的抗高血压作用。3.本品与钾盐和含钾药物合用,会引起高钾血症。 临床研究【功效主治】 各期原发性高血压 ;肾血管性高血压 ;各级心力衰竭,对于症状性心衰病人,本品也适用于提高生存率、延缓症状性心衰的进展、减少因心衰而导致的住院 ;预防症状性心衰,对于无症状性左心室功能不全病人,预防左心室功能不全病人冠状动脉缺血事件,本品适用于减少心肌梗塞的发生率,减少不稳定型心绞痛所导致的住院。 【化学成分】 本品主要成份为:马来酸依那普利。 【药理作用】 本品为血管紧张素转换酶抑制剂。口服后在体内水解成依那普利拉(Enalaprilat),后者强烈抑制血管紧张素转换酶,降低血管紧张素Ⅱ含量,造成全身血管舒张,引起降压。对Ⅱ肾型高血压、Ⅰ肾型高血压及自发性高血压大鼠模型均有明显降压作用。 【药物相互作用】 降压治疗 本品与其它降压药物同时应用时可发生迭加作用,尤其是同时应用利尿剂。本品与β受体阻滞剂、甲基多巴或钙通道阻滞剂合用能增强降压疗效。神经节阻滞剂或肾上腺受体阻滞剂与本品合用时,要小心观察病人的情况。同时应用本品可以减轻噻嗪类利尿剂引起的血清钾降低。依那普利马来酸盐和下列化合物的药物相互作用没有临床意义 :氢氯噻嗪、呋塞米、地高辛、噻吗心安、甲基多巴、华法林、吲哚美辛和舒林酸。普萘洛尔与依那普利马来酸盐合用降低依那普利拉的血清浓度,但这并没有任何临床意义。由于在动物中,西咪替丁与依那普利马来酸盐没有任何相互作用,所以在人体中没有可预期的药物相互作用发生。血清钾 在临床试验中,血清钾一般都保持在正常范围内。单独用本品治疗高血压病人48周后,可见血清钾平均升高约0.2 mEq/L。在用本品加一种噻嗪类利尿药治疗的病人中,利尿药的排钾作用常因依那普利的作用而减弱。本品和排钾利尿药一起使用,可以减轻利尿药引起的低血钾。发生高血钾的危险因素包括有肾功能不全、糖尿病和同时用保钾利尿药(如安体舒通、氨苯喋啶或阿米洛利)、补钾制剂或含钾代用食盐。使用补钾制剂、保钾利尿药或含钾代用食盐(特别是肾功能不全的病人)可引起血清钾显著升高。如认为同时应用上述药剂是合适的,使用时应谨慎,并经常监测血清钾。血清锂 同用其它排钠药一样,钠清除率可能降低。因此,如服用锂盐,应仔细监测血清锂浓度。非甾体类抗炎药 对于一些肾功能不全的病人,血管紧张素转换酶抑制剂与非甾体类抗炎药合用时可能导致肾功能进一步减退,这一作用通常是可逆的。 【不良反应】 可有头昏、头痛、嗜睡、口干、疲劳、上腹不适、恶心、心悸、胸闷、咳嗽、面红、皮疹和蛋白尿等。必要时减量。如出现白细胞减少,需停药。 【禁忌症】 对本品过敏者或双侧性肾动脉狭窄患者忌用。肾功能严重受损者慎用。 |
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