乙酰CoA（乙酰辅酶A）可以通过脂肪酸的β-氧化、丙酮酸氧化脱羧和氨基酸的降解生成，实质是活化了的乙酸。

1、它在具有线粒体的组织中可以进入三羧酸循环进行彻底氧化转化为二氧化碳、水和能量。是三羧酸循环的起始底物，不仅是糖代谢的中间产物，也是脂肪和某些氨基酸的代谢产物。

2、在脂肪转化中作为中间产物存在。它既然是脂肪代谢来的，也可以作为原来在脂肪组织中逆向合成脂肪酸。

3、在肝脏中，多余的乙酰辅酶A可以转化成酮体。

4、乙酰辅酶A也是胆固醇代谢中非常重要的原料，全身各组织几乎均可合成胆固醇。肝是最主要的合成场所,其次为小肠、肾上腺皮质等等。

5、乙酰CoA只要通过三羧酸循环出线粒体就可进行脂肪酸合成。

6、肝能利用乙酰CoA生成酮体，酮体是肝分解氧化脂肪酸时候特有的中间代谢物。