自觉咽喉部有异物感，颈部发紧，贴叶或痰粘着感，或呈小球样“团块”在咽部上下活动，既不能咽下，也不能吐出，于吞咽唾液时更为明显，但进食无妨碍。本症体征不显，检查时可仅有轻微咽部病变表现，甚至正常。

疾病名称

疾病概述

疾病分类

疾病描述

四大危害

疾病病因

临床表现

诊断检查

治疗方案

中医疗法

咽异感症就诊指南

咽异感症食疗偏方

疾病名称

咽异感症

疾病概述

咽异感症（paraesthesia pharyngis）是一种临床常见的症状，既可为器质性病变所引起，也可为非器质性者，后者以30～40岁女性病人较多。

疾病分类

耳鼻喉科

疾病描述

咽异感症是一种临床常见的症状，既可为器质性病变所引起，也可为非器质性者，后者以30～40岁女性病人较多。

四大危害

危害一：寡言少语可能导致抑郁症

由于自身受到病症折磨，并且咽喉干疼让患者不愿意开口说话，长期寡言少语缺乏交流有可能导致一些心理疾病如抑郁症等。

危害二：心理排斥

由于咽异感症的关系，患者习惯性吐痰，旁人总会以一种不理解或者排斥的眼光对待，所以患者本身也会同样在心理排斥那些人。

危害三：厌食症

咽喉不适会让患者感觉食之无味，食量慢慢减少，最后可能导致厌食症。

危害四、心理恐惧

患者咽喉导致的异常身体和行为反应，会让患者感到恐慌怀疑自己心理或身体有重大疾病。

疾病病因

一、局部因素

1.咽部疾病：如各型咽炎、慢性扁桃体炎，舌扁桃体炎，鼻咽、口咽及喉咽的异物、肿瘤，舌根部静脉曲张、茎突综合征，咽部憩室等。这些疼痛通过咽部检查常可发现，但对早期的舌根肿瘤、扁桃体恶性肿瘤，只做视诊常不易发现，改用触诊，可感到局部有变硬感觉。对隐蔽在咽粘膜皱褶之间的微小粘膜糜烂，鼻咽顶部的咽囊开口、咽隐窝内的粘连，在粘膜下发展的鼻咽癌，如检查欠详，常被遗漏。与职业有关的咽炎如粉尘性、化学性咽炎，也是咽异感症的病因。2.邻近器官的疾病：鼻部及鼻咽部疾病如鼻窦炎、鼻咽炎。喉部疾病如喉上神经炎、风湿性环杓关节炎、会厌囊肿、血管神经性喉水肿、环咽肌及咽下缩肌痉挛等。食管疾病如食管痉挛、憩室、失弛缓症、早期恶性肿瘤、外伤性食道炎、返流性食道炎、贲门痉挛、横膈裂孔疝等。颈部疾病如颈部肿块、瘘管、淋巴结炎、甲舌囊肿、肿瘤及其他如牙病、耳病、颈症侯群、舌咽神经痛、颈动脉炎等，均可引起本病。

二、全身因素

1.远离器官的病症：如胃及十二指肠炎或溃疡、胃癌、幽门痉挛、胆石症、左心扩大、高血压性心脏病、心包炎伴积液、主动脉瘤、屈光不正等。对于这些疾病耳鼻喉科医生较少见重视，或未认识到与咽异感症的关系。

2.全身疾病：以代谢、内分泌疾病多见，如维生素缺乏症，缺铁性贫血，甲状腺疾病如甲状腺机能亢进或减退，绝经期综合征，重症肌无力，颈椎骨关节炎，关节僵直及肠寄生虫等病。缺铁性贫血与咽异感症的关系密切，许多患者的血清铁含量较低，而不饱和铁结合力则偏高。

三、精神因素

精神和情绪的变化，对于咽异感的发生和发展有着明显的影响，如神经衰弱、神经官能症、精神分裂症、恐癌症、癔病及焦虑、抑制状态等。医务工作者对病人的异常感觉解释不当或不仔细，未消除病人的疑虑或做过多的检查、治疗，引起病人的疑虑也可导致本病。

临床表现

自觉咽喉部有堵塞感，颈部发紧，贴叶或痰粘着感，或呈小球样“团块”在咽部上下活动，既不能咽下，也不能吐出，于吞咽唾液时更为明显，但进食无妨碍。本症体征不显，检查时可仅有轻微咽部病变表现，甚至正常。

诊断检查

详细询问病史，依据病史、症状、检查的全部资料加以分析。对每个病例都应进行详细认真检查，特别注意鼻咽、喉咽部等细微病变，咽部及颈部触诊，有无肿大淋巴结、畸珙、茎突过长，必要时可用X线检查茎突、颈椎的情况，食管钡剂X检查或食管镜检查，排除隐蔽在咽部、颈部、上呼吸道、上消化道等部位器质性病变后，特别应注意排除恶性肿瘤，始可诊断为咽异感症。

1.病史 自觉咽部有异物、闭塞、压迫、不适、干燥、狭窄、灼热等异常感觉，但吞咽饮食无碍。多见于女性，以30～40岁较多。

2.检查 ①咽部无明显器质性病变，特别要注意排除咽、喉、食管及其附近的肿瘤；②X线检查除外食管器质性病变。

治疗方案

只有针对病因进行治疗，才能取得满意疗效。如茎突过长、舌扁桃体肥大、环咽肌失弛缓症等经治疗后，咽异感症绝大多数可以消失。病因不明者，采取对症治疗，如戒除烟酒，服用镇静剂。对于认真检查后，确无器质性病变，则给予精神治疗，颈前封闭、暗示治疗及耐心解释等。

1.消除精神紧张因素，尤其对癌症的恐惧心理。

2.内服副作用较小的镇静剂，如安定，谷维素等。

3.颈上神经节封闭(目前很少用)。

4.三磷酸腺苷、多种维生素等。

中医疗法

中医中药：非器质性咽异感症中医名为梅核气，系七情郁结，痰涎凝聚而咽喉不利，可选用：舒肝理肺，开郁化痰法：玫瑰花9克，白梅花9克，佛手花9克，桔络9克，金柑皮9克，茯神9克，每日一剂。

制半夏12克。厚朴9克，茯苓12克，生姜9克，苏叶9克，每日一剂。

当归9克，生地黄9克，桃仁12克，红花9克，枳壳6克，赤芍6克，柴胡3克，甘草3克，桔梗4.5克，牛膝9克，每日一剂。

咽异感症就诊指南

1、关键要发现病因，根据病因做不同的治疗。返流性食管炎及胃病是最常的原因之一。

2、进行耳鼻咽喉科详细的检查，常规食管镜检查对防止食道癌的误诊有好处。

3、特别应注意排除恶性肿瘤。

4、如无明显病因，要注意随访保持心情舒畅。咽异感症日常护理和预防

1、进食时不要讲话，尤其是吃鱼类等多刺多骨的食物时。

2、儿童的玩具，宜大不宜小，防其误吞入。

3、咽喉部有异物时要及时取出。

4、异物取出后，暂时少讲话。

5、进食时的异物，忌用饭团吞下。如此则鱼刺等异物，越咽而陷入越深。

咽异感症食疗偏方

偏方一、用萝卜熬汤喝。大家都知道，萝卜具有利咽生津，解秋燥的功效，成为秋季人们竞相购买的蔬菜，作为咽部异物感患者，大量食用一点儿也不为过，对疾病的发展是有一定保养作用的。

偏方二、用西瓜皮熬茶喝。耳鼻喉健康专家解释，西瓜里面含有大量的水分、维生素C、植物纤维、糖分等有益咽部消炎清火的成分，所以食用有百利而无一害。

偏方三、口含大蒜治咽部异物感。这是一些咽炎也会采用的治疗方法，主要是利用了大蒜的强烈消炎杀菌作用，需要注意的是最好不要将大蒜咬破，以便刺激咽喉组织。

偏方四、绿茶月季相结合：绿茶、月季花、玫瑰各3克，桔梗、山萸肉各6克。研为细末，开水冲泡，代茶饮。可以气滞血瘀之梅核气。

偏方五、绿茶绿萼梅相结合：绿萼梅、绿茶、合欢花各3克，枸杞子5克。开水冲泡，代茶饮。

偏方六、蜂蜜鸡蛋汤：生蜂蜜20克，鸡蛋1个，香油数滴。鸡蛋打入碗中搅匀，沸水冲熟，调入蜂蜜及香油，顿服，1日2次，早晚空腹服。主治梅核气，肺胃虚火，口咽干燥，时轻时重，以及慢性咽炎。

偏方七、麦莲冰糖饮麦冬15克、白莲子15克、冰糖适量，加水适量同煲后代茶饮用。有滋阴益肾、生津止渴之功效。

偏方八、无花果煲冰糖无花果25克、冰糖适量，加水煲之饮用，每日一次。有益气生津，润肺化痰之功效。

偏方九、鸭蛋葱花汤用鲜鸭蛋1-2个去壳，青葱4-5根切碎加水适量同煮，饴糖调味，吃蛋喝汤，每日一次。有滋阴清热、止咳化痰等功效。

偏方十、百合煲香蕉百合20克、香蕉2-3只去皮，冰糖适量，加水同煲。每日一次服食，有清热解毒、润肺止咳等功效。

此外，患者需要注意的是：清淡温热易消化饮食很重要的，多饮水平时，这些小偏方只是能够辅助的治疗咽异物感症，不能够最为主要的治疗方法来对疾病进行治疗，因此我们一定要注意。患了咽异感症要及早到专业的耳鼻喉医院针对性的治疗。女性预防咽异物感症的方法

1、尽量少讲话，尤其不能高声叫喊。

2、严禁烟、酒、辛辣食物。

3、生活、工作环境，要保持空气清新很重要。

4、少吃冷饮，多吃有益的食物如海蜇、海带、芋艿、慈姑、螃蟹之类。