词条 | 猩红热样红斑 |
释义 | 猩红热样红斑为一种急性全身性或限局性红斑,发病前有发热,咽喉痛等前驱症状。病因不明,部分病例和药物过敏(磺胺类、巴比妥酸盐、青霉素、水杨酸盐类等)有关。其次为某些病毒、溶血性链球菌、葡萄球菌等。感染后过敏或其毒素的作用有关。 临床表现皮疹往往突然出现,常伴有畏寒、高热、头痛、不适等症状。开始为小片红斑,从面、颈、上肢、躯干向下发展迅速,1~4天即可遍布全身。皮疹呈水肿性鲜红色,广泛而对称,以后皮疹增多增大,相互融合达到高潮时,全身遍布红斑,面部四肢肿胀,体无完肤,酷似猩红热的皮疹,尤以皱褶部位及四肢屈侧更为明显。但患者一般情况较好,全身症状较猩红热轻微,无猩红热的其他症状。少数病例红斑仅局限于手掌和足跖,自觉瘙痒、刺痛和烧灼感。经2~6天后,病情开始好转,体温逐渐下降,皮疹颜色变淡,继以糠状或大片脱屑,重者头发和指甲也可脱落,鳞屑逐渐变小变细,皮肤逐渐恢复正常,病程一般较短,不超过一个月。本病通常无粘膜疹,也常无内脏的损害。 根据其典型的临床表现和病史,可以诊断。 治疗及预防1.扑尔敏,苯海拉明. 2.非特异性脱敏药物,维生素c,10%葡萄糖酸钙. 3.抗生素选用青霉素G钾(钠) 4.糖皮质激素,泼尼松,氢化可的松. 5. 局部治疗炉甘石洗剂,3%硼酸溶液,硫酸铜溶液. 6.加强护理室内定期消毒,高热患者应尽量采取物理降温,不用药物降温,避免药物过敏。 |
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