心火上炎证也叫心火上炎，指心经虚火上升的病证。症见舌生疮，口腔糜烂，心烦失眠，舌尖红绛等。治宜导赤清心。

中文名：心火上炎证

部位：口

别名：心火上炎

科室：内分泌科，心胸外科，中医科

症状：肺火 发热伴眼睛充血

发病原因

早期症状

预防

治疗

发病原因

该病是为心火内盛所表现的实热证候。其证多因六淫传里化火;或情志郁极火自内发；或过食辛辣之品；或温补过度，导致阳热内盛，形成内火上炎的证候。该病位在心，证候属实，常移热于小肠形成小肠实热；亦可波及到脾、肝形成心脾积热和心肝火旺等症。

早期症状

症见舌生疮，口腔糜烂，心烦失眠，舌尖红绛等。

预防

心火上炎在以口舌生疮为主时，应勤漱口，晨起睡前饭后尤为重要，以便保持口腔清洁，减轻病情，亦有预防口疮发生的作用。

在口舌生疮时，进食宜缓慢细嚼，避免咬伤口舌，形成新的溃疡。戒食生冷酸味水果以免增加疼痛。

切忌过劳或熬夜，导致伤神动火，加重病情。

治疗

治疗法则：清心降火。

施治方法：

(一)内服方药

1.基本方药：(1)大黄10克、黄芩10克、黄连6克、栀子10克、连翘10克、薄荷6克、黄柏10克、木通10克、生甘草6克。本方适用于心火上炎证之心神不宁者为宜。(2)知母12克、黄柏10克、生地15克、山药10克、山萸肉12克、丹皮10克、泽泻10克、茯苓6克、黄连6克、肉桂3克。本方适用于心火上炎的心肾不交者。上方水煎，取汁200～300毫升，每日1剂，温服，每日3次。

2.加减变化：若见火邪伤阴，口干思冷饮，舌红苔黄，可于基本方(1)加龟板15克、玄参15克、知母10克、沙参10克以养阴生津;若吐血、衄血者加犀角10克磨汁冲服，生地10克、丹皮10克以凉血止血。若见小便色赤而痛者，可在基本方(2)中去黄连、肉桂，加小蓟10克，白茅根30克、炒蒲黄10克、藕节12克清心泻火，凉血止血;若见小便淋沥涩痛，小腹拘急加竹叶10克、车前草15克、扁蓄12克、滑石10克泻心降火，清热通淋。

(二)外敷药物：舌为心之苗，心火上炎常见口舌生疮，疼痛难忍，常用外敷药物治疗有较好疗效。

1.：梅片0.7克、儿茶0.6克、青黛15克、煅石膏75克、西月石60克、青果粉60克、细川连180克、山豆根450克、人中黄60克、人中白60克，共研极细末，对急慢性口腔炎，霉菌性口腔炎等外涂2～3天可痊愈。涂后一般有刺激，出现流涎，但不要吐出。

2.：西瓜硝、西月石各100克、朱砂3.3克、龙脑冰0.3克，研极细末，喷于患处，每日3～4次，不仅对口腔炎有良效，对急性扁桃体炎，急慢性咽喉炎均有较好的疗效。

3：取防风、甘草、银花、连翘、薄荷、荆芥，煎水含漱，治实证口疮。

4.醋调吴茱萸外敷足心治疗口疮。将吴萸研细末，取醋适量调敷涌泉穴处，用纱块胶布固定，可保留3～5天。