新四联疗法

理论体系(疤痕病理特点 疗法特点 疗法形式)

新四联疗法

新四联疗法，是一项针对疤痕治疗的最新研发技术。针对增生性疤痕、挛缩性疤痕、疤痕疙瘩治疗的非手术综合疗法。最先由深圳广济医院疤痕专科主任刘纯源提出并研发成功。刘纯源，知名的疤痕专家，从业二十余年，积累了丰富的临床经验和理论实践基础。在广济医院疤痕诊疗中心提供的技术基础上，研发出来新四联疗法，解决了疤痕体质疤痕疙瘩医学难题。第一联：通过脉冲软镭射治疗，调整疤痕局部病理组织的异常生物电现象，增进药物吸收，软化疤痕组织。

第二联：同时外用抗疤痕药物，促进局部血液循环；

第三联：疤痕内用药物，通过祛疤组合剂直接作用于疤痕组织，促使疤痕组织分解、吸收；

第四联：口服抗疤痕药物，调节体质，治疗疤痕不复发。

理论体系

疤痕病理特点

增生性疤痕 多发于损伤深度仅及真皮的创伤。增生性疤痕与正常疤痕的病理组织差别仅在于疤痕深部胶原纤维的增厚，表现为排列不规则，或呈波澜形，或缠绕成绳索状。增生性疤痕多发生于深度烧伤的创面愈合后。在Ⅲ度烧伤创面植皮后在皮片四周缝合处也常见网状增殖性疤痕。另外，最常见的是任何切口经缝合后的切口疤痕也属于这一种。增生瘢痕表现为突出表面，外形不规则，高低不平，潮红充血，质实韧。有灼痛及瘙痒感。早期局部肿胀变硬充血，其组织结构为表层是一层萎缩的上皮细胞所盖，中层为血管扩张，并有炎性细胞浸润，底层为较少的胶原纤维和大量的结缔组织增生。这种疤痕高出皮肤表面，早期局部增厚变硬，毛细血管充血呈现红色或暗红色。该疤痕基底部一般不与深组织粘连，可以推动，且收缩性较小，多数不会产生严重功能障碍，但在面部及暴露部位多影响美容，因此也常有治疗的必要。

挛缩性瘢痕是以其引起的功能障碍特征命名的疤痕。多见于深度烧伤愈合后，由于疤痕收缩，常导致外形改变和功能障碍，长期的疤痕挛缩可影响骨骼、肌肉、血管、神经等组织的发育，应及早处理。临床上常见的因疤痕挛缩造成的畸形有睑外翻、唇外翻、颏胸粘连、手部疤痕挛缩畸形及各关节的屈侧或伸侧挛缩畸形等。其中在关节屈面的条索状疤痕挛缩，如经较长时间，挛缩疤痕两侧的皮肤及皮下组织可以逐渐伸长，成为蹼状的疤痕挛缩，称蹼状挛缩疤痕。此种蹼状疤痕较大者常见于颈前侧、腋窝、肘窝、踝关节等处，较小者可见于内眦角、外眦角、鼻唇沟、口角、指蹼等部位，部分在体表孔道的开口处呈环状出现，造成其口径狭窄，影响正常功能。疤痕手术中，挛缩性疤痕修复难度较高,这种疤痕不仅造成外形缺陷，还可由于疤痕挛缩而导致功能障碍和畸形，因此松解挛缩是挛缩性疤痕手术的关键。

疤痕疙瘩，中医称为蟹足肿或巨痕症，是纤维瘤的一种。此病与体质有关，是由纤维结缔组织过度增生的产物，凡属疤痕体质者表皮若受到损伤，如创伤、蚊虫叮咬等就有很大可能形成疤痕疙瘩。疤痕疙瘩凸出皮肤表面呈瘤状增生，表面光滑，色红而发亮，常发现有扩张的毛细血管向外延伸。皮肤损坏至边缘向外伸出，蟹脚形变，感到奇痒或有刺痛灼热感。由于疼痛感敏锐，可能系神经末梢传导敏感或微神经瘤的形成，甚至衣服等轻轻触及即感疼痛。疤痕疙瘩好发于胸、肩、颈、背与耳廓。男女均可发生。

疗法特点

增生性疤痕、挛缩性疤痕、疤痕疙瘩从病理上说均为疤痕结缔组织过度增生引起的，导致过度增生的原因有外在刺激和患者本身真皮层的纤维母细胞太过活跃。新四联疗法中西结合，标本兼治。通过仪器治疗加外用药物。先松解软化疤痕结缔组织，使疤痕组织萎缩退化、平复，然后淡化色素。最终达到皮肤平整光滑，与正常皮肤颜色接近的效果。同时通过内服中药调理体质，达到预防复发的目的。治疗方法简单，无痛苦、无副作用，无须住院，随治随走，不影响正常的生活、学习和工作。

疗法形式

1、脉冲软镭射治疗，松解软化疤痕组织

2、疤痕内用药，使疤痕组织萎缩退化

3、外用抗疤痕药物，淡化色素

4、口服抗疤痕药物，调理体质，避免疤痕复发

单次治疗15-30分钟，根据疤痕和患者体质情况决定治疗次数。一般1-6个月可治愈。