斜坡脑膜瘤
普通外科,肿瘤科
癫癎发作,骨性凸出或颅骨缺损。
1.病史 询问颅内高压和神经症状,注意有无癫癎发作,了解癫癎发作前、发作时和发作后的情况。
2.体检 注意检查神经系统阳性体征,检查头顶部有无骨性凸出或颅骨缺损。
3.颅骨X线平片 阳性所见有:①肿瘤局部颅骨内板骨质增生,内外板均有增生时可有骨性突出,少数可有颅板破坏。②肿瘤血供丰富者可见增粗和迂曲的血管压迹引向骨质增生或破坏区。③颅内压增高的颅骨改变。④有时可见肿瘤钙化和钙化的松果体移位。
4.脑血管造影 主要用于了解肿瘤的血供来源以及与周围重要血管间的关系。
5.CT和MRI扫描 可确定肿瘤的部位和大小,绝大多数可作出定性诊断。CT扫描示边界清晰的均匀高密度影,增强后显著。少数呈混合密度或低密度改变。MRI见肿瘤多数呈等信号,增强后明显强化。
根据肿瘤部位可采用经岩骨后入路、经颧-颞入路、经口入路等切除肿瘤。
女性多于男性,女:男大约为2:1,发病年龄多在中年以上。