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词条 小儿疫毒痢
释义

【名称】:小儿疫毒痢

【疾病综述】:疫毒痢是因感受湿热疫毒,积滞肠腑,热毒炽盛而致突然发病,高热,昏迷,惊厥,便下脓血(或无)为主要表现的传染性疾病。西医学中的中毒性菌痢可参考本病辨证论治。

【临床表现】:1 发病急暴,大便混有脓血,有腥臭味。或虽未见脓血便,而有高热、昏迷、惊厥,并可出现闭脱危象。

2 典型病例以夏秋季为多,发病年龄以2~5岁为多见,有饮食不洁史和接触史。

3 大便镜检可见大量红、白细胞(以白细胞为主),并有吞噬细胞。

4 取大便脓血部分(必要时肛门指检)培养,可有痢疾杆菌生长。

5 应注意与小儿暑温、疟疾相鉴别。

【主要类型】:疫毒内闭 内闭外脱

【治疗】:1 中成药

可酌情选用香连丸、穿心连片等药治疗

2 中药针剂

疫毒痢发生厥脱者可用生脉、参附注射液或参麦注射液治疗;发生神昏、惊厥者可用醒脑静注射液或清开灵注射液治疗。

3 针灸疗法

高热惊厥者,可先针刺人中,百会,再针内关、风池,以中强刺激为宜。脱证,除针刺人中外,加刺中冲,采用间歇性刺激法,进针后每隔4~5分钟捻针一次,并可同时艾灸气海、百会。

4 西医疗法

感染严重者可选用抗生素;出现中毒性休克时可行抗休克治疗。

[疗效标准]

1 治愈:症状消失,大便外观正常,培养连续三次阴性。

2 好转:症状减轻,或大便外观正常,但培养仍未转阴。

3 未愈:症状无改善或恶化。

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更新时间:2025/2/27 17:15:19