词条 | 小儿多动综合征 |
释义 | 基本概述小儿多动综合征(hyperkinetic syndrome of childhood)是一种常见的儿童行为异常问题,又称脑功能轻微失调或轻微脑功能障碍综合征(minimal brain dysfunction,MBD)或注意缺陷障碍(attention deficiency disorder,A.D.D.)。 这类患儿的智能正常或基本正常,但学习、行为及情绪方面有缺陷,表现为注意力不易集中,注意短暂,活动过多,情绪易冲动以致影响学习成绩。在家庭及学校均难与人相处,日常生活中使家长和老师感到困难。 有人把这种失调比喻为一个交响乐失去协调性及和谐性。因外资料报告患病率约为5~10%。国内也认为学龄儿童发病者相当多,约占全体小学生1~10%。男孩远较女孩多。早产儿童患此病较多。 病因根据教授刘洪峰指出,目前小儿多动综合症的病因仍未明白,可能与下列因素有关: (1)患儿的母亲常在孕期或围产期有较多并发症,常有大量吸烟或酗酒史。 (2)遗传因素,如:患儿的血缘兄弟、父亲等有较多多动或注意不集中表现;双生子中单卵双生子的患病率高达51%~64%;亲属中酒精中毒、反社会人格及癔症者也较多。 (3)神经递质、酶的研究结果虽然常互相矛盾,但不失为对本症病因的一种研究途径。 (4)严重的铅中毒可产生致命的中毒性脑病、痴呆等神经系统损害,但轻微铅中毒是否可产生多动症,至今尚无结论。 (5)社会、家庭、心理因素的影响,如不良的社会环境或家庭条件(破裂家庭、经济贫困、住房拥挤,父母性格不良、酗酒、吸毒、有精神病等),均可成为发病的诱因,并影响病程的发展与预后。 (6)其他因素:营养问题、维生素缺乏、食物过敏、食品的调味剂或添加人工色素等可能使儿童容易产生多动症。 症状广州海军医院脑科提供的数据指出,小儿多动综合症大多会贯穿孩子的一生,小儿多动综合症年龄段不同,其表现是有差别的,下面我们就从婴幼儿期、学龄前期、学龄期、成年期四个阶段来说明: 婴幼儿期表现多动症儿童约30%自打出生后就显得多动,不安宁,易激惹,过分哭闹、叫喊,母子关系不协调,约有50%~60%的多动症儿童在2~3岁时就表现出与其他小孩子不同,比如特别不听话,睡眠不安,难管教,常有遗尿,大多饮食差,难以培养排便、睡眠等好习惯均困难。 学龄前期表现小儿多动综合症的症状渐明显,不管做什么事(包括小孩子都感兴趣的活动)注意力都会不集中,活动过度,静坐不能,爱发脾气,不服从管理,缺乏自控能力,情绪不稳定,难与人相处,无法正常参与集体活动,对玩具不爱惜,不整理,满地乱扔,对动物残忍,有攻击性、冲动性行为,常和小朋友打闹。 学龄期表现小儿多动综合症的一切症状完全显现出来,如注意力集中时间短暂,上课不专心听课,容易分散注意力,学习困难,不能完成作业,对挫折无法忍受,对刺激的反应过强,冲动任性,易发脾气,情绪不稳,有攻击行为,与同伴相处困难,是班上的小丑。 成年后表现活动过多等多动症状明显减少,但是仍有半数以上的人和正常人有所不同。多数人注意容易转移,冲动,情感暴发,易与人争执或打斗,与同事关系紧张,不能正常参加集体活动,酗酒、嗜赌,工作上无法按时完成任务,缺乏理想与进取精神,在事业上难以取得有效成果。 小儿多动综合症的危害广州海军医院脑科专家刘洪峰教授介绍说,多动症大多会贯穿孩子的一生,年龄段不同,其危害是各方面的,下面我们就从个人、家庭、学校和社会四个阶段来说明: (1)对个人的危害对个人的危害轻微多动症儿童只是学习上不能专心,不能主动学习,造成学习成绩下降;行为上不能自控,表现不服管束,被人歧视。重症多动症儿童则学习成绩明显下降,不能跟班,难以完成学业。行为上惹是生非,干扰他人,随着年龄的增长,因无自控力,易受不良影响和引诱,可发生打架斗殴、说谎偷窃,甚至走上犯罪道路。 (2)对家庭的危害多动症儿童学习成绩不好,厌学、逃学,扰乱课堂秩序。家长因此常常被老师叫去,说家长教育不好,缺乏管教,没有尽到家长责任,使家长又羞愧又恼火,回家后便对孩子施行责骂、棍棒教育。若家长自控力也差,更易激动、缺乏耐心而暴怒,把孩子打得鼻青眼肿,满身伤痕。广州海军医院脑科专家发现,有的家长望子成龙,希望孩子学习成绩名列前茅,将来能考上大学,可孩子就是不争气,学习不专心,不主动。有的本来就智能较差,学不进,家长只好每天督促,陪读到深夜,有的高价请家庭教师,浪费大量时间和金钱也无济于事。有的家长本身素质较差,平时对孩子不管教,不及格的成绩单一拿回家就打骂,使孩子对家长产生对抗、仇恨情绪,影响家庭和睦。 (3)对学校的危害在学校里,多动症儿童经常扰乱秩序,打架斗殴,偷窃破坏,成绩低下。即使老师花很大精力也收效甚微,教学质量必然受到影响,使老师特别恼火,总想让他们留级,甚至把他们开除。 (4)对社会的危害严重多动症儿童到青少年时期,因自控能力差,易受不良习气的引诱而走上犯罪道路。如不及时治疗,到成人后由于自控力差,冲动、好逸恶劳、贪图享受,往往犯罪率高,并屡教不改成为惯犯,影响社会的安定。 |
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