沁河支流。沁水县境内最大的河流。由上游梅河、杏河两大支流汇合而成。两河在县城东南汇流后，经城关、郑庄乡等4个乡镇，在河头村注入沁河。总长60.7公里，流域面积168.3平方公里。河水落差大，坡陡流急，流域内植被条件差，冲刷严重，含沙量大。多年平均来水量0.497亿立方米，平均流量1.67秒立方米。建有多处水利设施，水浇地面积4000余备。主要支流：①梅河，发源于沁水县云台山脚下，流经王寨、城关乡，注入县河，长16.2公里。流域面积98.9平方公里。②杏河，发源于沁水县关门岭，流经杏峪、城关乡，汇入县河，长20.5公里。流域面积158.8平方公里。

二、流经湖北省天门市、京山县、汉川市部分地区的天门河，在天门境内也称为县河。 河源出京山县深赶冲，经京山县、钟祥市，在天门拖市乡谢家岭入市境，天门市境内又称“县河”。天门河由西向东流经市内腹地，至净潭分南、中两支流，分别流入汉川市的新河口和吕家巷注于刁汊湖，天门市境河长109公里。平均径流量为8.77亿立方米，流经腹地河流的客水资源量为4.89亿立方米。

县河（天门河）流域面积8619 Km2，河长239.5 Km。天门河自西北而入，折向东纵贯全境，在万家台北转流入人工开挖的汉北河，形成天门~汉北河水系，是湖北境内著名河流。