词条 | 下颌骨肿瘤 |
释义 | 疾病名称,分良性和恶性两种,通常通过活检来确定肿瘤性质,对于良性肿瘤摘除即可,恶性肿瘤则要做下颌骨截除术。手术前要进行必要的检查,确定有无不适合手术的情况,手术后要注意休息,增加营养,禁忌烟酒和刺激性食物。 疾病名称下颌骨肿瘤 疾病分类普通外科,肿瘤科 诊断检查1.询问病史。 2.根据视诊、触诊和X线摄片CT、MRI等影像检查结果,结合病史,分析肿瘤的性质、范围及其所涉及的解剖部位确定手术方案。 3.必要时先作活检,以确定肿瘤性质。 治疗方案一、治疗 1.良性肿瘤可予局部摘除。 2.造釉细胞瘤一般作截骨术与植骨术。个别范围较小的年青患者可作口外切开刮治术。 3.恶性肿瘤,作根治性的下颌骨截除术。 4.术后定期随访。 二、麻醉 一般采用气管内插管全麻。 三、术前准备 1.截骨术前必须确定心脏情况,肝功能是否正常。 2.术前应考虑取模,以备制殆导板。 3.洁治口腔,含漱。 4.配血备用。 5.需植骨者,髂嵴供区应备皮。 四、术中注意点 1.咽部气管导管旁填塞纱布条,防止血液流入气管内。 2.截骨的范围必须足够合理。需要时对累及的硬软组织,也要作足够的切除,以提高治愈率。肿瘤截除后应作适当固定。 用药安全1、宜吃食物:? (1)宜多食抗颌骨肿瘤的食物:核桃、薏米、赤豆、莼菜、大头菜、油菜、蜗牛、壁虎、甲鱼、蟹、虾、鲎、海蜇、文蛤、海参、香杏、刺猬心及肝、蒲笋。? (2)宜食抗感染、溃疡的食物:黄瓜、丝瓜、慈菇、甘瓠、甜橙、豆豉、绿豆、酸枣、黄鼠狼肉、黄颌蛇肉、猪髓、猫肉、鹌鹑、麂、蜗牛、鼠肉。? (3)宜吃防护化疗、放疗食物:荠菜、豆腐、薏米、海蜇、荸荠、柿饼、杏仁、百合、鹌鹑、芦笋、鹅血、蘑菇、沙鱼、桂圆、黄鳝、核桃、葫芦、章鱼、乌龟、猕猴桃、莼菜、金针菜、大枣、葵花籽、苹果、鲤鱼、绿豆、黄豆、赤豆、虾、蟹、银鱼、泥鳅、胖头鱼、塘虱、马哈鱼、绿茶、泥螺。? 2、忌吃食物: (1)忌烟、酒、咖啡、可可。? (2)忌刺激性食物:葱、蒜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。? (3)忌霉变、烧焦食物。? (4)忌油腻、油煎、烟熏食物。? (5)忌生硬坚固、不易咀嚼食物。 验方偏方验方:①党参9g,黄芪9g,归尾9g,赤芍9g,白术9g,川断12.5g,寄生31g,王不留行9g,牡蛎31g,夏枯草12.5g,陈皮6g,木香5g,海藻、海带各12.5g(包煎)。同时,加服二黄丸(五厘装),每周吞服1粒。 疗效:上海中医学院附属曙光医院报告1例溶骨性肉瘤治愈。 ②内服方:玄胡、乳香、没药、丹参、红花、刘寄奴、牛膝、续断、益母草各9g,苏木、血竭各6g,土鳖3g,水煎服。外敷药:当归12.5g,赤芍、儿茶、雄黄、刘寄奴、血竭各9g,乳香、没药各6g,西红花2g,冰片3g,麝香0.15g。研末调敷患处,3天一换,取下稍加新药重新再敷。 疗效:湖南省中医药研究所报告1例骨巨细胞瘤治愈。 偏方:薏苡仁30克,绿心豆30克,赤小豆30克,煮熟如粥,吃豆喝汤。 |
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