五味子，俗称山花椒、秤砣子、药五味子、面藤、五梅子等，唐等《新修本草》载“五味皮肉甘酸，核中辛苦，都有咸味”，故有五味子之名。古医书称它荎蕏、玄及、会及，最早列于神农本草经上品，中药功效在于滋补强壮之力，药用价值极高。

中文学名：五味子

拉丁学名：Schisandrachinensls（Turcz，）Baill

别称：玄及，会及，五梅子，山花椒，壮味，五味

界：植物界

门：被子植物门Magnoliophyta

纲：双子叶植物纲 Magnoliopsida

亚纲：木兰亚纲Magnoliidae

目：木兰藤目 Austrobaileyales

科：五味子科Schisandraceae

属：五味子属Schisandra

种：中国五味子Schisandra chinensis

分布区域：代郡、青州、冀州是北五味子，齐山、蓝田、杭越等地是华中五味子

性味：温、酸、甘

归经：归肺、心、肾经

植物属性(植物简介 植物品种)

中药属性(药材品名 药材形状 品种考证 加工储藏)

人工栽培(选种方法 种子处理 播种育苗 苗木移栽 田间管理 采摘加工)

现代研究(药物概述 作用功效 医学作用 临床应用 主要成分 药理作用 不良反应)

中医传承(各家论述 相关史料 药理药效)

五味子禁忌

膳食营养(食疗价值 食疗原则 营养知识)

植物属性

植物简介

五味子是多年生落叶藤本，属木兰科，可作药用，植株可供观赏。为木兰科植物五味子（Schisandra chinensis(Turcz.)Baill.）习称“北五味子”，或华中五味子（Schisandra sphenantheraRehd.etWils.）习称“南五味子”的干燥成熟果实。珍曾谓：“五味今有南北之分，南产者色红，北产者色黑，人滋补药必用北产者良”此药功能齐全，五味俱有，在浩瀚中医药材中实属独有，并且对阴虚和阳虚都有独特疗效。中国药典2000年版将北五味子和南五味子分别收载为两个品种。五味子只特指北五味子的干燥成熟果实。而南五味子特指华中五味子的干燥成熟果实。在西方商品市场历史上一直被称作"Eastern Prince东方王子"。

五味子始载于《神农本草经》。《名医别录》云：“生齐山山谷及代郡。”《本草经集注》谓：“今第一出高丽，多肉而酸甜，次出青州、冀州，味过酸，其核并似猪肾。”《新修本草》载：“其叶似杏而大，蔓生木上，子作房如落葵，大如樱子。一出蒲州及蓝田山中。”《本草图经》曰：“今河东、陕西州郡尤多，而杭越间亦有。春初生苗，引赤登于高木，其长六七尺。叶尖圆似杏叶，三、四月开黄白花，类小莲花。七月成实，如豌豆许大，生青熟红紫。”

植物品种

1、五味子：落叶木质藤本。幼枝红褐色，老枝灰褐色，稍有棱角。叶柄长2-4.5cm；叶互生，膜质；叶片倒卵形或卵状椭圆形，长5-10cm，宽3-5cm，先端急尖或渐失，基部楔形，边缘有腺状细齿，上面光滑无毛，下面叶脉上幼时有短柔毛。花多为单性，雌雄异株，稀同株，花单生或丛生叶腋，乳白色或粉红色，花被6-7片；雄蕊通常5枚，花药聚生于圆柱状花托的顶端，药室外侧向开裂；雌蕊群椭圆形，离生心皮17-40，花后花托渐伸长为穗状，长3-10cm。小浆果球形，成熟时红色。种子1-2，肾形，淡褐色有光泽。花期5-6月，果期8-9月。

2、华中五味子：落叶藤本。老枝灰褐色，皮孔明显，小枝紫红色。叶互生，纸质；叶柄长1-3cm，带红色；叶片倒卵形、宽卵形或倒卵状长椭圆形，通常最宽处在叶的中部以上，长4-10cm，宽3-6cm，先端短尖或渐尖，基部楔形或圆形，边缘有疏生波状细齿，上面绿色，下面淡绿色，侧脉4-6对，网脉较明显。花单性，雌雄异株，花橙黄色，直径1.2cm，单生或1-3朵簇生于叶腋，花梗细，长2-4cm，花被5-8，排成2-3轮；雄蕊10-19，着生于倒卵形的花托上，花丝短，花药先端平截；雌蕊群近球形，心皮30-50。果序长3.5-10cm，小浆果球形，成熟后鲜红色。种子2,肾形，长约3mm，种皮在脊背上有少数瘤状点。花期4-6月，果期8-9月。

中药属性

药材品名

【别名】玄及，会及，五梅子，山花椒，壮味，五味，南五味子，南五味，北五味子，北五味，华中五味子，面藤子，血藤子。

【商品名】北五味子，又名辽五味子，辽五味，北五味。为北五味子的成熟果实。主产于黑龙江、辽宁、吉林、河北等地。为传统正品，品质优良。

南五味子：又名南五味、山五味子、西五味、西五味子、川五味、川五味子、华中五味子、红铃子。为植物南五味子的成熟果实。主产于山西、陕西、云南、四川等地。为五味子副品，品质较次。

均以粒大肉厚、色紫红、有油性者为佳。

【处方名】五味，五味子，辽五味，北五味子，北五味，辽五味子等。

【功效】收敛固涩，益气生津，补肾宁心。

药材形状

干燥果实略呈球形或扁球形，直径5～8毫米。外皮鲜红色，紫红色或暗红色。显油润，有不整齐的皱缩。果肉柔软，常数个粘连一起；内含种子1～2枚，肾形，棕黄色，有光泽，坚硬，种仁白色。果肉气微弱而特殊，味酸。种子破碎后有香气，味辛而苦。以紫红色、粒大、肉厚、有油性及光泽者为佳。主产辽宁、吉林、黑龙江、河北等地，商品习称"北五味子"

五味子商品中尚有一种"南五味子"，又称"西五味子"，主要为植物华中五味子(参见"血藤"条)的果实。其果粒较小，红色，皮发抱，肉较薄，品质较差。产四川、湖北、陕西，山西、云南等地。

规格等级略

现行五味子标准如下：

北五味子 一等 干货。

呈不规则球形或椭圆形。表面紫红色或红褐色，皱缩，肉厚，质柔润，内有肾形种子1～2粒。果肉味酸，种子有香气，味辛微苦。干瘪粒不超过2%，无梗枝、杂质、虫蛀、霉变。

二等 干货。

呈不规则球形或椭圆形。表面黑红、暗红或淡红色，皱缩，肉较薄，内有肾形种子1～2粒。果肉味酸，种子有香气，味辛微苦。干瘪粒不超过20%，无梗技、采质、虫蛀、霉变。

南五味子 统货 干货。

呈球形或椭圆形。表面棕红色，皱缩，肉薄，内含种子1粒。味酸微苦辛，干枯粒不超过10%，无枝梗、杂质、虫蛀、霉变。

品种考证

五味子始载于《神农本草经》。《名医别录》云：“生齐山山谷及代郡。”《本草经集注》谓：“今第一出高丽，多肉而酸甜，次出青州、冀州，味过酸，其核并似猪肾。”《新修本草》载：“其叶似杏而大，蔓生木上，子作房如落葵，大如樱子。一出蒲州及蓝田山中。”《本草图经》曰：“今河东、陕西州郡尤多，而杭越间亦有。春初生苗，引赤登于高木，其长六七尺。叶尖圆似杏叶，三、四月开黄白花，类小莲花。七月成实，如豌豆许大，生青熟红紫。”根据以上所述的植物形态、药物滋味等及《本草图经》所附“越州五味子”图，可以确认为木兰科五味子属植物。其中分布于代郡、青州、冀州及高丽的，与五味子Schisandrachinensls（Turcz，）Baill。的产地相符，而分布于齐山、蒲州、蓝田、河东、杭越等地的，与华中五味子S.SphenantheraRehd．etWils．的产地一致。

现代品种考证

五味子属植物在中国约有20种，基本分布以黄河流域为界，五味子集中在黄河流域以北，主要分布于东北，华北。包括黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古、河北、山西、宁夏、甘肃、山东，其中东北是五味子最集中地区。华中五味子集中在黄河流域以南，主要分布于华中，西南，包括山西、陕西、甘肃、山东、江苏、安徽、浙江、江西、福建、河南、湖南、湖北、四川、贵州、云南。前苏联、朝鲜、日本也有出产。

加工储藏

五味子人工栽培若想获得稳产丰产， 剪枝是关键．笔者从1997年搞五味子人工栽培至今，在实践中总结出剪枝方法， 今写出来，供农民朋友参考．

1．行向 五味子栽培的行向以南北走向为最佳， 采光好、通风好，为稳产丰产打下基础．2．定干 五味子幼苗在移栽的当年夏季生长比较旺盛， 每株选留3—4个健壮侧蔓枝引蔓上杆，一株苗两根杆， 每杆爬两个主蔓．将原实生苗主茎剪掉．当各主蔓枝长到50厘米长时，打顶尖定干， 促使剪口下的枝芽长出幼枝（即短果枝，也叫副梢）．当幼枝长到30厘米长时选一条健壮枝不打顶尖做延长主蔓枝， 其余副梢在20厘米处打尖，当年只打副梢的尖， 延长枝不打尖至立秋．

3．搭架 辽五味是雌雄同株植物，雌花数量多少是产量高低的关键．在栽培管理中， 通过修剪，改善架面的通风透光条件， 能提高叶片光合效能，增加雌花数量， 保证稳产丰产．剪枝，为稳产丰产搭好骨架．在早春树液流动前， 将上年的各延长主蔓枝留30厘米长剪掉，各副梢缩至20厘米处， 没有副梢的也要将延长主蔓枝在距地面50厘米处剪掉定干．当剪口下新发出的各副梢长至20厘米长时，选留一条副梢不打尖做延长枝， 其余全在20厘米处打顶尖，促主蔓枝粗壮和副梢上的花芽饱满．当延长主蔓枝长至50厘米高时（含原来的30厘米）， 再次打尖，其余副梢再留30厘米长打尖， 使营养集中到主蔓枝和各副梢，这样能提高雌花的数量， 使花芽充分成熟饱满．第三次在立秋前後要见尖就打，促使枝条早日木质化以防霜害出现抽干枝．

4．循环更新 大量结果时， 在早春树液流动前将各副梢（即结果短枝）全面缩至10—15厘米处．在开花结果时在基部和主蔓枝交汇处能发出新的短果枝，选留健壮位置好的做为下年的结果枝， 其余的及时清除．来年剪枝时将旧结果枝剪掉，用新结果枝循环更新， 以後基本全是这种剪法．另外，当主蔓枝爬过立杆不够高时枝条会坠落下来， 要及时在立杆顶部10厘米处剪掉，防止"戴草帽"不利透光．

在夏季生长旺盛期， 由地下茎钻出地面的幼苗要及时清除，防止和母枝竞争养分．在五味子植株的基部会发出大量的基生徒长枝， 也要趁小清除．如近处缺苗，可选留一条健壮的引蔓上架．

各主蔓枝相互之间不要乱缠绕， 副梢始终是副梢，不要变成主蔓枝上架， 出现此情况要及时纠正．

五味子剪枝春夏秋都可修剪，而及时夏剪是三季的关键， 没有夏剪，不仅稳产丰产谈不上， 甚至见花不见果．如不夏剪，架面枝条竞争生长， 繁乱，相互缠绕， 过於繁茂，不利扬花受粉， 产量逐年降低．

人工栽培

繁殖方法野生五味子除种子繁殖外，主要靠地下横走茎繁殖。在人工栽培中，很多人进行了扦插，压条和种子繁殖的研究。其结果扦插压条虽然也能生根发育成植株，但生根困难，处理时要求条件不易掌握，均不如种子繁殖。种子繁殖方法简单易行，并能在短期内获得大量苗子。

选种方法

种子的选择五味子的种子最好在秋季收获期间进行生穗选，选留果粒大、均匀一致的果穗作种用，单独干燥和保管。干燥时切勿火烤、炕烘或锅炒。可晒干或阴干，放通风干燥处贮藏。

种子处理

（1）室外处理于结冻前将选作种用的果实，用清水浸泡至果肉涨起时搓去果肉。五味子的秕粒很多。出种率60%左右，在搓果肉的同时可将浮在水面上的秕粒除掉。搓掉果肉后的种子再用清水浸泡5—7天，使种子充分吸水，每隔两天换一次水，在换水时还可清除一部分秕粒。浸泡后捞出控干与2—3倍于种子的湿砂混匀，放入室外准备好的深0.5米左右的坑中，上面覆盖10—15厘米的细土，再盖上柴草或草帘子，进行低温处理。翌年5—6月即可裂口播种。处理场地要选择高燥地点，以免水浸烂种。

（2）室内处理2月下旬将种子移入室内清除果肉，拌上湿砂装入木箱进行砂藏处理，其温度可保持在5℃—15℃之间，翌春即可裂口播种。

播种育苗

1．育苗田的选择育苗田可选择肥沃的腐殖土或砂质壤土，也可选用老参地。育苗以床作为好，可根据不同土壤条件做床，低洼易涝，雨水多的地块可做成高床，床高15厘米左右。高燥干旱，雨水较少的地块可做成平床。不论哪种床都要有15厘米以上的疏松土层，床宽1.2米，长视地势而定。床土要耙细清除杂质，每平方米施腐熟厩肥5—10千克，与床土充分搅拌均匀，搂平床面即可播种。

2．播种时期和方法一般在5月上旬至6月中旬播种经过处理的种子，条播或撒播。条播行距10厘米，覆土1.5—3厘米。每平方米播种量30克左右。也可于8月上旬至9月上旬播种当年鲜籽，即选择当年成熟度一致，粒大而饱满的果粒，搓去果肉，用清水漂洗一下，控干后即可播种。

3．苗田管理播种后搭1—1.5米高的棚架，上面用草帘或苇帘等遮荫，土壤干旱时浇水，使土壤湿度保持在30%—40%，待小苗长出2—3片真叶时可撤掉遮荫帘。并要经常队长昌，保持清洁，翌春即可移栽定植。

苗木移栽

1．选地选择土壤肥沃、土层深厚、排水良好的林缘地或熟地，以腐殖土和砂质壤土为好，选好地，每公顷施基肥20—30吨，整平耙细备用。2．移植一般在4月下旬至5月上旬移栽，行株距120厘米×50厘米，为使行株距均匀，可以拉绳定穴，在穴的位置上做一标志，然后挖成深30—35厘米、直径30厘米的穴，每穴栽一株。栽时要使根系舒展，防止窝根与倒根，栽后踏实，灌足水，待水渗完后用土封穴。15天后进行查苗，没成活的需进行补苗。

田间管理

1．灌水施肥五味子喜肥，生长期需要足够的水分和营养。栽植成活后，要经常藻水，保持土壤湿润，结冻前灌一次水，以利越冬。孕蕾开花结果期，除需要足够水分外，还需要大量养分。每年追肥1—2次，第一次在展叶期进行，第二次在开花后进行。一般每株可追施腐熟的农家肥料5—10千克。追施方法，可在距根部30—50厘米周围开15—20厘米深的环状沟，施入肥料后覆土。开沟时勿伤根系。

2．剪枝五味子枝条春、夏、秋三季均可修剪。

（1）春剪一般在枝条萌芽前进行。剪掉过密果枝和枯枝，剪后枝条疏密适度，互不干扰。

（2）夏剪一般在5月上中旬至8月上中旬进行。主要剪掉基生枝、膛枝、重叠枝、病虫枝等。同时对过密的新生枝也需要进行疏剪或短截。夏剪进行得好，秋季可轻剪或不剪。

（3）秋剪在落叶后进行。主要剪掉夏剪后的基生枝。并在修剪伤口处及时涂抹愈伤防腐膜，促进伤口愈合，防止病菌侵袭感染。

不论何时剪枝，都应选留2—3条营养枝，作为主枝，并引蔓上架。用促花王3号喷施，大大促进花芽分化，提高开花坐果率，抑梢狂长，彻底均衡大小年。3．搭架移植后第二年即应搭架。可用水泥柱或角钢做立柱，用木杆或8号铁线在立柱上部拉一横线，每个主蔓处立一竹杆或木杆，竹杆高2.5—3米，直径1.5—5厘米，用绑线固定在横线上，然后引蔓上架，开始时可用强绑，之后即自然缠绕上架。

4．增粗果蒂 分别五味子在花蕾期、幼果期和果实膨大期，喷施壮果蒂灵，增粗果蒂，加大营养输送量，防落花、提高授粉能力，提高坐果率，加快膨大速度，确保优质高产。

5．松土、除草五味子生育期间要及时松土、除草、保持土壤疏松无杂草，松土时要避免碰伤根系，在五味子基部做好树盘，便于灌水。

6．培土入冬前在五味子基部培土，可以保护五味子安全越冬。

7．病害及其防治

（1）根腐病5月上旬至8月上旬发病，开始时叶片萎蔫，根部与地面交接处变黑腐烂，根皮脱落，几天后病株死亡。防治方法：选地势高燥排水良好的土地种植；发病期用50%多菌灵500—1000倍液根际浇灌。

（2）叶枯病5月下旬至7月上旬发病，先由叶尖或边缘干枯，逐渐扩大到整个叶面，干枯而脱落，随之果实萎缩，造成早期落果。发病初期可用50%托布津1000倍液和3%井冈霉素50ppm液交替喷雾。喷药次数可视病情确定。

采摘加工

采收与加工8月下旬至10月上旬进行采收，随熟随采。采摘时要轻拿轻放，以保障商品质量。加工时可日晒或烘干。烘干时，开始时室温在60℃左右，当五味子达半干时将温度降到40℃—50℃，达到八成干时挪到室外日晒至全干，搓去果柄，挑出黑粒即可入库贮藏。

现代研究

药物概述

【性味归经】：温；酸、甘；归肺、心、肾经

【化学成分】五味子素（schizandrin）、去氧五味子素（de-oxyschizandrin）、新一味子素（neoschizandrin）、五味子醇（schizan-drol）、五味子酯（schisantherin,gomisin）、A、B、C、D、E、F、G、H、J、K1、K2、K3、L1、L2、M1、M2、N2，O，R等。

【炮制】筛净灰屑，除去杂质，置蒸笼内蒸透，取出晒干。酒五味子：取拣净的五味子，加黄酒拌匀，置罐内，密闭，隔水蒸之，待酒吸尽，取出，晒干。此外尚有用蜜蒸、醋蒸者，方法与酒蒸同（五味子每100斤用黄酒20斤，或用蜂蜜30斤，或用米醋15斤）。

《雷公炮炙论》："凡用（五味子）以铜刀劈作两片，用蜜浸蒸，从巳至申，却以浆浸二宿，焙干用。"

【功能与主治】收敛固涩，益气生津，补肾宁心。用于久嗽虚喘，梦遗滑精，遗尿尿频，久泻不止，自汗，盗汗，津伤口渴，短气脉虚，内热消渴，心悸失眠。

【用法与用量】1.5～6g。

【贮藏】置通风干燥处，防霉。

【鉴别】

(1）该品横切面：外果皮为1列方形或长方形细胞，壁稍厚，外被角质层，散有油细胞；中果皮薄壁细胞10余列，含淀粉粒，散有小型外韧型维管束；内果皮为1列小方形薄壁细胞。种皮最外层为1列径向延长的石细胞，壁厚，纹孔及孔沟细密；其下为数列类圆形、三角形或多角形石细胞，纹孔较大；石细胞层下为数列薄壁细胞，种脊部位有维管束；油细胞层为1列长方形细胞，含棕黄色油滴；再下为3～5列小形细胞；种皮内表皮为1列小细胞，壁稍厚，胚乳细胞含脂肪油滴及糊粉粒。

粉末暗紫色。种皮表皮石细胞表面观呈多角形或长多角形，直径18～50μm，壁厚，孔沟极细密，胞腔内含深棕色物。种皮内层石细胞呈多角形、类圆形或不规则形，直径约至83μm，壁稍厚，纹孔较大。果皮表皮细胞表面观类多角形，垂周壁略呈连珠状增厚，表面有角质线纹；表皮中散有油细胞。中果皮细胞皱缩，含暗棕色物，并含淀粉粒。

(2）取该品粉末1g，加氯仿20ml，加热回流30分钟，滤过，滤液蒸干，残渣加氯仿1ml使溶解，作为供试品溶液。另取五味子对照药材1g，同法制成对照药材溶液。再取五味子甲素对照品，加氯仿制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（附录ⅥB）试验，吸取上述三种溶液各2μl，分别点于同一硅胶GF254薄层板上，以石油醚(30～60℃）－甲酸乙酯-甲酸（15:5:1）的上层溶液为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光灯（254nm）下检视。供试品色谱中，在与对照药材和对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。

【检查】杂质不得过1%（附录ⅨA）。

【含量测定】照高效液相色谱法（附录ⅥD）测定。

色谱条件与系统适用性试验用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；甲醇-水（13：7）为流动相；检测波长为250nm。理论板数按五味子醇甲峰计算应不低于2000。

对照品溶液的制备取五味子醇甲对照品15mg，精密称定，置50ml量瓶中，用甲醇溶解并稀释至刻度，摇匀，即得（每1ml含五味子醇甲0.3mg）。

供试品溶液的制备取该品粉末（过三号筛）约0.25g，精密称定，置20ml量瓶中，加甲醇约18ml，超声处理（功率250W，频率20kHz)20分钟，取出，加甲醇至刻度，摇匀，滤过，即得。

测定法分别精密吸取对照品溶液与供试溶液各10μl，注入液相色谱仪，测定，即得。该品含五味子醇甲（C24H32O7）不得少于0.40%。

作用功效

五味子可以保护人体五脏-心、肝、脾、肺、肾在中国和现代日本（侵华时窃取大量中医药资料），五味子是热门的专论题材。早在两千多年前，王宫贵族和中药名师已普遍采用这种传统沿用的强身妙品。五味子，顾名思义是一种具有辛、甘、酸、苦、咸五种药性的果实，在一般只带有一、两种药味的中药材当中，实属独特。这种五味俱全、五行相生的果实，能对人体五脏–心、肝、脾、肺及肾发挥平衡作用。

五味子含有丰富的有机酸、维生素、类黄酮、植物固醇及有强效复原作用的木酚素（例如五味子醇甲、五味子乙素或五味子脂素），它也是兼具精、气、神三大补益的少数药材之一，能益气强肝、增进细胞排除废物的效率、供应更多氧气、营造和运用能量、提高记忆力及性持久力。古时候，俄罗斯猎人每次远行狩猎之前必定服用五味子以强身补气。

北五味子质比南五味子优良。北五味子呈不规则的球形或扁球形，直径5～8mm。表面红色、紫红色或暗红色，皱缩，显油润，果肉柔软，有的表面呈黑红色或出现“白霜”。种子1～2，肾形，表面棕黄色，有光泽，种皮薄而脆。果肉气微，味酸；种子破碎后，有香气，味辛、微苦。北五味子主要产地为东北地区及内蒙古、河北、山西等地。南五味子粒较小。表面棕红色至暗棕色，干瘪，皱缩，果肉常紧贴种子上。多年生落叶藤本。小枝灰褐色，皮孔明显。叶互生，广椭圆形或倒卵形。长5-10cm，宽2-5cm，先端急尖或渐尖，边缘有细齿；叶柄淡粉红色。花单性异株，生于叶腋，花梗细长柔软；花被片6-9，乳白色或粉红色，芳香；雄花雄蕊5；雌蕊群椭圆形，心皮17-40、覆瓦状排列于花托上。果熟时呈穗状聚合果。浆果球形，肉质，熟时深红色。花期5-6月，果期7-9月。生于半阴湿的山沟、灌木丛中。主产辽宁、黑龙江、吉林。南五味子产于长江流域及西南地区。

五味子具有非凡的功效，其中包括：

保肝及再生肝脏组织

肝脏是人体的中枢解毒器官，负责滤除有毒物质，以免对人体造成伤害。五味子能促进肝脏的解毒过程、保护肝脏免受毒害，并能再生因滥用酒精、药物或肝炎而受损的肝脏组织。五味子亦能有效地降低不断升高的转胺酶–丙胺酸转胺酶（SGPT/ALT-20天内降低75%）和甲型胎儿球蛋白（AFP-最广泛用于生化血液检验以检测肝癌）水平，比起广为人知的水飞蓟素（取自奶蓟），其效用更安全。

您可知道……

醋胺酚（一种常用的退热镇痛药）足以降低肝脏的谷胱甘肽（GSH）水平，可能造成肝脏受损。

五味子能加速醋胺酚的代谢率及减低GSH耗损，帮助保护肝脏。

人体测试结果显示，五味子对于患有因病毒所引起之慢性肝炎者（包括A型、B型、C型、D型和E型）尤其有效。事实上，根据中国的一项临床试验报告显示，它在治疗肝炎病人方面有76%成功率，而且没有任何副作用。

五味子具有消炎作用

五味子具有消炎作用，以制止肝脏损伤，激活合成代谢过程以促进受损肝细胞的修复，并能增强脱氧核醣核酸（DNA）合成物和鸟胺酸脱羧酶的活性，再生肝脏细胞。

四氯化碳（CCl4）是其中一种对肝脏最具毒害的物质。无数的研究显示，五味子的强效保肝功效能对抗CCl4的毒害作用。由此可见，五味子在保护肝脏免受日常毒素侵害方面有很大的功效！

保护及增强心脏机能

五味子有利于组织细胞的氧气交换，而且在一些缺氧和心肌受损的个案中，已获证实能对心脏组织产生保护作用。它也能平缓心跳频率和纾解高血压。

增进智能健全

五味子能激活神经系统，促进反应能力、精神集中力和协调作用，并增强思维清晰。尽管它具有激活的作用，却没有咖啡因焦躁不安的副作用。这种小小的浆果，有时也被用于治疗忧郁症，并且有助改善烦躁和健忘问题。增强体能耐力

五味子能增强耐力与力气并加速体力复原。在俄罗斯，以工厂员工和儿童为试验对象的研究结果显示，五味子能增进耐力、增强体力和减少罹患疾病。

抗防自由基侵害

自由基是引起动脉粥样硬化、癌症、冠状心脏疾病和免疫力不足的主因，也是造成老化过程加速的罪魁祸首。五味子所含的木酚素是强效抗氧化剂，能抑制自由基，并能增加肝脏内的抗氧化剂–谷胱甘肽的水平。

延缓老化过程

研究报告显示，五味子常被用作抗老化和益气的补剂，而近期的研究结果更阐明了此原理。研究发现，五味子所含的木酚素能增强腺嘌呤核苷三磷酸（ATP）或线粒体（细胞能量库）的能量生产，同时保护粒线体免受氧化压力所侵害。这些作用足以说明为何五味子能减缓老化过程和延缓出现与老化相关的疾病，如心脏衰竭、阿兹海默症及帕金森氏症。

滋补和增强肾脏机能

在中医的角度上，五味子常被用于滋肾生津，有助治疗盗汗、烦渴及频尿问题，而且在治疗尿失禁和早泄方面也很有帮助。

强效适应剂

五味子是最有效的植物适应剂之一，能增进智能、体能和感官机能，并增强对压力的阻抗力。简而言之，它能帮助人体承受诸如冷、热、噪音、情绪超负荷之类的压力因素，故有助于提升工作表现、增强耐力和减轻疲劳。

其它功效

增进视力（包括夜间视力）

增进听觉能力

强肺，纾解呼吸系统感染问题（例如慢性咳嗽、呼吸浅短及呼吸时会发出气喘声）

增强人体免疫力及增强对疾病的抵抗力

加速病后复原

恢复因长时间劳累而耗损的精力

增强运动时的肌肉活动力

解决皮肤问题（包括荨麻疹和湿疹）

对肝脏的功效与作用

其一、促进肝脏的解毒过程，通过加速醋胺酚的代谢率及减低GSH耗损、对抗CCl4的毒害作用等，保护肝脏免受毒害，并能促使受损的肝细胞再生。

其二、具有消炎作用，以阻止肝脏细胞损伤，激活合成代谢过程以促进受损肝细胞的修复，并能增强脱氧核醣核酸（DNA）合成物和鸟胺酸脱羧酶的活性，促使受损的肝细胞再生。

其三、增强人体免疫力及增强对疾病的抵抗力、恢复因长时间劳累而耗损的精力、加速病后复原。

五味子的作用：

1．对中枢神经系统作用

五味子具有明显的镇静作用，五味子提取物和醇甲能减少小鼠自主活动，尚有镇痛作用、肌肉松弛作用。

2．保肝作用

五味子醇提物及五味子甲素、乙素、丙素、醇甲、醇乙、酯甲、酯乙等对化学毒物引起的动物肝细胞损伤有明显保护作用。

3．对心血管系统作用

五味子有扩血管作用。五味子素、五味子丙素、去氧五味子素等对于离体狗肠系膜动脉收缩均有抑制作用，能增加脉鼠离体心脏及麻醉狗冠脉血流量。

4．延缓衰老作用

《本经》记载，五味子“主益气，补不足，强阴，益男子精”。五味子乙素、五味子酚均具有抗氧化作用，能清除自由基、抑制过氧化脂质形成。此外，五味子能降低血清胆固醇，增加脑和肝中蛋白质含量，均表明具有抗衰老作用。

5．对呼吸系统作用

五味子能“收肺气”、“宁嗽定喘”。五味子能增强小鼠慢性支气管炎支气管上皮细胞功能。

6．对代谢及免疫功能的作用

五味子能促进肝糖原的合成，使糖代谢加强，又能增加肝细胞蛋白质的合成。

7．抗溃疡作用五味子给大鼠灌胃，能抑制应激性溃疡的发生，使溃疡指数减少，并能抑制胃液分泌。

医学作用

【化学成分】

北五味子含活性成分木脂素类， 主要为五味子素（schizandrin）及其类似物α、β、γ、δ、ε-五味子素，去氧五味子素（五味子甲素， deoxyschizandrin），新五味子素（neoschizandrin）， 五味子醇（schizandrol），戈米辛（gomisin） A、B、C、D、E、F、G、H、J、K1、K2、K3、L4、L2、ml、M2、N、O、R,当归酰戈米辛H、O、P、Q，顺芷酰戈米辛H,P，苯甲酰戈米辛H，苯甲酰异戈米辛O，前戈米辛， 表戈米辛O等．果实完全成熟后，种皮中木质素含量最高．南五味子含去氧五味子素约1.76%，五味子酯甲、乙、丙、丁、戊等；酯甲即戈米辛C，酯乙即戈米辛B．种子含挥发油2%，油中主成分为枸橼醛；果肉含挥发油少量， 油中主成分为α、β-花柏烯（α、β-chamigrene）．此外，尚含苹果酸11%，枸橼酸8%,酒石酸0.8%，原儿茶酸， 维生素C．化学成分研究进展：略

【理化鉴别】

取粗粉约1 g，加水10 ml，浸渍10分钟， 时时振摇，滤过， 滤液浓缩2～3 ml，加5倍量乙醇， 振摇5分钟，滤过， 滤液挥去乙醇，加水稀释至10 ml，加活性炭少量， 振摇后滤过．取滤液2 ml，以氢氧化钠试液中和后， 加硫酸汞试液1滴，煮沸， 滤过，滤液加高锰酸钾试液1滴， 紫红色消失而生成白色沉淀．成分分析研究进展：略

【含量测定】

色谱条件与系统适用性试验：用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；甲醇一水（13:7）为流动相；检测波长为250nm．理论板数按五味子醇甲峰计算应不低于2000．

对照品溶液的制备：取五味子醇甲对照品15mg，精密称定， 置50ml量瓶中，用甲醇溶解并稀释至刻度， 摇匀，即得（每1ml含五味子醇甲O.3mg）．

供试品溶液的制备：取该品粉末（过三号筛）约0.25g，精密称定， 置20ml量瓶中，加甲醇约18ml，超声处理（功率250W，频率20kHz）20分钟， 取出，加甲醇至刻度， 摇匀，滤过， 即得．

测定法：分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各10μl，注人液相色谱仪， 测定，即得．该品含五味子醇甲（C24H32O7）不得少于0.40%．成分分析研究进展：略

【药理作用】

1. 对肝损伤的影响：五味子醇提取物能降低由四氯化碳、硫代乙醇胺等引起的实验动物谷丙转氨酶升高．γ-五味子素 （五味子乙素）具抗肝损伤作用．

2. 对中枢神经系统的作用：五味子素有广泛的中枢抑制作用， 并且有安定作用的特点．五味子醇提取物5、10mg/kg灌胃可减少小鼠自发活动，协同戊巴比妥钠对小鼠的睡眠作用， 对抗苯丙胺引起的小鼠兴奋，对抗咖啡因、烟碱引起的小鼠惊厥．五味子素（五味子醇甲）10～100mg/kg腹腔注射， 随剂量的增加而减少小鼠自发活动，10mg/kg腹腔注射对抗咖啡因、苯丙胺引起的小鼠兴奋；60～120mg/kg腹腔注射明显延长小鼠巴比妥钠及戊巴比妥钠引起的小鼠睡眠时间；对抗电休克、戊四唑等引起的惊厥．五味子素有广泛的中枢抑制作用， 并且有安定作用的特点．

3. 对心血管的作用：五味子有强心作用，其水浸液及稀醇浸液， 可加强心肌收缩力，增加血管张力．煎剂离体实验对大鼠心肌细胞膜ATP酶活性有抑制作用； 并对麻醉犬有降压作用．

4. 对免疫功能的影响：能增强机体对非特异性刺激的防御能力．

5. 抗菌作用：乙醇浸液在体外对炭疽杆菌、金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、伤寒杆菌、霍乱弧菌等均有抑制作用．

临床应用

五味子果子实作中药功能益气生津、敛肺滋肾、止泻、涩精、安神，可治久咳虚喘、津少口干、遗精久泻、健忘失眠等症。

药理试验证明能调节中枢神经系统的兴奋和抑制过程，促进肌体代谢，调节胃液和胆液分泌，对肝炎恢复期转氨酶升高者有降低作用。

果皮及成熟种皮含木脂素，是五味子的药用有效成分，其中包括多种五味子素。

1 . 中医临床应用：中医论证认为， 五味子性酸温无毒。《本经》提出该品有益气补虚强阴等作用。历代文献记述五味子补虚劳，壮筋骨， 专补肺肾，兼补五脏， 益气生津。对常见老年病肺肾虚损之咳喘，消渴尿多， 气虚自汗，阴虚盗汗， 均有治疗作用。对改善老年心血不足、心气虚、心肾不交之失眠心悸均有良好作用。故常用于：

(1 ) 老年肺肾虚损之咳喘，气短。

(2 ) 老年自汗、盗汗， 津伤口渴，消渴， 阴虚口干，肾虚之证。

(3 ) 老年心虚、心悸怔忡， 健忘失眠。

2 . 西医临床应用：用五味子一味或五味子复方治疗慢性肝炎，使AL T 显著降低或恢复正常。可能是一种肝脏代谢调节剂。用于镇咳、祛痰。五味子复方治疗体虚失眠。用于老年人延缓衰老等， 故为治疗老年病的有效药物。

总之，该品能提高体力， 消除疲劳，改善智力及提高工作效率。老年人随增龄而肾精渐虚， 体力日衰，脑力减退， 五味子补肾精改善脑力，故能益智强身， 而实验研究表明五味子在泌尿生殖系统有一定的抗衰老作用。因此，五味子是一味对延缓衰老有益并能治疗某些老年病的有效药物。

主要成分

五味子含挥发性成分、木脂素类和有机酸类．亦含柠檬醛（Citrdal）、叶绿素、甾醇、维生素C、维生素E、糖类、树脂和鞣质．　挥发性成分有：倍半蒈烯（Sesquicarene）、β-花柏烯（β-Chamigrene）、α-花柏烯（α-Cha migrene）、花柏醇（Chamigrenol）、β-甜没药烯（β-Bisabolene）、α-蒎烯（α-Pinene）、莰烯（Cam- phene）、β-蒎烯（β-Pinene）、月桂烯（Myrcene）、α-萜品烯（α-Terpinene）、柠檬烯（Limonene）、γ-萜品烯（γ-Terpinene）、对聚伞花烯（p-Cymene）、百里酚甲醚（Thymol methylether）、乙酸冰片酯（Bornyl acetate）、香茅醇乙酸酯（Citronellyl acetate）、芳樟醇（Linalool）、萜品烯-4-醇（Terpinene-4-ol）、α-萜品醇（α-Terpi- neol）、2-莰醇（Borneol）、香茅醇（Citronellol）、苯甲酸（Benzoic acid）、δ-荜澄茄烯（δ-Cadinene）、β-榄香烯（β- Elemene）、衣兰烯（α-Ylangene）等．

木脂素类有： 五味子素（Schizandrin）、去氧五味子素（Deoxyschizandrin）、γ-五味子素（γ-Schizandrin）、伪-γ-五味子素（Pseudo-γ-schizandrin）、五味子乙素（Wuweizisu B）、五味子丙素（Wuweizisu C）、异五味子素（Isoschizandrin）、前五味子素（Pregomisin）、新五味子素（Neoschizandrin）、五味子醇（Schizandrol）、五味子醇甲（Schizandrol A）、五味子醇乙（Schizandrol B 即Gomisin A）、五味子酯甲、乙、丙、丁、戊（Schisantherin A,B,C,D,E）、红花五味子酯（Rubschisantherin）、五味子酚酯（Schisanhenol acetdte）、五味子酚乙（Schisanhenol B）、五味子酚（Schisanhenol）．

尚有戈米辛（Gomisin）A、B、C、D、E、F、G、H、J、N、O、R、S、T、U；表戈米辛（Epigomisin）O；当归酰戈米辛（Angeloylgomisin）H、O、Q；惕各酰戈米辛（Tigloylgomisin）H、P；当归酰异戈米辛（Angeloyisogomisin）O；苯甲酰戈米辛（Benzoyl- gomisin）H、O、P、Q；苯甲酰异戈米辛（Benzoyl- isogomisin）O等．

有机酸类有枸橼酸、苹果酸、酒石酸、琥珀酸．

尚含有游离脂肪酸， 如油酸、亚油酸、硬脂酸、棕榈酸、棕榈油酸和肉豆蔻酸．

药理作用

1. 对中枢神经系统的作用　有报告认为，五味子的醇溶液对比较高级的中枢神经系统有抑制作用， 而对脊髓有兴奋作用．实验证明： 适当剂量的五味子口服，首先主要影响皮层的内抑制过程， 使内抑制过程加强和集中，产生正诱导， 使分化更完善，从而使大脑皮层兴奋过程和抑制过程趋于平衡．过大剂量则可引起超限抑制．对于神经症状， 适量五味子能促进其神经活动正常化．五味子对高级神经活动的作用还受动物神经类型的影响，弱神经型对五味子的耐受性较小， 容易出现抑制和后抑制．实验表明：五味子醇甲有广泛中枢抑制作用，并且有安定药的作用特点．五味子醇甲给小鼠腹腔注射能明显延长小鼠戊巴比妥钠及巴比妥的睡眠时间， 减少小鼠自主活动，并加强利血平及戊巴比妥钠对自主活动的抑制作用， 对抗咖啡因、苯丙胺对自主活动的兴奋作用．醇甲对抗MES、戊四唑、菸碱及北美黄连碱的强直性惊厥，但对戊四唑和菸碱引起的阵挛性惊厥无作用， 亦不能拮抗士的宁、咖啡因、印防己毒素的致惊厥作用；抑制小鼠由电刺激或长期单居引起的激怒行为，对小鼠回避性条件反射及二级条件反射有选择性抑制作用．大剂量可产生木僵， 该木僵可被脑室注射 DA 所对抗．五味子醇甲可使大鼠纹状体及下丘脑多巴胺含量明显增加，提示五味子醇甲的中枢抑制作用可能与多巴胺系统有一定联系．戈米辛A有持续而强烈的安神或镇静作用， 五味子素的作用则比较短暂．戈米辛A能缩短巴比妥引起的小鼠睡眠时间，在较大剂量时， 具有止痛作用；五味子素亦具有止痛作用，而且还有抑制醋酸扭体反应作用．大剂量给药时， 这两种木脂素成分均具有肌肉松弛作用．

口服五味子粉能使大脑皮层抑制过程集中，增强兴奋与抑制过程的灵活性， 并使两过程趋于平衡，从而提高大脑的调节功能， 和人参作用类似．对中枢的兴奋和强壮作用体现在人的抗疲劳作用方面，大剂量时可使动物阳性条件反射加强．脊髓横断蛙实验证明： 五味子使脊髓反射增强， 反射潜伏期缩短．加大剂量，直接受脑神经支配的躯体上部的运动亦加强， 动物处于易醒和不眠状态．断绝后肢血液供应，此兴奋脊髓反射的作用仍然出现．说明五味子是直接作用于神经组织， 而与皮肤感受器和肌肉的反应性无关．五味子对脊髓兴奋药士的宁的强直性惊厥似有增强作用．

五味子对健康人的中枢神经系统各部位所进行的反射性反应有兴奋与强壮作用；能改善人的智力活动，提高工作效率．如以健康青年男子作对象， 在 5 分钟内穿线入针，听发报机的正误率， 或以长距离赛跑为指标，五味子素 5～10mg，对这些需要紧张注意力、精细协调的动作以及体力运动均有改善作用．

用五味子石油醚提取物（含五味子素10%～ 80%）给小鼠口服或腹腔注射， 对胆碱能神经系统有显著作用，小剂量能增强烟碱-受体的作用（降低烟碱的致惊厥阈， 增强烟碱的抗利尿作用），而对毒蕈碱-受体作用较弱； 大剂量对二者皆可阻断．五味子石油醚浸膏给大小鼠灌服， 可增强利血平对中枢神经系统的作用，但对氯丙嗪的作用则无影响．

2. 对心血管系统的作用　五味子有强心作用．其水浸液及稀醇浸液， 可加强心收缩力，增加血管张力．五味子对蛙心有强心作用．戈米辛 J 钠盐对豚鼠离体心脏具有增加冠脉流量的作用， 亦能使麻醉犬的冠状动脉血流增加．实验表明：联苯双酯对肌营养不良并发的心肌病以及其他原因所致的钙累积引起的心肌病可能有一定的治疗作用．

五味子可使患肾病的临产妇血压下降．对消化道溃疡病人，能增强其血管反应的灵活性．五味子煎剂给犬和兔静脉注射， 可使呼吸兴奋，血压下降；而对循环衰竭而致血压降低的动物， 其升压作用反而更为显著．临床亦证实，五味子对高度循环衰竭而致动脉压降低的患者有良好效果．有报告认为， 五味子对血压的双相调节作用，可能与其“适应原”样作用有关， 亦可能是由于它在小剂量时有菸碱样作用，较大剂量时有胆碱样作用的原因．动物实验表明： 戈米辛 A、B、C、D、G、H、J、N，五味子素、五味子素丙和前戈米辛对由 PGF2a 和氯化钙等引起的离体犬肠系膜动脉收缩具有缓解作用．戈米辛A、B、C、D、J 等对因去甲肾上腺素引起的收缩具有抑制作用， 其中以戈米辛 J 作用最强．

3. 对呼吸系统的作用　五味子煎剂静脉注射,对正常兔、麻醉兔和犬都有明显的呼吸兴奋作用， 使呼吸加深、加快，并且对抗吗啡的呼吸抑制作用．中和其酸度， 作用略减弱．酊剂亦有同样效果．在呼吸兴奋的同时，血压显著下降．切除迷走神经和颈动脉窦区神经后， 呼吸兴奋作用仍然存在．提示其呼吸兴奋作用是对呼吸中枢直接兴奋的结果．五味子煎剂给因戊巴比妥钠引起呼吸抑制的家兔静脉注射，可使其呼吸频率缓慢增快， 振幅增高，呼吸节律整齐．呼吸显示出深而慢， 这样既可减轻呼吸肌的负荷，又可降低耗氧量， 增加潮气量，维持时间长， 对改善呼吸衰竭极为有利，作用明显优于可拉明．

五味子醚提取物有镇咳、祛痰作用．挥发油及五味子素有镇咳作用， 其酸性提取物部分有明显祛痰作用．

4. 对肝脏的保护作用　五味子及其种仁乙醇提取物对四氯化碳所致家兔、大鼠、小鼠肝损害引起的 SGPT 增高有明显的降低作用．其降酶的机制不是在血液中直接对 GPT 灭活或降解，而是对肝细胞的保护作用．降酶成分存在于种仁中， 从种仁中分离得七种有降酶活性的木脂素类化合物，其中以酯乙、醇乙和丙素的降酶作用较强．华中五味子亦有降转氨酶作用；从中分离得的五味子酯甲、酯乙、酯丙、酯丁均有降酶作用， 酯戊则没有．实验证明：治疗剂量的五味子酯甲对肝细胞并无损害，而对四氯化碳中毒性肝炎可起治疗作用．

实验证明： 对四氯化碳引起肝损伤的大鼠， 经用五味子制剂治疗后，可使其肝小叶坏死区缩小， 嗜碱质、线粒体、RNA、糖原增多，所有各种组织化学酶活性均增高， 而中性脂肪滴显著变少．治疗组在核酸、一般蛋白质、碱性蛋白质和结合的巯基化合物的组织化学反应上明显强于肝损组，认为五味子对四氯化碳损伤的大鼠肝脏保护作用是通过促进肝细胞内蛋白质合成代谢而实现的．

五味子醇乙对大量扑热息痛引起的肝损伤亦有保护作用， 明显降低小鼠死亡率，防止肝内 GSH 的降低， 加速肝微粒体代谢扑热息痛的速率，从而降低扑热息痛的肝脏毒性．五味子醇乙抗扑热息痛肝脏毒性的作用机制， 可能是通过对肝微粒体细胞色素P-450的诱异，调整肝微粒体对扑热息痛的代谢途径， 减少毒性代谢产物的生成量，从而起到对肝脏的保护作用．

不良反应

（1）口服生药13～18g以上可有打嗝、反酸、胃烧灼感、肠呜、困倦等，偶有过敏反应。

(2）中毒反应表现为：发热、头痛、乏力、口干舌燥、有异昧感、恶心、呕吐、荨麻疹等。

(3）五味子有小毒，能兴奋呼吸中枢，使呼吸频率及幅度增加。并有增加胃酸及降压作用

【治疗与解救】

(1）静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml。口服维生素B、C及抗组胺类药物。

(2）皮肤反应可外用肤轻松软膏或炉甘石洗剂。

(3）其他对症治疗。

中医传承

各家论述

《本草衍义》：五味子，《本经》言温，今食之多致虚热，小儿益甚。《药性论》以谓除热气，《日华子》又谓暖水脏，又曰除烦热。后学至此多惑。今既用主治肺虚寒，则更不取除烦热之说。补下药亦用之。入药生曝不去子。

《注解伤寒论》：《内经》曰，肺欲收，急食酸以收之。芍药、五味子之酸，以收逆气而安肺。

《用药心法》：（五味子）收肺气，补气不足，升也。酸以收逆气，肺寒气逆，则以此药与干姜同用治之。

《本草衍义补遗》：五味子，今谓五味，实所未晓，以其大能收肺气，宜其有补肾之功，收肺气非除热乎？补肾非暖水脏乎？食之多致虚热，盖收肾之骤也，何惑之有？火热嗽必用之。

《丹溪心法》：黄昏嗽者，是火气浮于肺，不宜用凉药，宜五味子、五倍子敛而降之。

《本草会编》：五味治喘嗽，须分南北。生津液止渴，润肺，补肾，劳嗽，宜用北者；风寒在肺，宜用南者。

《纲目》：五味子，入补药熟用，入嗽药生用。'五味子酸咸入肝而补肾，辛苦入心而补肺，甘入中宫益脾胃。

《本草经疏》：五味子主益气者，肺主诸气，酸能收，正入肺补肺，故益气也。其主咳逆上气者，气虚则上壅而不归元，酸以收之，摄气归元，则咳逆上气自除矣。劳伤赢瘦，补不足，强阴，益男子精。《别录》养五脏，除热，生阴中肌者，五味子专补肾，兼补五脏，肾藏精，精盛则阴强，收摄则真气归元，而丹田暖，腐熟水谷，蒸糟粕而化精微，则精自生，精生则阴长，故主如上诸疾也。

《本草汇言》：五味子，敛气生津之药也。故《唐本草》主收敛肺虚久嗽耗散之气。凡气虚喘急，咳逆劳损，精神不足，脉势空虚，或劳伤阳气，肢体赢瘦，或虚气上乘，自汗频来，或精元耗竭，阴虚火炎，或亡阴亡阳，神散脉脱，以五味子治之，咸用其酸敛生津，保固元气而无遗泄也。然在上入肺，在下入肾，入肺有生津济源之益，入肾有固精养髓之功。

《药品化义》：五味子，五味咸备，而酸独胜，能收敛肺气，主治虚劳久嗽。盖肺性欲收，若久嗽则肺焦叶举，津液不生，虚劳则肺因气乏，烦渴不止，以此敛之、润之，遂其脏性，使咳嗽宁，精神自旺。但嗽未久不可骤用，恐肺火郁遏，邪气闭束，必至血散火清，用之收功耳。

《本草求原》：五味子，为咳嗽要药，凡风寒咳嗽，伤暑咳嗽，伤燥咳嗽，劳伤咳嗽，肾水虚嗽，肾火虚嗽，久嗽喘促，脉浮虚，按之弱如葱叶者，天水不交也，皆用之。先贤多疑外感用早，恐其收气太骤，不知仲景伤寒咳喘，小青龙汤亦用之，然必合细辛、干姜以升发风寒，用此以敛之，则升降灵而咳嗽自止，从无舍干姜而单取五味以治咳嗽者。

《本草正义》：阴火上冲激肺之嗽，阳虚火浮，故当黄昏阴盛之时，虚焰发动，乃始作嗽，宜以收摄肺肾为治。然惟脉虚、舌红、无痰者乃合，若舌腻有痰，亦当知所顾忌。

《别录》：养五脏，除热，生阴中肌。

《日华子本草》：明目，暖水脏，治风，下气，消食，霍乱转筋，痃癖奔豚冷气，消水肿，反胃，心腹气胀，止渴，除烦热，解酒毒，壮筋骨。

《本草蒙筌》：风寒咳嗽，南五味为奇，虚损劳伤，北五味最妙。

《本草通玄》：固精，敛汗。

《本草新编》：盖五味子入肺、肾二经，生津止渴，强阴益阳，生气除热，止泻痢有神。但不宜多用，多用反无功，少用最有效。尤不宜独用，独用不特无功，且有大害。必须同补药用入汤丸之内，则调和无碍，相得益彰耳。

相关史料

一千多年前，苏恭在《唐本草》中，即有五味子“出蒲州及蓝田山中”的记载。

宋代《图经本草》记述，五味子“陕西州郡尤多”。

《本草衍义》云：“五味子，今华州之西至秦州皆有之”。

明代李时珍在《本草纲目》中说：“酸咸入肝而补肾，辛苦入心而补肺，甘入中宫益脾胃。”

五味子在《神农本草经》中列为上品。该品皮肉甘酸，核中辛苦，有咸味，辛甘酸苦咸五味皆备，故有此名。

药理药效

具有收敛固涩、益气生津、补肾宁心的功效。

1.对中枢神经系统作用五味子具有明显的镇静作用，五味子提取物和醇甲能减少小鼠自主活动，延长巴比妥睡眠时间、抑制动物攻击行为，对抗电休克和化学性惊厥，作用与安定药相似。尚有镇痛作用、肌肉松弛作用。

2.保肝作用五味子醇提物及五味子甲素、乙素、丙素、醇甲、醇乙、酯甲、酯乙等对化学毒物引起的动物肝细胞损伤有明显保护作用，可抑制转氨酶的释放，使ALT活性降低。能明显诱导小鼠和大鼠肝微粒体细胞色素P-450活性。增加肝脏解毒能力。五味子对CCl4经肝微粒体代谢转化后生成的一氧化碳及其在代谢过程中对NADPH的消耗亦能有抑制作用。

3.对心血管系统作用五味子有扩血管作用。五味子素、五味子丙素、去氧五味子素等对于离体狗肠系膜动脉收缩均有抑制作用，能增加脉鼠离体心脏及麻醉狗冠脉血流量。用北五味子饲喂家兔能调节心肌细胞和心、肾小动脉的能量代谢，提高心肌代谢酶活性，改善心肌的营养和功能。

4.延缓衰老作用《本经》记载，五味子“主益气，补不足，强阴，益男子精”。五味子乙素、五味子酚均具有抗氧化作用，能清除自由基、抑制过氧化脂质形成。给老龄小鼠灌胃五味子水提液，可明显抑制脑和肝脏中MAO-B活性，增强SOD活性，降低MDA含量。五味子酚能直接对抗阿霉素所致的心脏线粒体毒性作用，抑制由维生素C-NADPH诱发的大鼠脑、肝、肾微粒体及线粒体的脂质过氧化，其作用比维生素E强。还能显著提高老年大鼠心肌细胞cAMP含量，使cAMP/cGMP比值升高，而使心脏活动增强。此外，五味子能降低血清胆固醇，增加脑和肝中蛋白质含量，均表明具有抗衰老作用。

5.对呼吸系统作用五味子能“收肺气”、“宁嗽定喘”。动物试验表明，五味子煎剂和五味子素有兴奋呼吸作用。五味子的酸性成分能使小鼠气管腺中中性粘多糖和酸性粘多糖减少，具有祛痰和镇咳作用。五味子能增强小鼠慢性支气管炎支气管上皮细胞功能。

6.对代谢及免疫功能的作用五味子能促进肝糖原的合成，使糖代谢加强，又能增加肝细胞蛋白质的合成。对淋巴细胞DNA合成有促进作用，使淋巴母细胞生成增多，并促进脾免疫功能，而五味子醇能增强肾上腺皮质激素的免疫抑制作用，能对抗同种异体组织移植排斥反应。

7.抗溃疡作用五味子给大鼠灌胃，能抑制应激性溃疡的发生，使溃疡指数减少，并能抑制胃液分泌

五味子禁忌

1、外有表邪，内有实热，或咳嗽初起、痧疹初发者忌服。

2、《本草正》：感寒初嗽当忌，恐其敛束不散。肝旺吞酸当忌，恐其助木伤土。

3、《本草经疏》：痧疹初发及一切停饮，肝家有动气，肺家有实热，应用黄芩泻热者，皆禁用。

4、不良反应及治疗：五味子无明显毒性，个别病人服药后胃部有烧灼，泛酸及胃痛。近期报导，煎服五味子引起窦性心速1例，临床表现为心慌气短，胸部憋闷，心电图示窦性心动过速，伴定性早博，经急救后缓解。另外1例煎服致呼吸抑制。

膳食营养

食疗价值

木兰科藤本植物五味子、华中五味子的果实。前者，又称北五味子；后者，又称南五味子、西五味子。中国东北、华北和四川、湖北、陕西、山西等地均有分布。秋季采收成熟果实，鲜用，或晒干用。

[性能]味甘、酸，性温。能益气生津，补肾养心，收敛固涩。

[参考]含糖类、脂肪油、挥发油、苹果酸、柠檬酸、酒石酸、维生素C等成分。

能增强中枢神经系统的兴奋过程，也能加强抑制过程，使其相互平衡，提高大脑皮层的调节作用；能提高工作率，减轻疲劳。能调节血压，增强心脏功能。能兴奋呼吸，并有祛痰、镇咳作用。能促进胆汁分泌、降低肝炎病人血清谷-丙转氨酶，对肝细胞有一定保护作用。尚能调节胃液分泌，兴奋子宫，以及增进视力、听力，提高皮肤感受器的辨别能力。北五味子有与人参、刺五加等相似的适应原样作用，但作用稍弱；又能增强机体对非特异性刺激的防御能力。[用途]用于气虚津伤，体倦多汗，短气心悸；肺气不足或肺肾两虚所致的喘咳，或喘咳日久，肺气耗伤；心阴不足，心悸怔忡，失眠健忘；肾气不固，遗精，尿频，或脾肾两虚，久泻不止。现代又用于无黄疸型和迁延慢性肝炎。

[附方]

1，生脉散：人参10g，麦门冬15g，五味子6g。加水煎汤服。

源于《内外伤辨惑论》。本方以人参益气生津，五味子益气生津、敛肺止汗，麦门冬养阴生津。用于气阴不足，体倦自汗，短气懒言，口渴咽干，脉虚无力；或久咳伤肺，气阴两伤，干咳短气，自汗。

2，五味子散：五味子18g，吴茱萸6g。一同炒香，研为细末。每日2次，每次6g，米饮送服。

源于《本事方》。本方用五味子补肾固涩，吴茱萸散寒燥湿。用于脾肾虚寒有腹泻，久泻不止。

食疗原则

[选作食品的理由]

《饮膳正要》：“五味子舍儿别：新北五味（十斤，去子，水浸取汁） 白沙糖（八斤，炼净） 上件，一同熬成煎。”“五味子：味酸，温，无毒。益气，补精，温中，润肺、养藏强阴。”

[用于消渴例证分析]

临床体会，五味子用于糖尿病伴随睡眠不好的患者有良好的作用。（聂文涛：《食物训练与糖尿病康复》）

刺五加五味子口服液每支内含中国东北刺五加浸膏500mg，北五味子250mg，椴树蜜1500mg（不含防腐剂）

营养知识

五味子适合人群：

1.适宜盗汗者、心悸、多梦、失眠者、遗精、滑精者。

2.外有表邪、内有实热或咳嗽初起、麻疹初发者禁服。

五味子食疗作用：五味子味酸，性温；归肺、心、肾经；敛降

具有收敛固涩，益气生津，补肾宁心安神的功效。

主治久咳虚喘、梦遗滑精、尿频遗尿，久泻不止、自汗盗汗、心悸失眠、津伤口渴。

五味子做法指导：

1、久咳肺虚无痰者，可单用该品敛肺止咳；若咳嗽不止者，可与罂粟壳相伍，以加强其疗效。

2．夏月伤暑，或热病后期气阴两伤，汗多体倦，气短口渴，脉搏虚弱者，可与人参、麦冬同用，以益气生津。

3．阴血不足，心失所养，症见心悸怔忡，失眠健忘者，可与人参、麦冬、酸枣仁等同用，以养心安神。