毛发角化症之后形成局部萎缩性改变，在临床上有多种名称用来描述此组疾病，但它们仅有损害分布及炎症程度的差异而无本质不同，有的是同一病理过程在不同时期的表现，治疗可分为中医、西医疗法，提倡优生优育。

临床表现

治疗方法(全身疗法 局部疗法 中医中药)

疾病预防

临床表现

1、面部萎缩性毛发角化病（keratosis pilaris atrophicans faciei）：该病为常染色体显性遗传，其发病可能是由于毛囊上1/3部位过度角化，毛发向外生长受阻，因而继发慢性炎症反应。该病散发于人群，包括以下两种病：

（1）眉部瘢痕性红斑（ulerythema　ophryogenes）：皮损特点为持久性网状红斑和毛孔角化性丘疹，丘疹中央有纤细而易于折断的眉毛穿过。消退后遗留凹点状萎缩性瘢痕与永久性脱眉。好发于眉部，特点是眉弓外侧，可扩展至额部、耳前、颊部，甚至头皮。多见于青年男性，幼年发病，终生存在。

（2）萎缩性红色毛发角化症（keratosis　pilaris　rubra　atrophicans）：皮损为毛囊性小丘疹，周围绕以红晕，分布于两侧耳前，可以扩展至邻近皮肤。愈后遗留色素沉着、网状萎缩与细小瘢痕。

2、虫蚀状皮肤萎缩（atrophoderma　vermiculate）：又称网状红斑性毛囊炎，好发于面颊，原因未定，可有家族史。通常5~12岁之间发病，常对称分布于两颊，有时可扩展至耳前区和额部。典型损害为多数密集虫蚀状萎缩性小凹，形状不规则，小凹侧壁陡直，直径1~3mm，深约1mm，基底红色，小凹间有狭嵴相隔，使局部成蜂窝或筛孔外观，小嵴表面光滑蜡样固实。患区边缘可见稀疏分布的粉刺和粟丘疹样皮损。

3、秃发性毛发角化症（keratosis　pilaris　decalvans）：又称毛囊性鱼鳞病，病因未明，可能属于性联隐性遗传。好发于婴儿面部，皮损为多数粟丘疹，中央有角栓，有的呈棘刺状，愈后形成面颊皮肤萎缩和瘢痕性秃发及秃眉。部分患者伴有角膜浑浊，畏光羞明、耳聋及出汗不良。

治疗方法

全身疗法

可试用大剂量维生素A及维生素E，口服或注射，但应注意长期应用可出现脱发和骨质脱钙。

局部疗法

（1）外用角质松解剂：如3%~5%水杨酸或雷琐辛软膏、10%~30%尿素霜、10%硫磺软膏、30%鱼肝油软膏、0.1%维A酸软膏或0.1%己烯雌酚软膏等外涂。轻症者外用润肤水（苛性钾1.0g、甘油10.0g、稀酒精及蒸馏水各45.0g）涂布，效果良好。

（2）物理疗法：如矿泉浴或紫外线照射可试用。

（3）虫蚀状皮肤萎缩可试用植皮及皮肤磨削术等方法治疗。

中医中药

中医辨证认为是脾虚湿蕴或血虚风燥导致肌肤失养。故治则宜：

①健脾除湿润肤，方用除湿胃苓汤加减。

②养血疏风润燥，方用养血润肤饮加减。亦可用四物汤、温经苡仁汤加减，或除湿丸、润肤丸及首乌片等。局部可将大枫子油、蛋黄油与甘草油等量混匀外涂。

疾病预防

（1）普及宣传遗传学知识，提倡优生优育。

（2）对患者或其家族成员进行遗传学指导，避免近亲结婚。

（3）防止皮肤过于干燥，禁用碱性强的肥皂及刺激性药物。

（4）日常饮食宜摄入维生素A、维生素E及辅酶丰富的食品。