土牛膝为植物苋科植物粗毛牛膝AchyranthesasperaL.、牛膝A.bidentataB1.野生种的根。

中文学名：土牛膝

别称：倒钩草、倒梗草

二名法：Achyranthes aspera

界：植物界

门：被子植物门 Magnoliophyta

纲：双子叶植物纲 Magnoliopsida

目：石竹目 Caryophyllales

科：苋科 Amaranthaceae

属：牛膝属 Achyranthes

种：土牛膝 A. aspera

分布区域：福建、广西、广东、四川、云南、河南等地。

简介

种属分类(野牛膝 柳叶牛膝 粗毛牛膝)

形态特征

化学成份

药理作用

相关选方

功能主治

临床应用(治疗白喉 治疗小儿肺炎 引产)

“土牛膝”在学术文献中的解释

简介

别名：怀牛膝、牛髁膝、山苋菜、对节草、红牛膝、杜牛膝、土牛膝（野生品）。

为植物苋科植物粗毛牛膝AchyranthesasperaL.、牛膝A.bidentataB1.野生种的根。

产于福建、广西、广东、四川、云南、河南等地。

秋季采挖，洗净，晒干，生用，亦用鲜品。

种属分类

野牛膝

牛膝（野生者）的干燥根茎及根，又名：野牛膝。

根茎呈圆柱状，长1～3厘米，直径6～10毫米，灰棕色，上端有茎基残留，周围着生多数粗细不一的根。

根长圆柱形，略弯曲，长约15厘米以下，径可达4毫米；表面淡灰棕色，有细密的纵皱纹。

质稍柔软，干透后易折断，断面黄棕色，可见成圈状散列的维管束。

气微，味微甜。

产陕西、甘肃、安徽、江西、福建、浙江、江苏、四川、贵州等地。

柳叶牛膝

柳叶牛膝的干燥根茎及根，又名：苏木红、荔支红、透血红（《纲目拾遗》），红牛膝、牛克膝。

根茎短粗，长2～6厘米，径1～1．5厘米。

根4～9条，扭曲，长10～20厘米，径0．4～1．2厘米，向下渐细。

表面灰黄褐色，具细密的纵皱纹及须根除去后的痕迹。

质硬而稍有弹性，易折断，断面皮部淡灰褐色，略光亮，可见多数点状散布的维管束。

气微，味初微甜后涩。产江西、浙江、湖北、湖南、四川、贵州等地。

粗毛牛膝

粗毛牛膝的干燥根茎及根。

根茎短圆柱形，灰棕色，周围着生众多圆柱状细长的根，长约6～10余厘米，粗约2～5毫米，略弯曲。

表面灰棕色，有细浅的纵皱纹。

质坚硬，易折断，断面纤维性，淡灰青色至灰白色。

味淡无臭。

产广东、福建、广西等地。

形态特征

多年生草本，高1～1．6米．茎直立，四方形，节膨大；叶对生，叶片披针形或狭披针形，长约4．5～15厘米，宽约0．5～3．6厘米，先端及基部均渐尖，全缘，上面绿色，下面常呈紫红色。

穗状花序腋生或顶生；花多数；苞片1，先端有齿；小苞片2，刺状，紫红色，基部两侧各有1卵圆形小裂片，长约0．6毫米；花被5，绿色，线形，具3脉；雄蕊5，花丝下部合生，退化雄蕊方形，先端具不明显的齿；花柱长约2毫米。

胞果长卵形。花期7～10月。果期3～11月。

化学成份

粗毛牛膝根含皂甙，甙元为齐墩果酸，并含昆虫变态激素蜕皮甾酮（Ecdysterone)。种子含糖约56%、蛋白质约22.5%，还含皂甙，系齐墩果酸和葡萄糖、鼠李糖、葡萄糖醛酸所形成的多糖甙。全草含生物碱。

药理作用

【药材名】土牛膝

【拉丁名/学名】

①Achyranthes bidentata Bl.(原植物牛膝）

②Achyranthes longifoliaMak.(柳叶牛膝）

③Achyran-thesaspera L.(粗毛牛膝）

【名称考证】土牛膝（《本草图经》),杜牛膝（《本草备要》）、山牛膝（《纲目拾遗》）

【药理】

（1）煎剂在人体体内显抗肿瘤的治疗作用。

（2）粗毛牛膝剂在动物体内能中和白喉杆菌毒素，并有预防白喉的作用。

（3）牛膝煎剂或醇提取液对醉犬、猎、兔作静脉注射，均有短暂的降压作用。

（4）牛膝煎剂静脉注身于麻醉家兔，有轻微利尿作用，腹腔注身于已用醋酸产生扭转的小鼠呈一定的止痛作用。

（5）牛膝煎剂对动物离体肠管有轻度抑制作用。

（6）牛膝煎剂和流浸膏对家兔离体子宫不论已孕、末孕都能使之收缩；对收缩无力的小鼠离体子宫则有加强其收缩的作用。

【科目来源】双子叶植物药苋科植物

【药用部位】牛膝的野生种及柳叶牛膝、粗毛牛膝等的根和根茎。

【性味归经】苦酸，平。

①《福建民间草药》：“苦酸，平，无毒。”

②《广西中草药》：“味微苦酸，性寒，无毒。”

③《云南中草药》：“甘微酸，凉。”入心、肝、大肠三经。

【功效分类】活血祛瘀药

【功效主治】活血散瘀，祛湿利尿，清热解毒。治淋病，尿血，妇女经闭，症瘕，风湿夫节痛，脚气，水肿，痢疾，疟疾，白喉，痈肿，跌打损伤。

【用法用量】内服：煎汤，3～5钱（鲜者1～2两）。外用：捣敷，捣汁滴耳或研末吹喉。

【用药忌宜】《福建民间草药》：“孕妇忌用。”

【用药配伍】配桂枝，温中散寒；配车前子，通利小便，清热祛湿；配钩藤，补益肝肾。

【炮制方法】拣去杂质，洗净，润透切段，晒干。

相关选方

① 治男妇诸淋，小便不通：土牛膝连叶，以酒煎服数次。血淋尤验。（《岭南采药录》）

② 治血滞经闭：鲜土牛膝一至二两，或加马鞭草鲜全草一两。水煎，调酒服。（《福建中草药》）

③ 治风湿性关节痛：鲜土牛膝六钱至一两（干的四至六钱）和猪脚一个（七寸），红酒和水各半煎服。（《福建民间草药》）

④ 治肝硬变水肿：鲜土牛膝六钱至一两（干的四至六钱）。水煎，饭前服，日服两次。（《福建民间草药》）

⑤ 治痢疾：土牛膝五钱，地桃花根五钱，车前草三钱，青荔三钱。水煎，冲蜜糖服。（《广西中草药》）。

⑥ 治白喉：鲜土牛膝一至二两，加养阴清肺汤（生地、元参、麦冬、川贝母、丹皮、白芍，甘草、薄荷）。水煎服，每日一至二剂；另用朱砂一分，巴豆一粒，捣烂，置于膏药上，贴印堂穴，六至八小时皮肤起泡后取下。

⑦ 治白喉并发心肌炎：鲜土牛膝五钱，鲜万年青根三钱，捣烂取汁，加白糖适量，温开水冲服。

⑧ 治扁桃腺炎：土牛膝、百两金根各四钱，冰片二钱。研极细末，喷喉。

⑨ 治急性中耳炎：鲜土膝适量，捣汁，滴患耳。（⑥方以下出《江西草药》）

⑩ 治足腿红肿放亮，其热如火，名流火丹：土牛膝捣烂，和马前子及旧锈铁磨水，豆腐渣凋匀，微温敷之。（《岭南采药录》）

⑾ 治跌打损伤：土牛膝三至五钱。水煎，酒对服。（《江西草药》）

功能主治

（1）败毒抗癌，用于癌瘤积毒：鼻咽癌土牛膝、野麦、汉防已各30克均用鲜品，水煎3次分服。另取灯心草捣碎口含。同时用垂盆草捣烂。继续煺月，可获近期痊愈。宜于未分化癌。食管癌土牛膝、丹参、黄芪、沙参、党参各9克，黄芩、川贝、鸡内金各6克，金银花15克，白英30克水煎3次分服，每次送云南白药2克。可连服半年，能使症状消失，饭量增加。

（2）逐淤除痹，用于淤阻痹痛：淤阻经闭土牛膝、马鞭草各30克均用鲜品，水煎，调酒服。风湿痹痛土牛膝12克，续断、木瓜各9克水煎3次分服。

（3）消炎利尿，用于炎症尿淋：小儿肺炎鲜土牛膝500克，捣烂，加适量开水，绞取汁500毫升，隔水蒸0.5小时。1~2岁小儿每次服15毫升；3~5岁20~35毫升，隔4~6小时1次，日2~3次，亦宜于麻疹并发肺炎、流感肺炎及支气管肺炎等。尿淋涩痛土牛膝、滑石各12克，冬葵子9克水煎3次分服。治淋病，尿血，妇女经闭，症瘕，风湿关节痛，脚气，水肿，痢疾，疟疾，白喉，痈肿，跌打损伤。

土牛膝

①《本草图经》：治妇人血块。②《纲目拾遗》：活血化瘀，宽筋，理跌打损伤。治破伤风，七十二般恶疾。功胜川产。

③《岭南采药录》：为收敛药及利小便药，清血消毒。

治喉症捣汁含漱；又散血止痛，理脚气，煎酒服。

④《福建民间草药》：散瘀血，强足膝，引药下行。

⑤《南宁市药物志》：清热，散血止痛。

治疟疾、痔疮及红白痢；外用治跌打损伤。

⑥《江西草药》：治竹木刺伤，毒蜂咬伤等症；并可引产。

⑦《上海常用中草药手册》：通经利尿，清热解毒，活血止痛。

治脚气肿胀，关节炎，风湿痛，白喉，急慢性咽炎。

⑧《贵州草药》：生用可破血利湿，炒用补肝肾，强筋骨。

⑨《云南中草药》：活血祛瘀，清热除湿，治咳血，鼻衄，尿血，尿路感染，湿热带下。

临床应用

治疗白喉

取煎液内服，或药汁喷雾，均有效果。一内服：用新鲜根1斤，制成浓缩煎液500毫升。10岁以内小儿每日100毫升，分3～4次服。治疗咽白喉29例，气管白喉3例，除2例分别因突然窒息、严重中毒而致心肌麻痹死亡外，均获治愈，治愈病例服药时间平均为6．8天，呼吸困难于2～8日恢复正常，咽头伪膜于2～7日脱落，体温于2～10天下降，细菌培养4～8日转阴。二喷雾：用新鲜土牛膝根捣烂，加入30～40℃左右的温开水浸渍24小时，过滤取汁。以喉头喷雾器装入新鲜药汁，每隔2小时喷射1次，连续使用，直至伪膜剥离为止。据35例的初步观察，约有半数以上的病例，伪膜在治疗后第4天完全脱落，最快的为17小时，但也有延长至15日之久的。喷射次数与剥离速度似无明显关系。随着伪膜的消退，全身症状也远渐消失或减轻。此外，有用鲜土牛膝全草5～7棵捣烂绞汁，兑入人乳或冷开水半杯，每10～20分钟取少许吞咽，或从鼻孔中滴入，使药物作用于咽喉部。治疗2例，均在4～S天痊愈。

治疗小儿肺炎

用新鲜土牛膝根1斤捣烂，加入适量开水，绞取汁1斤，隔水蒸半小时。1～2岁每次服15毫升，3～5岁20～26毫升，每隔4～6小时1次。治疗麻疹并发肺炎、支气管肺炎、流感肺炎等26例（其中7例曾配合其它中药治疗），服药1～6天（平均2．6天）后，24例痊愈，2例死亡。

引产

取新鲜土牛膝根（须选白色的，红色的无效）2寸左右长，洗净，刮去粗皮，一端削成圆锥状，尾部扎丝线1根，用高压或75%酒精浸泡消毒。外阴及宫颈口按常规消毒后，将土牛膝根轻轻插入宫颈，再以消毒纱布塞入阴道，以防牛膝脱出。亦可用鲜土牛膝5克捣烂取汁，以消毒纱布浸湿，卷成条状，用无菌塑料纸包好，针刺若干小孔（便于药汁渗出），然后按上法插入宫颈内。一般12～24小时内即可发生效果。土牛膝根待流产时自行排出。如24小时仍未生效，应取出，另取新鲜者插入。据18例的观察，结果11例成功，1例不全流产。又用于过期流产4例（其中死胎2例）和大月份的葡萄胎2例，亦获良效。药物反应有轻度体温升高，流产后即可降至正常。但使用时必须严格消毒，注意操作，防止感染及宫颈外伤。

“土牛膝”在学术文献中的解释

1、除牛膝、川牛膝外,贵州民间将其它所有品种牛膝均称为土牛膝,故造成了品种的混乱,应予纠正.5.2纸层析结果表明黔产7种牛膝中的多糖均含有D一葡萄糖及D一甘露糖。

2、牛膝的野生种和同属植物柳叶牛膝（A．longfoliaMak）和粗毛膝（A．asPeraL）的根和根茎称为土牛膝.川牛膝用植物川牛膝（CyathulaofficinalisKuan）及头花蒽草（C．Capitata（wall）Moq）的根。

3、又因为怀牛膝栽培历史悠久,药材形态与野生品差异很大,野生品已不用(或也称为土牛膝),因而韩国自产牛膝与怀牛膝的质量差异需要进一步的质量评价研究。