词条 | 四肢麻木 |
释义 | 四肢麻木是人们日常生活中常常会出现的症状,如怀孕、不正确睡姿、如厕蹲久了均可引发,一般会在短时间内消除,不会有什么大问题。健康人手脚麻木,多在长时间处于一种姿势或四肢受压后发生。这类麻木很少超过十分钟,且可迅速消失,也不伴有其他症状。 引起四肢麻木的原因(患病引起 药物或化学制剂引起 神经炎引起 四肢分散性地出现麻木 脑血栓引起 颈椎的骨质增生引起) 引四肢麻木的治疗(神经阻塞 风邪入络 气虚麻木 血虚麻木 气滞麻木 瘀血阻络 湿痰阻络) 四肢麻木应该如何预防(1.适当的锻炼: 2.合理的饮食: 3.注意保暖、避免受寒、受潮: 4.树立信心、克服焦虑情绪:) 四肢麻木基本知识由疾病引起的病理性麻木多无明显诱因,持续时间较长,或反复发作,时轻时重,常伴有其他症状,如脑动脉硬化引起的手脚麻木,可伴有头晕、头痛、记忆力减退、视力减退、血压增高或偏低,血脂增高等改变,且这种手脚麻木是半侧的,病人年龄也偏大;颈椎病引起的麻木是患侧手或上肢麻木,伴疼痛,活动受限;多发性末梢神经炎引起的麻木是肢端(手指、脚趾)对称性麻木,伴疼痛;血栓性脉管炎也能引起趾端或足部发凉、发冷,剧烈疼痛、足背动脉搏动减弱或消失等;如有高血压的患者,反复单侧手脚麻木,应及时去看医生排除病理性麻木。 引起四肢麻木的原因一般有以下四个方面: 患病引起一是患有糖尿病的人会出现四肢麻木。只要身体任何部位经常出现麻木、酸痛、肿胀,就要及时检查血糖,老年人尤其要注意。 药物或化学制剂引起二是药物或化学制剂引起的麻木。如感冒或拉肚子时,服用了黄连素或痢特灵后,会引起四肢麻木;在含有氢、砷、二硫化碳等环境中呆时间长了,也会出现四肢麻木。 神经炎引起三是神经炎引起的麻木。神经炎最常见的病症即四肢麻木、肌肉萎缩、四肢无力。如果拉肚子或感冒达半个月之久,就会引起神经炎。 四肢分散性地出现麻木四是四肢分散性地出现麻木。四肢不是同时出现麻木,而是分散出现,这种情况就是局部神经受到了刺激,如醉酒后的中风、昏迷引起对头部神经刺激、老年人拄拐棍对手神经的刺激、颈椎病引起的上肢麻木、腰椎肩神经刺激导致的腿麻木等。 脑血栓引起五是脑血栓引起大脑的神经受压损伤导致手足麻木,这种情况需要到医院的神经外科或神经内科就诊,确诊后可以采取相应的治疗。 颈椎的骨质增生引起六是颈椎的骨质增生压迫了颈部脊髓神经,导致手足麻木。这种情况要到医院的骨科,最好是脊柱外科就诊,做颈椎X光片、CT或者核磁共振检查。如果确实是颈椎脊髓受压,可以采取牵引或采用治疗骨质增生的药物以及神经营养药物治疗,如果压迫严重而药物治疗无效的话,就需要考虑手术治疗了。 引四肢麻木的治疗四肢麻木不能对症治疗,而是要对病因治疗。不管是什么原因引起的四肢麻木,都应该首先到医院神经内科进行检查,判断神经有无损害,受过何种刺激。 若是神经方面的问题,还需要作肌电图检查,进一步确认神经受损程度、范围、性质等。如果是其他原因引起的四肢麻木,则再转到其他相关科室治疗。 神经损伤引起的四肢麻木,要根据神经损伤的程度、范围、性质来选择是采用药物治疗还是手术治疗。药物治疗通常配合针灸、理疗同时进行,促使其快速恢复。手术治疗则是通过手术引开受压迫神经以达到解除神经受压迫、刺激的目的。 病情治愈程度,主要取决于神经病变原因和性质。如果是周围神经(除脑、脊髓以外的神经)损伤,一般恢复的时间比较长。 神经阻塞【症见】受损神经引起的肢体麻木,糖尿病、高血压、颈椎病引起的麻木。 【治法】畅通神经通路 风邪入络【症见】素有手足或半侧颜面麻木不仁,可突然发生口眼歪邪,语言不利,甚则流涎,或伴有恶寒发热,舌苔薄白,脉浮。 【治法】以解表通络为主 【方剂】:全蝎5克(研末冲服),僵蚕5克(研末冲服),白附子10克,羌活、防风、独活各15克,苍耳子12克,天麻5克,甘草3克。水煎服。 气虚麻木【症见】手足渐至麻木,倦怠少食,少气懒言,语声低微,便溏尿清,舌质淡,脉弱。 【治法】补气养血 【方剂】人参 5克(另炖服),炒白术 15克,茯苓20克,炙甘草10克,防风、黄芪各 15克,桂枝5克,桑枝 5克。水煎服。 血虚麻木【症见】肢体掣强麻木,伸缩不利,肩背或腰腿麻木,面部、口唇和指甲淡白,眩晕眼花,舌淡,脉细。 【治法】补血生精 【方剂】熟地20克,白芍15 克,赤芍10克,当归15 克,川芎5克,独活、桑寄生各12克,牛膝10 克。水煎服。 气滞麻木【症见】肢体酸麻沉重,活动或按摩后则舒,或伴有胸胁满闷,善太息等气滞之症,舌苔薄白,脉弦,多见于女性病人。 【治法】疏肝解郁,通络养筋。 【方剂】柴胡10克,白芍 15克,人参5克(另炖服),当归5克,白术10 克,茯苓12克,甘草3 克,通草3克,桑寄生 10克。水煎服。 瘀血阻络【症见】麻木不仁,痛觉消失,口唇青紫,肌肤甲错,舌质紫暗或有瘀点瘀斑,脉涩。 【治法】活血化瘀为主 【方剂】桃仁10克,红花5克 (后下),当归10克,赤芍 12克,川芎5克,生地 15克,络石藤12克,鸡血藤20克。水煎服。 湿痰阻络【症见】麻木不仁,或痛觉消失,四肢困重,首如裹,恶心呕吐,舌胖苔白腻,脉滑缓,多见于肥胖者。 【治法】化痰利湿,通络养血。 【方剂】半夏10 克,制南星10克,枳实 12克,茯苓12克,陈皮 5克,天麻10克,薏苡仁 15克,水煎服。 四肢麻木应该如何预防注意按时作息。做到饮食有节,尤其不可过食肥甘厚味,预防“三高”血症。要保持心情愉快,避免忧思恼怒。参加力所能及的体育活动,如跑步、保健操、户外运动等,以增强体质,并使气血流畅。 中年以上,尤其是体型肥胖者,如见食指、中指或舌根麻木,应积极采取措施,预防中风的发生。 麻木遇阴天雨湿而加剧者,应注意保暖防潮,尤其注意保暖、身体过度受凉、受寒,或严寒的气候往往会加重麻木的症状。四脚麻木平时的预防与保健应做好一下几点: 1.适当的锻炼:恰当的锻炼对关节病患者有较好的效果,让受累关节有选择地进行一些活动,不仅有利于关节液的交换,清除关节腔中的代谢产物、炎性产物和有害物质,缓解疼痛,还可以改善关节的挛缩,增强关节周围肌肉的力量,防止肌肉萎缩,增加骨密度,其结果是关节活动度增大,功能受损减轻。全身锻炼还可以增强病人的体力和心肺功能,提高生活自理能力,使病人身心都得到康复。 运动锻炼需遵循的原则:①运动后次日不感觉疲劳为标准;②尽量在风湿病的早期进行运动锻炼。 2.合理的饮食:由于风湿病为慢性疾病,常有低热、肌肉萎缩和贫血等症,消耗体力较大,故应补充高蛋白质,对于骨质疏松者应增加维生素D和钙,有贫血者可加铁剂。大豆含有极丰富的蛋白质和微量元素,它可促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢,帮助修复病损,护士应鼓励病人适当食一些豆类食物,忌食生冷、辛辣、海鲜。 3.注意保暖、避免受寒、受潮:90%的病人对气候变化敏感,表现为阴天、下雨、受冷、潮湿的刺激时,关节局部的肿胀和疼痛可以加重,有些病人的病情变化与季节有关,尤其是冬春、秋冬交替之季,往往使平时处于稳定期的病人,突然出现症状加剧,而使以往的治疗前功尽弃。因此,要有意识地重视气候、季节对疾病的影响,做到适时而调寒温,预防为主、注意避寒、保暖,以减少环境因素对疾病的不良影响。 4.树立信心、克服焦虑情绪:作为一个病人首先要面对现实,对所患疾病有一个正确认识。有些病人也可能经过一段时间的治疗,未能取得满意的疗效,在精神和经济上都造成了很大的压力,故出现焦虑情绪,以致对治疗丧失信心。因此,护士有必要为病人讲解一些知识,因为大部分病人是可以治愈的,晚期类风湿、强脊炎、重度增生、椎间盘突出等重度关节病病人经过“多维疗法”的综合治疗,也能取得较好的效果,甚至那些重度的、晚期的关节病病人,在我们的精心治疗下,也取得了满意的疗效。因此,只要病人保持乐观的情绪,采取积极的态度、建立有规律的生活制度,适当参加些体育锻炼,培养对生活的情趣,转移对疾病的注意力,加强医患合作,一定会取得显著的疗效 |
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