四季青消炎喉片是由四季青、薄荷、浙贝母、连翘、蝉蜕、胖大海、桔梗等中药配成的。四季青消炎喉片是临床常用的消炎润喉药物，具有清热解毒、消炎杀菌、滋阴止渴、润喉止痛、利咽祛腐等作用，常用来治疗咽喉炎、口腔溃疡、扁桃体炎、声音嘶哑及口臭等疾病，以其作用快、经济方便而受到欢迎。

药物简介

性质描述

药理作用

制药工艺

注意事项

使用要点

药物简介

药品名称　四季消炎喉片

汉语拼音　sijixiaoyanhoupian

应用　清热解毒，用为咽喉炎、扁桃体炎的辅助治疗药。口内含化，每次1-2片，每1-2小时1次

来源　冬青科ilexchinensis的干燥叶，提取后、加薄荷油等制成

主要成分　鞣质（缩合型）、黄酮苷、原儿茶酸、熊果酸等

作用类别　本品为耳鼻喉科喉痹类非处方药药品

功能主治　清热利咽，解毒消肿。用于咽炎、扁桃腺炎的辅助治疗。

规格　每片重1.0克

禁忌　糖尿病患者禁服。

用法用量　含服，一次1～2片。

性质描述

四季青消炎喉片是由四季青、薄荷、浙贝母、连翘、蝉蜕、胖大海、桔梗等中药配成的，味苦、清凉。具有疏风清热，化痰散结，利咽开音等作用。用于急、慢性喉炎，风

热外束，痰热内盛，声音嘶哑，咽喉肿痛，咽干灼热，咽中有痰，或寒热头痛，或便秘尿赤；急、慢性喉炎及声带小结、声带息肉初起见上述证候者。 四季青消炎喉片中合有碘分子，碘分子具有超强杀菌抗感染作用，可迅速杀灭口腔、咽喉部位各种致病微生物，包括细菌繁殖体、真菌、芽孢、病毒。独特的口含消炎方式直接作用于病症感染部位，清凉薄荷滋润咽喉，可有效治疗咽喉疾病。但是碘对口腔黏膜组织的刺激性很大，不宜长期含服。对碘过敏的人如果含服含有碘分子的润喉片后会发生过敏反应，出现呼吸急促、面色苍白、口唇青紫、皮肤丘疹、全身湿冷等症状。哺乳的妇女含服含碘的润喉片，碘可经乳汁影响婴儿生长发育。另外，含碘润喉片不能与含有朱砂的六神丸同服，因朱砂中的二价汞能与碘结合，形成碘化汞类有毒汞盐沉淀，可导致药物性肠炎。

药理作用

1、抗菌作用：四季青相当于生药0.0125g/ml的稀释水溶液对绿脓杆菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、福氏痢疾杆菌、产碱杆菌、枯草杆菌、金黄色葡萄球菌均有抑制作用。当水溶液稀释至相当于生药0.0031g/ml时，对金葡球菌仍有抑制作用。其抗菌成分主要为原儿茶酸，对大肠杆菌、绿脓

杆菌、变形杆菌和金葡球菌4个菌种全部抑制的最低浓度为1.5mg／ml，可能还含其他抗菌有效成分。四季青制剂，无论口服或肌内注射，在用药后的第1-2日，家兔浓缩尿中所含四季青成分均达有效抗菌浓度，表明此药稳定，吸收完全，经过体内代谢后，在尿中仍能发挥治疗作用。 2、治疗实验性烫伤作用：四季青药水（含鞣质量1.6％）给予大鼠Ⅱ度实验性烫伤创面涂布后，即与创面的渗液结成较牢固的保护性痂膜。3天后给药组大鼠肢体肿胀完全或大部分消退，消肿速度明显比对照组为快。

3、对心血管系统的影响：四季青所含成分原儿茶醛22mg/kg，静脉注射对猫扩张冠脉作用较强；原儿茶酸50mg/kg静脉注射，对猫主要表现在心肌耗氧量降低；而总黄酮甙10mg/kg、5mg/kg、2.5mg/kg与鞣质20mg/kg，分别静脉注射对心血管系统影响不大。

4、抗炎作用：四季青所含原儿茶酸对小鼠甲醛性足肿有明显的抑制作用，效果强于水杨酸而接近乙酰水杨酸。对大鼠甲醛性足肿也有暂时抑制效果，尿中17-羟类固醇排出量可暂时增加，且对切除肾上腺的大鼠也同样有效，说明其抗炎作用与肾上腺类固醇激素关系不大。

5、抗肿瘤作用：四季青及原儿茶酸对小鼠实验性HF肉瘤及肉瘤（S180）有轻度抑制作用。

6、体内过程：四季青煎剂口服后易从胃肠道吸收，作用快而完全。原儿茶酸注射液静注后迅速分布于体内各脏器官组织中，并能透过血脑屏障，含量以肾脏为最高，脑、肝、心等次之，但2小时后含量已甚低微，大鼠口服、腹腔注射，家兔口服原儿茶酸后，可以原形。脱羧形成儿茶酚、

甲基化形成香草酸（vanillicacid）从尿排出。四季青煎剂1次大量口服，兔浓缩尿中药物抑菌作用可保持2天，证明排泄较慢，其成分静注后，绝大部分均在给药后4小时内排出。7、毒性：四季青煎剂小鼠灌服的半数致死量为233.2±11.56g（生药）／kg，相当于成人l天量［1.2g（生药）／kg］的194倍，表明该药的急性毒性较小，四季青煎剂每日10g（生药）／kg，给家兔灌服14天后，对家兔肝功能有一定损害，即停药2星期后ALT比给药前增高，病检见肝组织有损害，但较轻微，对肾功能无明显影响。四季青［2g（生药）／ml］与四季青紊［100mg（原儿茶酸）／ml］均制成注射液，给家兔分别静脉注射，在连续给药1星期后与停药1星期后，分别检查各项生理生化指标，均无统计学上的显着差异。病检对照组与给药组无明显差别。

制药工艺

1、四季青片：四季青4000g。取四季青适量烘干后粉碎成细粉，余量加水煎煮2次，取滤液浓缩至约2000ml，加乙醇4000ml，搅匀，静置，取上清液浓缩成膏，再加4倍量水搅匀，静置沉淀后，取上清液浓缩成稠膏状，加入四季青细粉，混匀，烘干，粉碎，制粒，压制成1000片，包糖衣。每片相当于四季青4g。除去糖衣后，显棕褐色；味苦，涩。本品质量鉴定参见药材“理化鉴别”项。功能收敛，抗菌。用于急慢性咽喉炎，痢疾，尿路感染。口服，每次5片，每日3次。［《中华人民共和国药典》1977年；卫生部《药品标准·中药成方制剂》(第二册)1990年］

2、复方四季青片：四季青干浸膏400g，合成鱼腥草素30g。将四季青水煎

2次，取滤液，澄清，浓缩，100℃以下干燥成干浸膏；四季青干浸膏与合成鱼腥草素以等量递增法混匀，加辅料适量，压制成1000片，包糖衣。本品除去糖衣片心呈棕褐色；味腥涩。取本品研细，加乙醇，微热后滤过，滤液滴加三氯化铁试液，即呈蓝紫色；另取本品研细，加0.05mol/L氢氧化钠溶液，溶解，滤过，取滤液1ml，加2，4-二硝基苯肼试液1ml，加热，即生成红棕色沉淀；再取本品2片，以碱性水溶解，再以微酸性乙酸乙酯液振摇提取，分取乙酸乙酯层为供试品溶液，取合

成鱼腥草素20mg，同前法得乙酸乙酯层，为对照品溶液，原儿茶酸2mg，用无水乙醇溶解，制成溶液，在硅胶G-CMC薄层板上，分别点供试品溶液、对照品溶液及原儿茶醛液各10μl，以苯-无水乙醇（7：2）展开，取出，干后，以5％三氯化铁试液显色，供试品明显呈现相应于合成鱼腥草素对照品的黄色斑点，以及相应于原儿茶酸的暗蓝色斑点。功能清热解毒，抗菌消炎。用于上呼吸道感染，咽喉炎，扁桃体炎及急慢性支气管炎等。口服，每次2-4片，每日3次。（《上海市药品标准》1980年）

注意事项

1、忌烟酒、辛辣、鱼腥食物。

2、不宜在服药期间同时服用温补性中药。

3、孕妇慎用。儿童应在医师指导下服用。

4、属风寒感冒咽痛者，症见恶寒发热

、无汗、鼻流清涕者慎用。5、扁桃体有化脓及全身高热者应去医院就诊。

6、服药3天症状无缓解，应去医院就诊。

7、对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

8、本品性状发生改变时禁止使用。

9、儿童必须在成人监护下使用。

10、请将本品放在儿童不能接触的地方。

11、如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

使用要点

含片不是口服片，也不是嚼片。使用含片的主要目的是使其在局部发挥药效，因此应将含片夹在舌底、龈颊沟或近患处，待其自然溶解。若把含片当口服药吞入或匆忙嚼烂，则必然失去其在局部产生持久药效的意义。另外，用含片要注意安全。为防止发生咽喉异物梗阻，5岁以下幼儿服用含片时，最好选用圈式中空的含片，即使呛入喉部也不致发生阻塞。

长期以来人们对急性咽炎滥用抗生素，导致体内出现了菌群失调，许多细菌出现抗药能力，人体对外界抵抗力降低，因此，得了急性咽炎要慎用抗生素，应多饮水，忌烟酒，忌食辛辣等刺激性食物，保持大便通畅。如果咽喉部无明显炎症时滥服润喉片，可抑制口腔及咽喉内正常菌群的生长，会扰乱口腔的内在环境，造成菌群失调，使本来不致病的细菌乘虚而入，导致疾病发生。