司天在泉，运气术语。司天与在泉的合称。司天象征在上，主上半年的气运情况；在泉象征在下，主下半年的气运情况。如子午年是少阴君火司天，则阳明燥金在泉；卯酉年为阳明燥金司天，则少阴君火在泉。司天与在泉，可推算一年中岁气的大体情况，及由于气运影响与发生疾病的关系。《素问·至真要大论》：“厥阴司天为风化，在泉为酸化。”

推算方法

六气的司天在泉根据年支配三阴三阳的规律推算。即逢子、午之年就是少阴君火司天，逢丑、未之年就是太阴湿土司天，逢寅、申之年就是少阳相火司天，逢卯、酉之年就是阳明燥金司天，逢辰、戌之年就是太阳寒水司天，逢巳、亥之年就是厥阴风木司天。

见下表：

年支　司天　在泉

子午　少阴君火　阳明燥金

丑未　太阴湿土　太阳寒水

寅申　少阳相火　厥阴风木

卯酉　阳明燥金　少阴君火

辰戌　太阳寒水　太阴湿土

巳亥　厥阴风木　少阳相火

司天之气始终在六步中的第三步，即固定在主气的三之气上：司天之气确定了，在泉之气以及左右间也就知道了。

司天之气的对面就是在泉之气，这就是如果太阳寒水司天为什么太阴湿土在泉的原因。而司天和在泉的左右方，便是司天的左间右间和在泉的左间右间。如此每年一次转换，六年中就有六个不同的司天在泉之气了。

“上者右行，下者左行，左右周天，余而复会。”司天之气不断地右转，自上而右，以降于地；在泉之气不断地左转，自下而左，以升于天，从而构成每年气候的不断变化。