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词条 寿比山
释义

是一种磺胺类利尿剂,通过抑制远端肾小管皮质稀释段的再吸收水与电解质而发挥作用。降压机理不明,其利尿作用不能解释降压作用,因降压作用出现的剂量远小于利尿作用的剂量

药品名称

商品名:寿比山

通用名:吲达帕胺片

英文名:Indapamide Tablets

汉语拼音:Yindapa an Pian

本品主要成份及其化学名称为:

本品主要成份为吲达帕胺,其化学名称为N-(2-甲基-2,3-二氢-1H-吲哚基)-3-氨磺酰基-4-氯-苯甲酰胺。

【性状】 本品为糖衣片,除去糖衣后,显白色。 片剂。

药理毒理

寿比山的机制包括以下几个方面:调节血管平滑肌细胞的钙内流;刺激前列腺素PGE2和前列腺素PGI2的合成;减低血管对血管加压胺的超敏感性,从而抑制血管收缩。本品降压时对心排血量、心率及心律影响小或无。长期用本品很少影响肾小球滤过率或肾血流量。本药不影响血脂及碳水化合物的代谢。

【药代动力学】 口服吸收快而完全,生物利用度达93%,不受食物影响。血浆结合力为71~79%,也与血管平滑肌的弹性蛋白结合。口服后1~2小时血药浓度达高峰。口服单剂后约24小时达高峰降压作用;多次给药约8~12周达高峰作用,作用维持8周。半衰期为14~18小时。在肝内代谢,产生19种代谢产物。约70%经肾排泄,其中7%为原形,23%经胃肠道排出。肾功能衰竭者的药代动力学参数没有改变。

【适应症】 用于治疗高血压。 主要用于治疗轻度、中度高血压,对肾性高血压、糖尿病性高血压有较好的疗效。

【用法用量】 成人常用量 口服,一次2.5mg(1片),每日1次。

服用注意事项

【不良反应】 比较轻而短暂,呈剂量相关。

(1)较少见的有:腹泻、头痛、食欲减低、失眠、反胃、直立性低血压。

(2)少见的有:皮疹、瘙痒等过敏反应;低血钠、低血钾、低氯性碱中毒。

【禁忌】 对磺胺过敏者,严重肾功能不全,肝性脑病或严重肝功能不全,低钾血症。

【注意事项】① 为减少电解质平衡失调出现的可能,宜用较小的有效剂量,并应定期监测血钾、钠及尿等,注意维持水与电解质平衡,注意及时补钾?lt;BR>②作利尿用时,最好每晨给药一次,以免夜间起床排尿。

③无尿或严重肾功能不全,可诱致氮质血症。

④痛风或高尿酸血症,此时血尿酸可进一步增高。

⑤肝功能不全,利尿后可促发肝昏迷。

⑥交感神经切除术后,此时降压作用会加强。

⑦应用本品而需作手术时,不必停用本品,但须告知麻醉医师。

【孕妇及哺乳期妇女用药】 对妊娠的影响尚缺乏人体研究,动物研究未发现问题。本品是否排入乳汁未详,但人体应用未发生问题。

【老年患者用药】 老年人对降压作用与电解质改变较敏感,且常有肾功能变化,应用本品须加注意。

药物相互作用

①本品与肾上腺皮质激素同用时利尿利钠作用减弱;

②本品与胺碘酮同用时由于血钾低而易致心律失常;

③本品与口服抗凝药同用时抗凝效应减弱;

④本品与非甾体抗炎镇痛药同用时本品的利钠作用减弱;

⑤本品与多巴胺同用时利尿作用增强;

⑥本品与其他种类降压药同用时降压作用增强;

⑦本品与拟交感药同用时降压作用减弱;

⑧本品与锂剂合用时可增加血锂浓度并出现过量的征象;

⑨与大剂量水杨酸盐合用时,已脱水的患者可能发生急性肾功能衰竭;

⑩与二甲双胍合用易出现乳酸酸中毒。

【药物过量】 剂量达40mg即为治疗量的16倍时未发现任何毒性作用。急性中毒的首要症状是水和电解质紊乱(低血压和低血钾症),临床上可能出现的症状包括恶心、呕吐、低血压、痉挛、易瞌睡、意识不清症状、多尿或少尿甚至无尿(低血容量所致)。采取的措施首先是快速消除所摄入的药物,可采用洗胃和/或服用活性炭的方法,然后在专科中心纠正水和电解质紊乱直至正常。

【规格】 2.5mg

是否医保用药:医保

是否非处方药:处方

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更新时间:2024/11/15 7:09:59