词条 | 湿疣hpv |
释义 | 湿疣HPV简介潜伏期3周到8个月,平均3个月,多见于性活跃的青、中年男女,发病高峰年龄为20-25岁,病程平均在3-5个月的男女患者,在性接触后不久即发病,而病程平均12个月的男性患者,其性接触者可不发病。多数患者一般无症状。损害大小及形状不等。可仅为数个,亦可为多数针头样大的损害:在阴肛部可长成大的肿瘤样物,有压迫感;有恶臭味;有时小的湿疣HPV可出现阴部痛痒不适,病人可出现尿血和排尿困难;直肠内尖锐湿疣HPV可发生疼痛、便血,而直肠内大的湿疣HPV则可引起里急后重感。 亚临床感染是指临床上肉眼不能辨认的病变,但用3%-5%醋酸液局部外涂或湿敷5-10分钟可在HPV感染区域发白,即所谓“醋酸白现象”。或者使用具备鉴别功能的邦德克尤,涂抹与患处,同样起到醋酸白坚定效果,发白现象简单辨别尖锐湿疣HPV。 男性患者好发于包皮系带、冠状沟、包皮、尿道、阴茎、肛门周围和阴囊。病初为淡红或污红色粟状大小赘生物,性质柔软,顶端稍尖,逐渐长大或增多。可发展成乳头状或囊状,基底稍宽或有带,表面有颗粒。在肛门部常增大,状如菜花,表面湿润或有出血,在颗粒间常积存有脓液,散发恶臭气味,搔抓后可继发感染。位于湿度较低干燥部位的生殖器疣,损害常小而呈扁平疣状。位于湿热湿润部位的疣常表现为丝状或乳头瘤状,易融合成大的团块。有严重肝病的患者湿疣HPV可增大。妊娠可使湿疣HPV复发或生长加快。 湿疣HPV的形状1、有的为针刺状疣体,较多见与女性肛周。 2、条索状疣体,较多见于男性包皮环切术后,沿包皮创面如麻绳捆满冠状沟一样,系带部位亦有。 3、有的疣体小而互不融合,呈散在或密集的点滴状。 4、大多疣体互相融合或联合成树脂状,宝塔状、栅栏装、海星状、半球状、蜗牛状、金龟状。 5、较大的疣体常形成鸡冠状。 6、菜花状者更为多,其中有小菜花状、中菜花状、大菜花状。 7、有些病人外阴由于潮湿,或分泌物过多而呈现水疱状疣体。 8、有些病人由于感染时间较长,局限于干燥角化增厚或结痂,而呈现蛎壳状疣体。 9、有些患者疣体在一个部位不断增大形成蕈样有蒂的疣体,有的类似干蛎枝壳样或草莓样。 10、也有不少病人感染HPV后疣体发展进行快,而且遍地开花。 使用药品:清基 消 疣组合 1.典型皮损为生殖器或肛周等潮湿部位出现丘疹,乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物,表面粗糙角化。 2.醋酸白试验阳性,活体检测可见类似糜烂图样,中间鲜红至褐色,四周色泽逐渐减淡 3.核酸杂交可检出HPV-DNA相关序列,PCR检测可见特异性HPV-DNA扩增区带。 4.患者多有不洁性生活史或配偶感染史,少数尖锐湿疣HPV通过接触污染的用具感染,新生儿亦可通过产道受感染。 潜伏期1~8个月不等,平均为3个月。 |
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