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词条 社会医疗保险中的道德风险
释义

基本信息

作者:赵曼吕国营ISBN:10位[7504561665]13位[9787504561664]

出版社:中国劳动社会保障

出版日期:2007-04

定价:¥30.00元

内容提要

道德风险问题是医疗保险领域最根本的问题之一,主要包括患者的道德

风险和医生的道德风险。其中医生的道德风险是原生道德风险,而患者的道

德风险则是派生道德风险。解决医生道德风险问题是解决我国社会医疗保障

体系中所有问题的关键。医疗卫生体制改革、医疗保险制度改革和药品流通

体制改革等“三改联动”的基本思路应该是,以建立医疗市场声誉机制为核

心推动医疗卫生体制改革,并由此带动医疗保险制度和药品流通体制改革;

确立医疗保险机构“谈判大户”的地位,充分发挥其信息功能、威慑功能和

讨价还价功能,强化对医生和医院的制约作用;在药品市场供求关系中需方

行为非常特殊,患者对药品的消费是通过医生实现的,因此,建立医生市场

声誉机制以规范医生行为,是解决药价虚高问题的根本出路。

根据以上逻辑线索,本书第1章介绍医疗保险领域道德风险的形成、特

点及影响,分析患者道德风险与医生道德风险的关系以及影响道德风险严重

程度的因素。第2章针对中国医疗费用攀升问题分析各种影响因素,强调道

德风险尤其是医生道德风险的严重性。从第3章到第5章着重分析患者的道德

风险,分析患者道德风险与社会医疗保险覆盖范围的关系、筹资中的道德风

险、费用支付方式对患者道德风险的影响。从第6章到第8章着重分析医生的

道德风险,分析医生道德风险的必然性以及对医疗需求的影响、以医生为中

心的联盟及其被扭曲的行为、“三改联动”的基本逻辑及其突破口。

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更新时间:2025/2/24 23:47:20