词条 | 弱视治疗仪 |
释义 | 一、弱视治疗仪的概况弱视发病率占儿童3%,严重的弱视用普通方法效果较差,可导致终身低视力。必须依赖弱视治疗仪才有效。而弱视治疗仪已从单一色光功能 红光闪烁、蓝光光刷及格片光栅增视仪,发展成具有多功能定量增视的综合治疗仪。近年进一步发展成兼有增视及防近视功能的复合型弱视仪。 二、弱视治疗仪的增视原理中国国内弱视治疗仪有30多种,但按增视原理划分只有五大类: (一)色光类弱视治疗仪:增视原理是利用红光、蓝光、格光及后像光等唤醒视细胞的敏感性而增视。 (二)图标类弱视治疗仪:增视原理是利用各种刚好看得见,但有一定难度的图案如精细描图,E字视标,等训练两点之间最小辨别力,即视力而增视 (三)色光、图标综合类弱视治疗仪:兼有色光及图标功能,可以互补增效。 (四)兼有综合增视、防近视和视知觉记忆的复合类弱视治疗仪:具有综合仪的增视作用,另增加了视知觉记忆图像的强化增视及远化镜,调焦灵 敏镜防止弱视仪引起加重近视的功能。 (五)兼有调节-集合训练功能的全程动态复合弱视治疗仪:在复合弱视治疗仪基础上,增加了全程动态调节-集合训练功能,即模拟人眼调节、集合功能来进行增视训练。 三.弱视治疗仪分类、分代标准第一代 弱视仪(综合类):视标不精细,不定量。有视标和色标功能:如光刷、红闪、后像、视觉生理、RGB色光,穿针、插孔、描图等 第二代 弱视仪(综合类):视标精细度0.05,定量、分等级,比第一代增加了等级精细视力,对比敏感度等功能。 第三代 弱视仪(复合类):视标精细度0.01,比第二代增加了移动视标 、移动色标,防近视,视觉记忆等复合增视功能。 第四代 弱视仪(复合类):视标精细度0.005,比第三代增加了二级阈值视标、等级飞点视标、 三维色标 、斜面立体等功能。大龄(>7岁)难治性弱视等。 第五代 弱视仪(复合类):视标超高精细:达0.001,比第四代增加了三级阈值视标,双焦飞点视标、RGB色标,实体立体增视等高级功能 第六代(视力优化系统): 拥有第五代复合弱视治疗仪的全部增视及防近视功能,并模拟人眼调节、集合功能进行全程动态增视训练。 四.弱视治疗仪适应症一代: 轻症弱视(易治性):如散光性,中度屈光不正及轻度参差性等引起的弱视。 二代:中症弱视:即介于轻、重症之间的弱视。 三代:中、重症弱视:如近视或近视散光性弱视,较高度数散光、远视性的弱视。 四代:重症弱视(难治性,难愈性弱视):如高度屈光不正(高度远视,高度近视),高度屈光参差 (>300度),单眼斜视性,眼球振颤 性,白内障术后等。 五代:重症弱视(难治性,难愈性弱视):如高度屈光不正(高度远视,高度近视),高度屈光参差(>300度),单眼斜视性,眼球振颤性 ,白内障术后等。其它方法反复治疗无效者。大龄(>7岁)难治性弱视等。 六代:适合难治性弱视及近视性弱视、低龄不合作儿童弱视。 五.弱视治疗仪的使用1、按病情选用合适的弱视仪(也可按医生建议选用) (1)病情轻者,一般散光性弱视:选用BS第1~2代或BS非光刷类弱视仪; (2)病情较重者,300~400度散光、屈光参差、间歇性斜视、带近视的弱视等,宜用BS第3~4代复合仪(有飞点阈值视标、移动色光等 高精增视功能及防近视功能); (3)难治性弱视(见弱视原理):选用第4~5代复合仪(最好用强化型仪,有双焦飞点、RGB移动色光、斜面及实体立体等强化增视功能 可个性化定制); (4)斜视手术后(见弱视原理):选用BS-2A立体增视仪或3D弱视仪(斜视型,有系统的双眼单视康复训练功能防复发); (5)近视性或近视散光性弱视,建议选用3代以上有远化镜及灵敏度等防近视功能的弱视仪; (6)优先选用双目式弱视仪:比单目仪省时一半、效果好一倍以上,并有助建立立体视觉。 2、搭配使用直接和间接增视功能:充分发挥互补增效作用。如:光刷(间接)+等级精细视力(直接);红闪+手脑眼协调;或按医生的安排搭配使用。 3、高度注意力集中:这是提高疗效的关键。一般小孩能保持注意力集中的时间是10~20分钟,每次治疗宜控制在15分钟内。治疗时可用 糖果或玩具等引诱小孩注意力集中。 4、难治性弱视每天最好做一次飞点视力(3代以上)训练:它是目前增视效果最好的功能,可360度兴奋视细胞,使小孩视力像爬细小楼梯一样逐步增加。 5、一般弱视每天治1次,选2~3个功能治疗10~15分;疑难弱视每天最好治疗三次以上。短时多次的疗效好过多时一次的疗效。 六.弱视治疗仪的价格一、功能数量,视标精细度,防近视等功能 (一)功能数量越多,价格越高: 通常功能越多,效果越好,制作成本也越高,故价格越高。因为,功能数量越多,增加视力的途径越多,提高视力的通道也越多,同时 可以确保小孩每天治疗的内容不一样而保持新鲜感,可以提高注意力集而获得更好的效果。但是功能多,要求的光学透镜及特殊光源 也多。必然增加制作成本,故售价会越高。 通常功能数量与零售价格的关系如下: 16个功能弱视仪(5代仪)强化型在6200元左右; 14个功能弱视仪(4代仪)强化型在5500元左右; 12个功能弱视仪(3 代仪)强化型在3800元左右; 11个功能弱视仪(2 代仪)强化型在2600元左右,(注意“查机内视力”不是增视功能,有厂家标明10 功能是将查视力包括在内,实 际只 有9功能,是一种误导) 7个功能弱视仪(1代仪)强化型在1800元左右; 5个功能弱视仪售价在800元左右; 3个功能弱视仪售价在400元左右; 1个功能弱视仪售价在250元左右; (二)视标精细度(移动度、多焦性、多维性等)越高,价格越高: 视标越精细,价格越高,越适合难治性弱视的治疗;通常,2代以下弱视仪因不定量,无精细度。2 代弱视仪视标分级但固定,为初级精 细度。3~5代以上弱视仪因拥有移动视标、多维移动色标,双焦视标、多级阈值视标等,为高精度或超高精度弱视仪。制作高精度、可移 动 视标的成本高,故价格也高。 (三)附加防近视、视觉记忆功能可提高价格: 附加功能有助防止弱视仪引起近视,并缩短治疗时间、提高疗效等,但会增加制作成本,故可提高价格。通常,三代以上弱视仪才有这 些功能,因为它们主要用于长期治疗难治性或严重弱视,需用附加功能防止近视,缩短疗程。 二、有的生产厂家为了诱使代销商促销产品,有意提高零售价、有的弱视治疗仪生产厂家,其产品主要为仿制品(无专利等知识产权),因 功能少(<10个) ,功能精细度低(仅有2代以下产品),但为了促进代销医院或代销商大量销售其产品,有意将零售价提高1.5~3倍以上 ,让医院或代理商获得更高的利润而大量推销这类弱视仪。例如:有的弱视仪厂将2代弱视仪的价格(2000元)卖到4、5 代弱视仪的 价格(3800~5800),就是为了给中间商或医院高折扣,吸引经销商或医院更多的推销自己的仿制产品。结果是患者家长受到损害,不仅 表现在经济上损失,还有可能担误严重弱视的康复。 三、购买弱视仪时,决不要轻易按价格高低选用弱视仪: 原因:除少数比较正规的弱视仪厂家外,多数弱视仪都不会在其网上公布“明码标价”,显然,不标价是为了给经销商或医院较大的提价空间。因此,中间代理商完全可以将一个2000左右的一、二代的弱视仪说成是3~5 代弱视仪,售价可高达3000~5800元,然后打7折、 8折让家长高兴,不了解行情的家长常为此多付1~2倍的价钱,最主要的是买回的弱视仪只能达到第2代以下,对小孩的难治性弱视帮助不大而担误病情。其实弱视仪的价格可以从其功能数量,视标精细度等大体计算出。故难治性或严重弱视宜选用10功能以上的具有超高精细度的弱视仪。除眼博士复合弱视仪外,几乎没有一个厂的同类产品能达到10功能以上。 |
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