简介(性状 适应症 禁忌 药理作用)

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注意事项

简介

商品名称： 瑞得片

规　格： 3mg*60片

单　位： 瓶

批准文号： 国药准字H10920022

性状

本品为淡黄色薄膜衣片，除去薄膜衣后显白色。

适应症

成人典型或肯定的活动性类风湿关节炎患者，服用一种或多种非甾体类抗炎药物效果不显著或无法耐受的，可接受瑞得治疗。瑞得不能消除已出现的骨关节破坏，但有可能阻止或减缓关节的进一步损害。由于瑞得起效慢，平均为3个月，有迟至5—6个月者，所以在服用瑞得的同时宜加服非甾体类抗炎药(NSAID)，以便在瑞得发挥作用前减轻病人类风湿关节炎引起的疼痛。

本品不适用于非类风湿性关节炎，如退行性骨关节炎等。

用法用量：

一般剂量为成人每日口服瑞得6mg(两片)，可在早饭后服两粒，或早饭及晚饭后各服一粒。初始剂量也可每日3mg(一片)，二周后增至每日6mg(两片)。如服用六个月后疗效不显著，剂量可增加至每日9mg(三片)，分三次服用。每日9mg(三片)连服三个月效果仍不显著，应停止用药。

禁忌

下列情况不宜服用瑞得：对金有过敏反应，坏死性小肠结肠炎、肺纤维化、剥脱性皮炎、骨髓再生障碍、进行性肾病、严重肝病和其它血液系统疾病。孕妇、哺乳期妇女亦不宜使用。

注意事项：

本品应在医生指导下应用。医生在开处方以前，应充分了解本品的适应症和不良反应，并告之病人，使病人能随时反映治疗中的情况。治疗开始前应做下列项目的检查：血常规、尿常规、血小板计数、肝肾功能。前三项在服药后至少每月检查一次。其余化验电应定期检查。

药理作用

据国外资料，瑞得是一种起效较慢的抗类风湿关节炎药。药理学试验证明本品具有一定的抗炎作用。按金诺芬3．86(金1．12)mg/kg每日两次，对未经麻醉的狗口服给药三天，心电图区间及振幅未有明显变化，按4．5mg金/kg导入麻醉狗的十二指肠内，给药1—3小时后，血金浓度达0．5—1．Oug/ml，血压、心率无影响。按金诺芬15．5(金4．5)mg/kg经十二指肠内对狗给药，用药后观察三小时，呼吸道均无变窄或阻塞现象。本品抗类风湿性关节炎的作用机制尚不清楚。

通用

【通用名】金诺芬片

【商品名】瑞得

英文名:AuranofinTabelets

汉语拼音:JinnuofenPiɑn

主要成分：本品主要成份及其化学名称为：2,3,4,6-四-氧-乙酰基-1-硫代-?-右旋-吡喃葡萄糖-硫（三乙基磷）金盐。

分子式：C20H34AuO9PS

分子量：678.5

【性状】本品为淡黄色异型薄膜衣片，除去包衣后显白色。

【药理作用】本品是一种起效较慢的抗类风湿关节炎药。药理学试验证明本品具有一定的抗炎作用。按金诺芬3.86(金1.12)mg/kg一日2次，给清醒的狗连续口服3天，心电图未有明显变化，按15.5(金4.5)mg/kg导入麻醉狗的十二指肠内，给药1～3小时后，血金浓度可达0.5?g/ml～1.0?g/ml，对血压心率及呼吸均无影响。本品抗类关节炎的作用机制尚不清楚。

【药代动力学】金诺芬口服后，所含金的25%被吸收，其中约40%与红细胞结合，60%与血清蛋白结合。金诺芬的主要消除途径是通过粪便（84%～92%Q），而经过尿液的只占服用量的9%～17%。长期服用恒量的金诺芬，血金浓度约在12周达峰值，并保持稳状浓度。

【适应证】典型或肯定的活动性类风湿性关节炎患者。服用一种或多种非甾体类抗炎药物效果不显著或无法耐受的，可接受金诺芬治疗。金诺芬不能消除已出现的骨关节破坏，但有可能阻止或减缓关节的进一步损害。由于金诺芬起效慢，平均为3个月，有迟至5～6个月者，所以在服用金诺芬的同时宜加服非甾体抗炎药（NSAID），以便在金诺芬发挥作用前减轻病人类风湿关节炎引起的疼痛。

【用法用量】

口服。一般剂量为成人一日口服金诺芬6mg（2片），可在早饭后服2片，或早饭及晚饭后各服1片，初始剂量也可一日3mg（1片），二周后增至一日6mg（2片）；如服用六个月后效果不显著，剂量可增加至一日9mg（3片），分3次服用；一日9mg（3片）连服三个月效果仍不显著，应停止用药。

【不良反应】常见的副作用有腹泻、稀便，偶伴有腹痛、恶心或其他胃肠道不适，通常较轻微短暂，无需停药。必要时可用对症治疗。其他较常见的副作用有皮疹、瘙痒，一般不需停药，但严重的皮疹需停药。口腔炎、结膜炎亦偶见。国外资料少数患者用药期间可出现白细胞和血小板数下降等，紫癜、单纯红细胞发育不全、暂时性蛋白尿或血尿、肾小球肾炎和肾病综合征、间质性肺炎和角膜、晶状体金盐沉积，肝功能偶有轻微及短暂的异常。

【禁忌】下列情况不宜服用金诺芬：对金有过敏反应，坏死性小肠结肠炎，肺纤维化，剥脱性皮炎，骨髓再生障碍、进行性肾病，严重肝病和其他血液系统疾病。孕妇、哺乳期妇女亦不宜使用。

【注意事项】应在医生指导下应用。医生在开处方以前，应充分了解适应症和不良反应，并告之病人，使病人能随时反映治疗中的情况。治疗开始前应做下列项目的检查：血常规、尿常规、血小板计数、肝肾功能。前三项在服药后至少每月检查一次。其余化验也应定期检查。

【孕妇及哺乳期妇女用药】禁用。

【儿童用药】儿童用量酌减。

【药物相互作用】尚不明确。

【贮藏】遮光，密闭，在阴凉干燥处保存。

【规格】3mg*60片

【剂型】片剂

【批准文号】国药准字H10920022

注意事项

【注意事项】妊娠C类。用药前及用药期间应定期检查血象和尿常规，发现异常立即停药。有严重活动性肝炎、进行性肾病或骨髓中毒史者及注射金制剂会引起坏死性结肠炎、肺纤维化、剥脱性皮炎的患者禁用。