简介

原理

肉毒素注射除皱适应症

肉毒素注射除皱禁忌

正确认识肉毒素除皱

优点

缺点

副作用

简介

肉毒素，又称肉毒杆菌毒素是一种神经毒素，肉毒素注射除皱注射局部后能阻断乙酰神经胆碱的释放，从而阻断了神经对肌肉的传导。肉毒素注射除皱第一步毒素结合于神经原，进而进入神经细胞胞浆中，最后毒素抑制乙酰胆碱作用于神经肌肉连接使肌肉发生麻痹，这叫神经肌肉功能去神经。临床上，肉毒素注射除皱通常注射2-3天出现肌肉运动的减弱。但最终轴突可萌芽形成新运动终板，同时无功能的运动单位被吸收，从而肌肉功能逐渐得以恢复。临床上肉毒素注射除皱的效果一般可维持3-6个月。

肉毒素注射除皱疗效非常显著，通常肉毒素注射除皱注射肉毒杆菌毒素后3-14天， 平均10天后皱纹会慢慢地舒展、消失、皮肤变平坦。除皱的效果平均可维持3-6月，平均为4个月，一般一年内要注射3-4次。有人认为肉毒素注射除皱将成为解除老年人除皱盲区的颈部皱纹，成为最方便，有效的治疗方法。

原理

肉毒杆菌毒素之所以能除皱，利用的就是它可以阻断神经和肌肉之间信息传导的功效。和化学剥皮、胶原注射等手术相比，肉毒杆菌毒素去皱确实是目前国际上最先进的去皱技术，它有损伤小、无创伤、不影响工作、见效快的优点，只需要在皱纹处注射一针肉毒素，3到14天后皱纹就会逐渐展平。

肉毒素注射除皱适应症

1、面部上1/3皱纹效果最佳，如：额纹、眉间纹、鱼尾纹、鼻背部皱纹等都可以通过肉毒素除皱来实现消除。另外肉毒素除皱还可治疗面部除皱术后仍有细小皱纹的患者。

2、肉毒素除皱可以调整眉的整形：眉不对称的矫正，扶平口周纹，口角整形可以通过肉毒素除皱来塑造。

3、瘦脸、瘦腿：肉毒素除皱针对面部咬肌肥大、小腿肌肉发达者，可达到使脸庞变瘦，小腿变细的效果。

4、身体要健康，没有免疫性疾病。

5、一定要在身体发育完全后，一般在18岁以上，不然会影响身体的自然发育。

6、手术部位以前没有注射过其他的材料。

7、不要存在任何的皮肤疾病。

肉毒素注射除皱禁忌

但是，肉毒杆菌毒素毕竟是一种毒素，也有副作用。肉毒杆菌毒素是由于麻痹了肌肉使得肌肉没有跳动能力而消除了皱纹，所以偶尔会产生头痛、过敏、复视、表情不自然的不良反应。这仅仅是对正常人来说的，对于特殊人群来说，有5类人不能使用肉毒素去皱美容：

1、孕妇、哺乳期妇女

2、重症肌无力症、多发性硬化症患者

3、上睑下垂患者

4、身体非常瘦弱，有心、肝、肾等内脏疾病的人

5、过敏体质者

目前有许多美容院也开展了肉毒素除皱的技术，并夸大其效果，而且为赚取更多的利润，美容院往往不能或者没有能力检查手术人的身体状况，这是个很大的隐患。

正确认识肉毒素除皱

1、肉毒素去皱只是众多去皱手术中的一种，并不是对任何人都是百分之百有效。

2、使用肉毒杆菌毒素去皱，一般鱼尾纹、额头纹、眉间纹、鼻唇沟纹和颈部皱纹都可以去除，但最适用于早期的、不太明显的皱纹，而且皮肤不是很松垮的情况。

3、注射一次肉毒素的有效时间是4个月到半年，要想长期有效，每年需要注射3到4次。

优点

1、无需开刀：肉毒素除皱手术注入的药物数小时就会被人体吸收，无需手术、无痛苦、见效快，安全可靠、简单有效，深受爱美女性的欢迎。

2、精确生物除皱见效时间短：肉毒素除皱手术使用微量的生物制剂作面部多点皮下注射，短时间内精确消除面部密集细小皱纹，如前额、眉间、眼外眦部、颊部、口角、颈部等皱纹，使皮肤光泽有弹性。

3、无需等待立马上班：肉毒素除皱手术是通过生物制剂对皱纹肌及其支配神经的麻痹作用达到治疗的目的，这种治疗不需要恢复期，只要几分钟即可直接回家或去办公室上班。无创伤，不需要休息，不影响工作；效果确切，立竿见影。

缺点

1、维持时间短，需要定期反复注射

2、肉毒素除皱由于是注射进行，有时难免会误伤毛细血管，因此，淤青是最常见的botox除皱的副作用。

3、有些病例会因药物过多流动而导致附近肌肉出现暂时性无力的现象，极少数人可能会出现眼睑下垂或脸部表情不对称的现象。

副作用

由于不熟悉解剖学，注射部位不精确，或使用浓度、剂量过大，可能出现以下副作用：

1. 局部麻木，疼痛，肿胀，红斑，青紫

2. 额部紧绷感，临近部位皱纹加深，上睑下垂，眉形改变，下睑外翻，下睑袋加重，眼闭合不全，暴露性角膜炎，眼干，或畏光流泪，结膜炎等

3. 复视斜视，视力模糊

4. 面部表情呆板，肌肉活动不对称，鼻唇沟不对称

5. 局部凹陷

6. 局部纤维化，肌萎缩，永久性肌肉瘫痪

7. 过敏

8. 颈肌无力

9. 抗体形成，药物作用减轻或者无效

10. 轻微恶心，短暂头痛

11. 远距离作用可引起非治疗肌肉进行性变性样改变，异常，全身性肌无力，流感样综合征

并发症发生于3-5天，一般2-4周自行消失，若有任何不适发生应及时回诊。